张琪 作品数:103 被引量:443 H指数:9 供职机构: 首都儿科研究所附属儿童医院 更多>> 发文基金: 国家科技攻关计划 北京市自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
儿童呼吸困难的识别 困难是儿童常见的危重症,有多种原因引起,常危及生命、早期识别、恰当处置可降低病死率.本文介绍了呼吸困难的概念,分析了儿童呼吸困难发生的原因,研究了儿童呼吸困难的诊断流程,探讨了紧急处置和后续处置措施。 张琪关键词:儿童患者 病理诊断 脓毒症患儿血清辅酶Q10水平与器官功能障碍及预后关系 目的 探索脓毒症儿童血清辅酶Q10水平与器官功能障碍及预后关系.方法 将2013年5月-2014年12月在首都儿科研究所附属儿童医院急诊室及ICU救治的50例1月-13岁符合脓毒症诊断标准的患儿纳入脓毒症组,50例同年龄... 李宁 郭琳瑛 李红日 郝艳艳 李伟 卢秀秀 孙中媛 陈林 张琪 宋国维激素替代治疗在严重脓毒症和脓毒性休克中的应用 被引量:7 2007年 严重脓毒症时机体通过内分泌激素水平及免疫状态的改变来适应和对抗应激。过分强烈的应激状态将损害或耗竭机体的适应潜能,可导致严重后果。激素替代治疗是有利的治疗措施。循证医学证实,大剂量肾上腺糖皮质激素应用不但不能降低严重脓毒症患者病死率,反而增加感染机会,生理剂量肾上腺糖皮质激素在该症治疗上得到推崇;合理使用胰岛素,控制严重脓毒症患者血糖,补充甲状腺素可降低机体高分解状态。激素替代治疗将会在脓毒血症的治疗中发挥越来越重要的作用。 张琪 宋国维关键词:脓毒症 激素 静脉-静脉体外膜肺运转对绵羊胸肺顺应性及肺表面活性物质的影响 被引量:2 2002年 目的 为了解静脉 静脉体外膜肺 (venovenousextracorporealmembraneoxygenation ,VV ECMO)过程中绵羊胸肺动态顺应性的变化及VV ECMO治疗对健康绵羊肺表面活性物质的影响。方法 绵羊 2 0只 ,随机分为ECMO组及供血组各 10只。供血组颈内静脉插管放血供体外循环机预充血 ;ECMO组气管插管机械通气 ,右颈内静脉及右股静脉内放置静脉导管接体外循环装置。测定ECMO前、ECMO后 5、15、30、6 0、90、12 0、180min时胸肺动态顺应性 ,同时监测动脉血压、心率及肛温。两组动物均经气管插管用生理盐水 2 0ml/kg行支气管肺灌 3次 ,分析支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度。结果 动物ECMO前、ECMO后 5、15、30、6 0、90、12 0、180min时胸肺动态顺应性分别为 (1 19± 0 16 )、(0 77± 0 0 9)、(0 72± 0 13)、(0 71± 0 12 )、(0 71± 0 13)、(0 71± 0 16 )、(0 71± 0 16 )及 (0 76± 0 2 0 )ml/ (mmHg·kg) ,运转前胸肺动态顺应性显著高于运转后 (P <0 0 1) ,运转后各时间胸肺动态顺应性差异无显著意义 (P均 >0 0 5 )。ECMO组支气管肺灌洗液中总磷脂、磷脂酰胆碱及蛋白质的浓度分别为 (130 2± 9 9)、(83 5± 11 6 )及 (5 2 2 4± 6 6 3)mg/L ;供血组分别为 (132 2± 8 7)? 张琪 宋国维 甘小庄 黄伟雄 孙丽萍 李惠 马广松关键词:肺表面活性物质 体外膜氧合作用 肺顺应性 小剂量短疗程氢化可的松对肺源性脓毒症儿童临床疗效 目的:为探索小剂量短疗程氢化可的松对肺源性脓毒症早期应用的临床疗效.方法:2006年1月至2011年12月在首都儿科研究所附属儿童医院ICU和呼吸科因社区获得性肺炎住院的206例患儿纳入研究,根据中华医学会小儿急救学组'... 朱春梅 张琪 吕芳 李红日 郭琳瑛 宋国维关键词:儿童患者 临床疗效 一种脓毒症诊断方法及试剂 本发明提供一种脓毒症的诊断、危重程度监测和预后评估的方法,即外周血白细胞中线粒体呼吸链超复合物:NADH-细胞色素C氧化还原酶(NADH: cytosome C oxidoreductase,NCR)的酶活性水平,线粒体... 张琪 朱伟文 李宁 郝淑静 胡洁 郭琳瑛 李伟 卢秀秀 王志龙文献传递 维生素D与儿童呼吸道感染相关研究进展 被引量:11 2012年 维生素D是人体必需的一种激素类物质,以其活性形式1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]与其受体(vitamin D receptors,VDRs)结合发挥作用。血中1,25-(OH)2D3虽为活性形式,其半衰期仅4h,血中浓度不稳定,而25(OH)D在血中的半衰期为15d,是国际上常用的反映机体维生素D营养状态的稳定指标[1]。 李伟 张琪关键词:儿童呼吸道感染 反复呼吸道感染 学龄儿童 流行性感冒 营养状态 细胞免疫功能 线粒体F1F0-ATP合酶与儿童脓毒症器官功能的相关研究 卢秀秀 张琪 崔小岱 李宁 李伟 郭琳瑛 王建华 宋国维脓毒症患儿血清辅酶Q10水平与线粒体复合物活性关联及其对脓毒症患儿预后的影响 李宁 郭琳瑛 郝艳艳 李伟 卢秀秀 孙中媛 陈林 张琪 宋国维呕血、呼吸困难、肾功能不全 2009年 1病历摘要
患儿,男,12岁。主因腹痛呕吐5天,呕吐咖啡样物1天入院。患儿于入院前5天前无明显诱因出现腹痛、呕吐,腹痛初起为阵发性,以上腹部疼痛为主,呕吐为胃内容物,无咖啡样物,非喷射状,腹痛、呕吐与进食无关,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热、头痛、腹泻。 王菲 张琪 刘霜关键词:肾功能不全 呕血 上腹部疼痛 胃内容物 腹痛 阵发性