张逸
- 作品数：7 被引量：39H指数：4
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前血糖水平对糖尿病患者行输尿管软镜碎石术后发生感染相关并发症的影响被引量：8
- 2022年
- 目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者行输尿管软镜碎石术(FURL)后出现感染相关并发症的影响因素,探讨T2DM患者术前血糖水平与发生术后感染相关并发症的关系,为T2DM患者在接受FULR术后发生感染相关并发症的早期预防及治疗提供参考。方法:选择接受FURL手术治疗的83例上尿路结石并发T2DM患者进行回顾性分析,根据术后是否发生感染将其分为感染组和非感染组,对比2组患者的临床资料,单因素和多因素Logistic回归分析筛选出发生术后感染的独立影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线界定术前血糖控制良好的水平,据此将患者分为血糖控制良好组(血糖水平≤7.7 mmol·L^(-1))和血糖控制不佳组(血糖水平>7.7 mmol·L^(-1)),比较2组T2DM患者术后感染相关并发症发生频数和平均术后住院天数。结果:单因素Logistic回归分析,术前血糖水平、结石直径≥2 cm、术前尿常规白细胞计数>10/HP、术前尿培养阳性和手术时间≥90 min为T2DM患者术后感染事件的可能影响因素;二元多因素Logistic回归分析,术前血糖水平、手术时间≥90 min、结石直径≥2 cm和术前尿培养阳性为T2DM患者术后出现感染相关并发症的独立影响因素。ROC曲线分析,以术前血糖7.7 mmol·L^(-1)作为截断值时,预测患者术后感染相关事件的灵敏度为70.37%,特异度为96.43%。血糖控制良好组患者术后感染相关并发症发生频数和术后平均住院天数均低于血糖控制不佳组(P<0.05)。结论:术前血糖水平、术前尿培养阳性、手术时间≥90 min和结石直径≥2 cm是T2DM患者行FURL术后发生感染并发症的独立影响因素。以术前血糖水平≤7.7 mmol·L^(-1)作为血糖控制良好的标准,能够有效降低患者的术后感染率,缩短术后住院时间。
- 翟永鑫塔怀峰张逸孙启甲张明冯树强李然伟
- 关键词：输尿管软镜钬激光碎石术血糖控制
- 输尿管通道鞘在输尿管软镜碎石术中应用的研究进展被引量：4
- 2022年
- 泌尿系结石作为泌尿外科最常见的病种之一,近年来的发病率一直居高不下,全球范围内结石的终生患病率为10%-15%,10年复发率高达50%,且有逐年上升的趋势[1];国内结石患病率为6.4%,1/17的国人饱受结石相关疾病的困扰[2]。目前中外指南均将FURL作为<2cm的肾结石的首选治疗方案及>2cm的输尿管上段结石的可选方案[3-4]。随着FURL的应用推广,也暴露出诸如由于引流欠佳导致术中肾盂高压相关并发症、镜体反复进出导致输尿管损伤等一系列问题,将UAS引入FURL,能够有效解决上述问题。但当前UAS应用于FURL,出现了置入失败,输尿管损伤甚至远期狭窄,无法提高结石清除率等诸多争议。近来不断有学者尝试对现有UAS进行创新改进,期望在保持其优势的前提,克服原有缺点,使其兼具更多的功能,能更加安全高效的应用于FURL。现就UAS应用于FURL的研究进展进行综述。
- 翟永鑫塔怀峰杨潇李然伟张逸冯树强
- 关键词：输尿管损伤输尿管上段结石终生患病率泌尿系结石结石清除率
- 颈椎前路手术方式的进展被引量：4
- 2015年
- 颈椎病的发病率逐年增高,保守治疗无效的患者多寻求手术治疗。颈椎前路手术因其直接接触椎间盘及后方骨赘对脊髓的压迫,常能达到彻底的减压效果,同时保证椎体良好的骨性融合,维持正常的椎间高度和生理曲度,已经成为治疗颈椎病的最常见手术方式。颈椎前路手术方式分为融合性手术与非融合性手术。融合性手术历来被认为是颈椎前路手术方式的金标准,目前常用类型分为:单纯植骨组,自体髂骨植骨内固定组,钛网钛板内固定组,
- 张逸刘国民胡琦白云深
- 关键词：颈椎前路CAGE
- 腰椎椎间孔韧带的解剖及临床意义被引量：5
- 2015年
- 腰腿痛在临床上十分常见,Golub等〔1,2〕提出韧带结构可能是椎间孔内的异常结构,并推断其在腰腿痛中的作用。随后人们逐渐意识到并肯定了椎间孔韧带在腰腿痛中的作用,但也有越来越多的学者认为椎间孔韧带结构是椎间孔内正常结构。为能更好理解椎间孔韧带在腰腿痛中的作用,本文将结合国内外研究资料,对腰椎间孔韧带相关知识作一综述。1解剖1.
- 胡琦刘国民张宇晨张逸付川白云深
- 关键词：腰椎椎间孔韧带
- 原发性肾滑膜肉瘤1例报告被引量：1
- 2022年
- 滑膜肉瘤是一种起源未明的软组织恶性肿瘤,常见于四肢关节周围,原发于肾脏者罕见。本文报道1例原发性肾滑膜肉瘤,患者因间断肉眼血尿就诊,术前诊断为右肾恶性肿瘤,行腹腔镜根治性右肾切除术,术后经病理检查确诊。患者拒绝进一步治疗,术后随访13个月未见复发和转移。
- 翟永鑫张逸范海涛李然伟冯树强张晓雨杨雪松孙焕宏张明
- 关键词：肾肿瘤滑膜肉瘤
- 肾上皮样肉瘤1例报道
- 2022年
- 病理学中肉瘤是来源于间叶组织(或者向间叶组织分化)的恶性肿瘤,而上皮样肉瘤(ES)是其中具有上皮样细胞形态和免疫表型的一种较为罕见的软组织肿瘤,其发生率低,仅占肉瘤的不到1%。ES可起源于任何解剖位置,吉林大学第二医院收治1例经病理证实的肾上皮样肉瘤患者,术后随访1年,现结合文献资料对其临床特点、诊治及预后进行初步探讨。
- 田璐孙启甲张逸范海涛
- 关键词：间叶组织上皮样肉瘤软组织肿瘤上皮样细胞免疫表型病理学
- 布鲁氏菌性脊柱炎的影像学表现及其治疗被引量：18
- 2014年
- 布鲁氏菌性脊柱炎是一种严重的人畜共患传染病，是由布鲁氏杆菌感染间盘及椎体引起的化脓性炎症。以腰椎好发，其次为胸腰段，其病理改变以椎间盘炎症改变为主〔1〕。患者常因关节痛或持续剧烈腰背痛就诊于骨科。近几年在我国东北有逐渐上升的趋势。目前关于布鲁氏杆菌性脊柱炎的诊断和治疗的报道较少。笔者回顾近年文献，对布鲁氏菌脊柱炎的临床表现、影像学表现及治疗作一综述。
- 董帅白皓天李媛冰杨秋实胡琦张逸白云深
- 关键词：布鲁氏菌病脊柱炎影像学
