张桂兰
- 作品数：5 被引量：56H指数：4
- 供职机构：河北医科大学附属哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经节苷脂联合纳美芬对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗作用被引量：15
- 2016年
- 目的观察神经节苷脂联合纳美芬对急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者的治疗作用。方法2012年1月至2016年3月人住河北医科大学附属哈励逊国际和平急救医学部的128例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组给予神经节苷脂0．1g肌注、高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等治疗，治疗组在常规治疗基础上加用纳美芬0．3mg静注，两组分别于治疗前及治疗后2周采取静脉血10mL检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性、一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）变化，同时观察患者简易精神状态检查量表（MMSE）评分变化，采用t检验比较两组MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH-PX、NOS活性的变化，采用X2检验比较治疗2周后两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率84．4％高于对照组总有效率68．8％，差异有统计学意义（X2=4．354，P=0．037）；治疗前两组患者MMSE评分、MDA、NO水平及SOD、GSH—PX、NOS活性比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组患者MDA、NO和NOS水平对照组：（4．39±1．01）μmoL／L、（60．28±9．68）μmol／L、（21．46±5．53）U／mL；治疗组：（3．37±0．83）μmol／L、（55．29±9．57）μmol／L、（18．71±4．40）U／mL较治疗前对照组：（5．54±0．96）μmol／L、（68．42±12．71）μmol／L、（29．75±6．79）U／mL；治疗组：（5．48±1．16）μmol／L、（69．46±16．37）μmoL／L、（30．42±7．39）U／mL]显著降低（P〈0．05），治疗组低于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗后MMSE评分及SOD和GSH-PX活性对照组：（18．30±5．91）、（81．66±10．75）U／mL、（60．58±9．69）U／L；治疗组：（23．85±7．21）、（96．41±9．64）U／mL、（73．22±9．95）U／L]较治疗前对照组：（8．93±2．49）、�
- 孔繁托张桂兰李敬王岚陈静王维展李雅琴齐洪娜
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病神经节苷脂纳美芬一氧化氮合酶
- 急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理被引量：23
- 2011年
- 目的总结急性一氧化碳(CO)中毒患者院前与院内急救及护理要点。方法回顾性分析本院2006年11月-2010年2月179例经"120"接诊的急性CO中毒患者的临床资料,并总结护理要点。结果 5例患者由于中毒时间过长,到达现场时呼吸和心跳已经停止;174例患者住院综合治疗8d-2月,中位住院时间12.7d,其中死亡3例,出现迟发性脑病26例,余均痊愈出院。结论及时做好院前急救、转运途中的护理及院内治疗,同时予以合理的氧疗,有利于减轻CO中毒患者的症状,防止多脏器损害,降低后遗症及死亡率。
- 张桂兰
- 关键词：一氧化碳中毒院前急救护理
- 急性有机磷杀虫剂中毒的院前急救护理体会被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨急性有机磷农药中毒患者的院前急救护理方法。方法:回顾性分析100例经"120"接诊的急性有机磷农药中毒患者院前、院内救护的临床资料。结果:100例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡3例,治愈率97%。结论:该病例的急救与护理成功的关键在于早发现、早抢救、早治疗,及时、彻底清除毒物。通过提高医务人员急救意识,强化院前急救队伍训练,严密监测生命体征,维持循环及呼吸功能,加强急性有机磷农药中毒的现场救护,密切院前、院内衔接,真正有效的缩短无治疗期,提高有机磷农药中毒抢救成功率。
- 张桂兰李敬
- 关键词：中毒院前急救护理
- 神经节苷脂联合纳美芬对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者血浆丙二醛、超氧化物歧化酶及诱导型一氧化氮合酶的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:观察神经节苷脂联合纳美芬对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法:选择2011-01-2015-03我院急诊科收治的DEACMP患者90例,随机分成对照组和治疗组,对照组给予神经节苷脂、高压氧、防治脑水肿及促进脑细胞代谢等治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳美芬,连续应用2周。2组均于治疗前及治疗后观察患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分变化及临床疗效,并通过化学法检测血浆MDA含量、SOD及iNOS活性。结果:治疗组和对照组总有效率分别为82.2%和60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后血浆MDA和iNOS水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组血浆MDA和iNOS水平低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者MMSE评分和血浆SOD活性较治疗前均显著提高(P<0.05),且治疗组MMSE评分和血浆SOD活性高于对照组(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合纳美芬治疗DEACMP能有效降低患者血浆MDA和iNOS的水平,增强SOD的表达,促进神经功能恢复,临床疗效显著,值得推广应用。
- 孔繁托张桂兰李敬王岚陈静王维展李雅琴齐洪娜
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病神经节苷脂纳美芬
- 河北衡水市桃城区城乡居民心肺复苏知识调查及其对策被引量：4
- 2008年
- 2006年3月至2007年12月对河北省衡水市桃城区城乡居民以自制问卷调查表形式进行心肺复苏知晓率情况调查，结果示11200人中有3708（33．11％）人掌握；6105（54．51％）人知晓，不会实施；不知晓者1387（12．38％）。不同文化程度、职业的人群知晓率差异有统计学意义（P〈0．01）。提示城乡居民急救知识知晓率低，尤以乡镇低文化层次人群最低，应对全民进行多层次、多样化的院外急救知识宜传教育，以提高心肺复苏患者的抢救成功率和有效率。
- 李雅琴叶艳巧张桂兰王维展王岚马国营
- 关键词：心肺复苏术问卷调查抢救成功率
