彭金娟
- 作品数：14 被引量：200H指数：8
- 供职机构：镇江市第四人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市曹杨新村街道60岁及以上人群结膜松弛症流行病学调查被引量：36
- 2009年
- 目的探讨上海市曹杨新村街道≥60岁人群结膜松弛症的患病情况及其相关因素。方法采用以社区为基础的横断面调查方法。于2008年9月至10月间采用整群随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取调查点5个，对其中≥60岁2225名老年人进行调查，询问病史，采用裂隙灯显微镜进行眼部检查，并确立结膜松弛症的诊断。正式调查前先进行预试验，并进行保证调查质量的重复性检验。应用SPSS 10．0软件建立数据库，采用卡方检验完成调查数据统计分析。结果应调查2225人，实际调查2110人，受检率为94．85％，其中确诊为结膜松弛症930例（1762只眼），人群患病率占44．08％。随着年龄增大，结膜松弛症患病率逐渐增高（X^2=10．44，P〈0．01）。结膜松弛症I级556例943只眼占患眼53．52％，II级246例647只眼占患眼36．72％，III级120例162只眼占患眼9．19％，IV级8例10只眼占患眼0．57％。患眼组视物模糊、视疲劳、疼痛症状发生比例分别为43．02％、10．73％、9．02％，明显高于非患病组37．02％、6．79％、5．49％，差异有统计学意义（X^2值分别为15．44、20．54和19．74，P值均〈0．01）。松弛结膜堆积于下眼睑部位最多见于鼻侧和颞侧（944只眼，占患眼53．58％）。患病眼的下睑缘位置最多见为角膜缘上型（2589只眼，占61．35％），下睑缘张力分类多为内翻型、内倾型（分别占7．04％和6．63％）。患病眼泪河异常的比例（87．23％）明显高于非患病眼（24．49％）（X^2=1615．81，P〈0．01）。结论结膜松弛症是年龄相关性眼病，伴有明显的眼表损伤症状、体征和泪液异常。在社区人群中，结膜松弛症多为轻度的I级和II级，下睑缘的位置和张力是影响结膜松弛症患病的重要因素。
- 李青松张兴儒邹海东彭金娟史才财周欢明张桂丽项敏泓李轶捷
- 关键词：结膜疾病流行病学患病率数据收集
- 可调谐光源结合共焦激光同步眼底血管造影系统
- 本实用新型属光学和医学相结合领域，涉及一种可调谐光源结合共焦激光同步眼底血管造影系统，包括高帧频黑白数字相机，白光光源和光谱分光装置，传输电缆，计算机，共焦激光同步眼底血管造影系统主机和RS232串口电缆，其特征是在现有...
- 邹海东彭金娟肖功海
- 文献传递
- 糖尿病视网膜病变远程筛查系统的研究进展被引量：8
- 2016年
- 目前糖尿病视网膜病变目前已成为成年人群视力损伤和致盲的主要原因,通过筛查以早期发现糖尿病视网膜病变,对防止和减轻视力损伤具有重要意义.对糖尿病视网膜病远程筛查系统的相关研究和应用也日趋成熟.本文就糖尿病视网膜病变远程筛查系统的运行模式、关键技术、经济学效益及新进展进行综述,以期为临床推广应用提供参考.
- 彭金娟黄建南陆丽娜邹海东
- 关键词：糖尿病视网膜病变远程医学
- 上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 1．糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的发病率及危险因素被引量：60
- 2016年
- 背景糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病性黄斑水肿（DME）是2型糖尿病常见的眼底并发症，目前国外关于2型糖尿病人群DR和DME发病率及危险因素的研究结果差异较大，可能与研究对象的种族不同有关，而中国的相关流行病学调查研究较少。目的了解中国2型糖尿病患者中DR和DME的5年发病率，探讨其危险因素。方法采用横断面研究方法，对2007--2012年上海市新泾社区中805例2型糖尿病患者的DR和DME的发病率进行流行病学调查，其中2007年为基线调查阶段，2012年为终末调查阶段，每年对该人群进行检查，包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查，结合OCT和荧光素眼底血管造影（FFA）成像依据目前通用的国际临床分类方法对DR和DME进行分级。将DR和DME发病作为结局变量，分析2型糖尿病患者DR和DME5年发病的独立影响因素。结果基线调查时无DR的2型糖尿病患者322例，其中151例在终末调查时发生DR，5年累积发病率为46．89％。多元Logistic回归结果显示，高血糖[优势比（OR）=1．12，95％可信区间（CI）：1．01—1．24，P=0．03]和高血压（OR=1．80，95％CI：1．14～2．86，P=0．01）是DR发病的独立危险因素。基线调查时无DME的2型糖尿病患者629例，其中124例在5年后发生DME，5年累积发病率为19．71％。多元Logistic回归结果显示，高血糖是DME唯一的独立影响因素（OR=1．36，95％CI：1．24—1．49，P〈O．01）。结论高血糖和高血压在中国2型糖尿病患者DR和DME的发病中寿桎雷喜作用．中国2珏!l糖尿病寓者府严格榨制向糖和ffn乐7k平．
- 金佩瑶彭金娟邹海东王伟伟傅炯白雪林许迅张皙
- 关键词：发病率糖尿病性黄斑水肿
- 糖尿病视网膜病变社区远程筛查系统工作初步总结
- 邹海东彭金娟王伟伟傅炯沉斌杰白雪林许迅张皙
- 上海市新泾社区2型糖尿病患者5年随访的前瞻性调查研究3.糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的好转及促进因素被引量：7
- 2016年
- 背景 对2型糖尿病患者的长期随访过程中发现,部分糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病黄斑水肿（DME）患者未经眼底激光光凝、内眼手术或眼内药物治疗眼底病变可好转,但其影响因素尚不清楚.目的 探讨中国2型糖尿病患者DR和DME自行好转的发生率及促好转影响因素. 方法 采用前瞻性观察研究方法,于2007-2012年对上海市新泾社区中符合纳入标准的778例2型糖尿病患者进行连续5年的流行病学调查和随访,收集患者一般资料,对患者行全身体格检查、实验室血生化指标检查、眼部检查和眼底照相,眼底照片读片采用盲法.采用国际临床分类方法和视网膜玻璃体增生情况将DR分为无明显DR和轻、中、重度非增生性DR及增生性DR;并将DME分为无、轻度、中度和重度DME.将DR好转和DME好转作为2个结局变量,好转为仅接受全身用药者至少一眼终末DR或DME分级较基线时下降至少1级且对侧眼DR无进展.采用Logistic多元回归分析判断年龄、性别、受教育程度、糖尿病发病年龄、糖尿病病程、肥胖及血肌酐、三酰甘油、总胆固醇和糖化血红蛋白（HbA1c）水平对结局变量的影响.结果 2007年基线调查时发现DR患者456例,其中139例患者5年后至少1眼DR好转,好转率为30.48％.基线检查低HbA1c水平和低血肌酐水平是DR好转的促进因素[HbA1c：优势比（OR）=0.53,95％可信区间（CI）]：0.45 -0.63,P＜0.01;血肌酐：OR=0.98,95％ CI：0.97 -0.99,P＜0.01）.基线调查时发现DME 158例,其中20例5年后至少1眼好转,好转率为12.66％.高基线血糖水平是DME好转的唯一、独立影响因素（OR=1.47,95％ CI：1.14-1.91,P＜0.01）.结论 降低2型糖尿病DR患者的血糖和血肌酐水平有助于DR好转,快速降低血糖水平有助于DME的好转.
- 金佩瑶彭金娟邹海东许迅张皙王伟伟傅炯白雪林
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病性黄斑水肿
- 穿刺灌洗联合臭氧局部注入治疗哺乳期乳腺脓肿的疗效及安全性被引量：11
- 2016年
- 目的探讨超声引导下穿刺灌洗联合臭氧脓腔内注入治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效及安全性。方法选取哺乳期乳腺脓肿患者91例,随机分为观察组44例和对照组47例,观察组行超声引导下脓肿穿刺灌洗术联合臭氧脓腔注入治疗,对照组行超声引导下脓肿穿刺灌洗术联合抗生素静脉滴注治疗,对比两组的临床疗效及安全性。结果两组患者均治愈,治疗过程中无明显并发症出现,未见复发。治愈时间、治疗过程中的疼痛评分、继续哺乳率方面观察组优于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。患者满意度及脓腔直径≤3.0 cm的治愈时间观察组优于对照组(P均<0.05)。治疗前后两组血ALT、AST、Cr及PLT水平比较,P均>0.05。结论超声引导下穿刺灌洗联合臭氧脓腔内注入治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效确切,安全性高。
- 张云锁彭金娟范丽莉聂志伟俞斌武王水肇毅
- 关键词：乳腺脓肿超声引导臭氧
- 2型糖尿病控制稳定患者中视网膜病变仍然发生或进展的危险因素研究
- 目的 探讨在根据现有标准属于控制稳定的2型糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变仍然发生或进展的发生率及其相关危险因素.方法 回顾性队列研究.选择上海市北新泾社区中符合纳入和排除标准(包括现有血糖控制稳定的标准:糖化血红蛋白＜7...
- 邹海东金佩瑶彭金娟王伟伟傅炯白雪林许迅张皙
- 上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 2.血糖稳定的患者中糖尿病视网膜病变进展的危险因素研究被引量：13
- 2016年
- 背景 在一些血糖控制良好的糖尿病患者中,仍然可观察到糖尿病视网膜病变（DR）的发生或发展.关于蒙古人种DR进展的危险因素目前尚不完全明确. 目的 了解血糖稳定控制的2型糖尿病患者中DR进展的5年发生率,探讨其危险因素. 方法 采用前瞻性研究设计.纳入2007-2012年上海市新泾社区中糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0％的2型糖尿病患者453例.其中2007年为基线调查阶段,2012年为终末调查阶段,每年对该人群进行检查,包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查.采用Forward Logistic逐步回归和Cox逐步回归筛选分析DR进展的独立影响因素.采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同HbA1c水平患者人群DR进展的发生率. 结果 453例血糖稳定控制的2型糖尿病人群中,5年后DR进展者146例,占32.23％.多元Logistic回归结果显示,基线调查时HbA1c是影响DR进展的独立影响因素[P＜0.01,优势比（OR）=2.84,95％可信区间（CI）：2.11 ～3.82].Cox回归分析显示,基线调查时HbA1c≥5.2％人群中DR的发生率比HbA1c＜5.2％的人群升高了1.97倍[P＜0.01,相对危险度（RR）=1.97,95％ CI：1.32 ～2.93].结论 根据现有血糖稳定标准确诊的2型糖尿病人群中,DR进展的发生率仍然较高.建议在不发生低血糖等严重不良反应的前提下,尽量把血糖降到较低水平,从而降低DR进展的发生率.
- 金佩瑶彭金娟邹海东王伟伟傅炯白雪林许迅张皙
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖化血红蛋白
- 上海市北新泾社区糖尿病视网膜病变远程筛查系统的应用研究被引量：35
- 2010年
- 目的探讨社区糖尿病视网膜病变（DR）远程筛查系统的应用效果。方法横断面研究。以免散瞳数码眼底照相机和计算机网络技术为基础，构建社区DR远程筛查系统。采用随机数字表法抽取109例已进入筛查系统的糖尿病居民进行系统评价。评价内容：（1）经过培训的视力检查员和眼科医师对同一患者双眼远视力检查结果的一致性，采用配对≠检验进行分析；不同眼病的分析人员分别按该系统中免散瞳眼底照相的读片法和散瞳后应用检眼镜、裂隙灯显微镜联合90D非接触镜检查法（传统检查法），对同一患者双眼DR诊断和分级结果的一致性进行评价，采用kappa值和组内相关系数进行分析；（2）对眼底照相获取的图像进行不同比例的压缩，通过该系统网络传输后，采用组内相关系数分析压缩后的图像质量，获得合适的压缩比例；（3）计算筛查系统运行所需的时问，并与传统检查法进行比较。结果109例（218只眼）受检者中，由眼科医师检查获取的视力分布情况：视力〈0．05者13只眼，视力0．05—0．3者61只眼，视力≥0．3者144只眼，与其他检查人员的视力检查结果比较，差异无统计学意义（t=-0．572，P=0．568）。采用传统检查法与眼底照相法诊断为DR的眼数相同，均为52只眼，两者间比较的kappa值为0．885，95％可信区问为0．807～0．963；DR不同分级诊断的一致性：组内相关系数为0．91，95％可信区间为0．85～0．94，表明两者的一致性好。将眼底照相获取的图像，以最大限度压缩至原始图像的15％（526x350像素）时，图像清晰度仍不受影响。每位受检者实时远程筛查所需的时间为5—7min，略少于传统检查法所需时间。结论社区DR远程筛查系统可满足DR患者筛查的需求。
- 彭金娟邹海东王伟伟傅炯沈彬杰许迅张皙赵耐青余勇夫
- 关键词：糖尿病视网膜病变远程医学社区卫生服务
