徐辉
- 作品数：7 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻内镜手术患者靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚控制性降压被引量：5
- 2009年
- 张志捷徐辉于红徐建国
- 关键词：复合丙泊酚鼻内镜手术控制性降压舒芬太尼靶控输注减少出血雷米芬太尼
- 地尔硫卓对鼻内镜手术患者血流动力学及术中出血量的影响
- 2008年
- 目的研究地尔硫卓对鼻内镜手术患者血流动力学及术中出血量的影响。方法择期鼻内镜手术患者患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄19—58岁,随机分为二组(n=20):对照组(A组);地尔硫卓组(B组)。气管插管前60 s地尔硫卓组静脉注射地尔硫卓0.2 mg/kg(生理盐水稀至10 ml),对照组静脉注射10 ml生理盐水。记录麻醉诱导前(T_0)、插管后1 min(T_1)、5 min(T_2)、30 min(T_3)、60 min(T_4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),取动脉血进行血气分析,同时记录术中出血量和手术时间。结果与T_0相比,B组T_1、T_2时HR、MAP差异无统计学意义,T_3、T_4时降低(P<0.05);A组T_1、T_2时HR、MAP升高,T_3、T_4时差异无统计学竟义。与A组相比,B组在T_1、T_2时点MAP、HR低于A组;在T_3、T_4时点MAP低于A组。B组的术中出血量、手术时间均少于A组(P<0.05);两组各时点血气分析结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓可缩短鼻内镜手术时间、减少术中出血,并且血流动力学稳定。
- 张志捷徐辉于红
- 关键词：地尔硫卓鼻内镜手术血流动力学
- 右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛人工流产术的观察被引量：7
- 2011年
- 目的探讨右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于无痛人工流产术的有效性及安全性。方法拟行无痛人工流产手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者开始以血浆靶浓度（Cp）为4~5 mg.L-1TCI丙泊酚,逐渐增加至6~7 mg.L-1,当患者睫毛反射消失时减至4~5 mg.L-1;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注（超过5 min）右美托咪啶0.5μg.kg-1。记录术前（T1）、睫毛反射消失时（T2）、扩宫时（T3）、吸宫时（T4）和手术结束时（T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察术中患者体动反应、呼吸抑制及术后宫缩痛情况。结果观察组T2、T3、T4时的HR较T1时明显减慢,差别有统计学意义（P〈0.05）;对照组T2、T3、T4时的MAP、SpO2均较T1时显著降低,差别有统计学意义（P〈0.05）。组间比较显示,T2、T3时对照组的MAP、SpO2明显低于观察组,T2、T3、T4时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义（P〈0.05）;观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义（P〈0.05）。观察组的呼吸抑制、术后宫缩痛及术中体动反应发生率明显低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪啶0.5μg.kg-1复合TCI丙泊酚应用于无痛人工流产手术安全有效。
- 张志捷于红徐辉
- 关键词：右美托咪啶丙泊酚靶控输注无痛人工流产术
- 右美托咪啶预防芬太尼引起呛咳反应的临床研究被引量：18
- 2011年
- 目的:观察和评价预输注右美托咪啶预防芬太尼引起呛咳反应的效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组)。A组麻醉诱导前静脉缓慢泵注(10min)右美托咪啶1μg/kg,B组泵注等量的生理盐水,泵注结束后两组均在3s内快速静脉推注芬太尼4μg/kg,观察芬太尼引起的呛咳反应发生率和程度、诱导前后血流动力学的变化。结果:AB两组患者呛咳的发生率分别为23.3%、56.7%(P<0.01),呛咳强度明显减弱(中重度呛咳发生率分别为2/30和8/30,P<0.01)。B组插管前血压低于A组,插管后1min时B组血压、心率高于A组。结论:右美托咪啶能够预防芬太尼引起呛咳反应,并能维持血流动力学的稳定。
- 张志捷王珊珊徐辉
- 关键词：右美托咪啶芬太尼呛咳反应
- 髋关节置换术患者靶控输注异丙酚复合麻醉下地尔硫卓控制性降压的效果
- 2009年
- 目的研究髋关节置换术患者靶控输注(TCI)异丙酚复合麻醉下地尔硫卓控制性降压的效果。方法择期髋关节置换术患者40例,随机分为对照组和观察组,每组20例。2组麻醉诱导相同。手术开始前观察组以5.0μg.kg-1.min-1的速度持续静脉泵注地尔硫卓,每2 min调高2.5μg.kg-1.min-1,直到平均动脉压(MAP)降至8.0 kPa,并维持MAP 7.3～8.7 kPa至手术结束。对照组不施行控制性降压。记录控制性降压开始即刻(T1)、开始后30 min(T2)、60 min(T3)和停止降压后15 min(T4)心率(HR)、MAP,并于以上各时点行动脉血气分析、胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2)和胃黏膜的pH(pHi)测定,同时记录术中出血量和手术时间。结果与对照组相比,观察组术中出血量少、手术时间缩短(P<0.05);地尔硫卓使血压下降至目标血压所需时间为(6.5±2.5)min,地尔硫卓泵注速度为(10.2±3.3)μg.kg-1.min-1,停药后(13.5±4.1)min MAP恢复至降压前水平。与T0相比,观察组T2、T3时HR、MAP降低(P<0.05);与对照组相比,观察组T2、T3时HR、MAP降低(P<0.05)。2组各时点动脉血pH、PgCO2及pHi差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCI异丙酚复合麻醉下髋关节置换术患者持续泵注地尔硫卓控制性降压可控性好,降压及恢复平稳。
- 张志捷徐辉于红
- 关键词：地尔硫卓异丙酚控制性降压髋关节置换术
- Glide Scope图视喉镜、普通直接喉镜经口气管插管时应激反应的比较被引量：4
- 2009年
- 将40例拟经口气管插管的全麻患者随机分为Glide Scope图视喉镜组(A组)和Macintosh喉镜组(B组),记录两组心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)的基础值(T0)和诱导前(T1)、插管时(T2)及插管后1(T3)、3(T4)、5(T5)min的数值;并于T0、T4、T5检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度。发现A组T2、T3时及B组T2、T3、T4时HR、SBP、DBP均较T0时升高,A组T2、T3时SBP、DBP及T4、T5时的血浆E、NE浓度均较B组相同时点低。认为使用Glide Scope图视喉镜经口气管插管引起的应激反应明显低于普通喉镜。
- 张志捷徐辉于红
- 关键词：喉镜肾上腺素去甲肾上腺素
- 盐酸羟考酮控释片在晚期乳腺癌患者镇痛治疗中的临床分析被引量：4
- 2009年
- 盐酸羟考酮控释片是阿片类口服镇痛药，具有快速镇痛与持续镇痛的双重作用，是中至重度慢性癌痛和非癌痛患者治疗的一线用药。本文对37例晚期乳腺癌患者采用盐酸羟考酮控释片治疗，并对其疗效、安全性以及镇痛前后生活质量的改善情况进行分析和探讨。
- 张志捷高勇徐辉
- 关键词：盐酸羟考酮控释片乳腺癌疼痛治疗
