徐鲲
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
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- 中华墨汁作为前哨淋巴结活检新型示踪剂的实验研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨中华墨汁作为前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)示踪剂的价值。方法 42只雌性大耳自家兔随机分为7组,解剖第二对乳腺及同侧腋窝,从第二对乳头基底部注射1％异硫蓝(isosulfan blue,IB) 及配置消毒好的0.1％、1％、10％、20％、50％及原墨各0.1ml,观察淋巴链中腋淋巴结染色的时间、染色枚数及褪色时间。染色的第一枚淋巴结为前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)。SLN于墨汁着色后5min、1h和两周各切取标本行病理组织学检查,实验动物在实验前及实验后两周处死前采血行常规及生化检查,处死后取心、肺、肝和肾做病理学检查。结果在染料到达SLN及下一站淋巴结的时间上,不同浓度墨汁间无明显差异(P＞0.05),但与1％IB比较均有明显延长(P＜ 0.05)。在检出SLN数目上,各组间无明显差异(P＞0.05)。在染色的程度上,0.1％墨汁染色的淋巴结颜色较浅,示踪效果较差。在褪色的时间上,1％IB染色的SLN平均33.9min明显褪色,而墨汁各组观察至实验后2周仍明显黑染。病理学动态观察淋巴结的染色过程,染色5min,SLN镜检见染色碳颗粒主要沉积于淋巴窦中,1h后逐渐被巨噬细胞吞噬。浓度在10％以下组织学观察效果良好,10％以上则因碳颗粒过多而影响了观察。实验动物生化检查各项指标及主要脏器病理学检查均未见异常。结论浓度为1％～10％中华墨汁SLN染色效果好,特异性较高,且不影响病理组织学观察,使用安全。1％～10％中华墨汁是一种具有潜在临床价值的新型SLNB染料示踪剂。
- 曹勤洪王水徐鲲刘晓安刘力嘉
- 关键词：淋巴结乳腺癌
- 乳腺癌前哨淋巴结活检的临床与实验研究
- 王水刘晓安凌立君查小明丁强郑伟肇毅耿强赵佳张智弘徐兆强徐鲲陈翔
- 前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)符合肿瘤微创化发展的趋势，能避免肿瘤过度治疗及治疗不足，并能精确指导治疗及判断预后，近十余年来，一直是国、内外乳腺癌研究的热点。但SLN假阴...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌假阴性
- 乳晕与肿瘤周围注射异硫蓝行乳腺癌前哨啉巴结活检的临床价值被引量：3
- 2004年
- 目的:比较乳晕与肿瘤周围注射1％异硫蓝(1％isosufan blue)在乳腺癌前哨啉巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的应用价值。方法:89例T1、T2乳腺癌患者,随机分为乳晕周围注射组或肿瘤周围注射组,取1％异硫蓝5 ml分点注入乳晕或肿瘤周围皮下及腺体,5min后取腋窝切口,沿蓝色的淋巴管寻找着色的淋巴结即前哨淋巴结(sentinellymph node,SLN),然后行SLNB再行腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissectionn,ALND),并将全部标本送病理检查。结果:全组89例行SLNB中有6例没有发现前哨淋巴结(SLN),4例为假阴性,SLN检出率为93.26％,灵敏度为76.92％,准确率88.76％,假阴性率10.26％。按染料注射方式,45例乳晕下组检出率为95.56％(43/45),假阴性率9.52％(2/21);44例肿瘤区组检出率为90.91％(40/44),假阴性率11.11％(2/18),两者间无统计学差异(P>0.05)。结论:乳晕周围与肿瘤周围注射1％异硫蓝行乳腺癌SLNB准确性相近,但前者操作更为简便实用,易于掌握。
- 耿强王水徐鲲刘晓安
- 关键词：乳腺癌异硫蓝
- 中华墨汁作为乳腺癌前哨淋巴结活检示踪剂的实验研究被引量：10
- 2005年
- 目的:探讨中华墨汁作为前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)示踪剂的可行性及其价值.方法:42只雌性大耳白家兔随机分为7组,每组6只,观察第1站及第2站腋淋巴结染色时间、染色枚数及褪色时间.前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)于墨汁着色后5 min、1 h和2周各切取标本行病理组织学检查,实验动物在实验前及实验后2周处死前采血行常规及生化检查,处死后取心、肺、肝、肾行病理学检查.结果: 在染料到达SLN及第2站淋巴结的时间上,不同浓度墨汁间差异无统计学意义,P值分别为0.527和0.060;但与1.0%异硫蓝(isosulfan blue, IB)比较均有明显延长,P＝0.000.在检出SLN数目上,各组间差异无统计学意义,P＝0.984.0.1%墨汁染色的淋巴结颜色较浅,示踪效果较差.1.0%IB染色的SLN平均33.9 min明显褪色,而墨汁各组观察至实验后2周仍明显黑染.染色后5 min,SLN镜检见染色碳颗粒主要沉积于淋巴窦中,1 h后逐渐被巨噬细胞吞噬.浓度10.0%以下组织学观察效果良好,10.0%以上则因碳颗粒过多而影响了观察.血液检查各项指标及主要脏器病理学检查均未见异常.结论:1.0%～10.0%中华墨汁SLN染色效果好,特异性较高,且不影响病理组织学观察,使用安全,是一种具有潜在临床价值的新型SLNB染料示踪剂.
- 徐鲲刘晓安王水周青耿强
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结活组织检查示踪剂染色法
- 乳腺癌前哨淋巴结活检染料选择的实验研究被引量：4
- 2005年
- 目的:通过观察1%异硫蓝(isosulfanblue,IB)、1%专利蓝(patentblue,PB)及1%美蓝(methyleneblue,MB)在大耳白家兔腋窝淋巴系统的运行特性,为乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)染料选择提供实验依据。方法:30只雌性成年大耳白家兔随机分为3组,每组10只。观察前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)和第二站淋巴结染色时间、染色枚数及褪色时间。结果:染料注射后到达SLN的时间IB组平均为20.6s;PB组平均为16.8s;MB组平均为14.7s,组间比较差异明显(P=0.040)。腋窝淋巴结染色枚数3组无明显差异(P=0.235)。肉眼观,淋巴结染色以MB组最深,IB组次之,而PB组最浅。第二站淋巴结染色时间IB组平均为45.8s,PB组为40.6s,两者比较无差异(P=0.257),MB组为23.5s,与前两者比较差异明显(均为P=0.000)。蓝染淋巴结的褪色时间以PB组最短,(6.4±0.9)min明显褪色,于(32.3±3.3)min完全褪色;IB组次之,(33.9±2.8)min可见明显褪色,于(64.2±2.4)min完全褪色;MB组最长,至6h淋巴结仍呈深染,组间比较差异明显(均为P=0.000)。结论:三种染料各具优缺点,效果相仿。
- 徐鲲刘晓安王水张小林陆辉
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检染料
- 乳腺癌前哨淋巴结活检常用染料效果实验研究被引量：2
- 2005年
- 目的通过动态观察国内外最常使用的3种生物活性染料:1%异硫蓝(isosulfanblue,IB)、1%专利蓝(patentblue,PB)及1%美蓝(methyleneblue,MB)在大耳白家兔第二对乳腺至腋窝淋巴系统的运行特性,为临床选取理想的染料示踪剂行乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)提供实验依据。方法30只雌性大耳白家兔随机分为3组,每组10只。全麻后,首先分离皮瓣,暴露部分第二对乳腺、连接乳腺与腋窝淋巴结之间的淋巴管以及腋窝,向第二对乳腺注射不同染料0.1ml,取染料经淋巴管到达的第一站淋巴结为前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN),观察SLN和第二站淋巴结染色的时间、淋巴结染色枚数以及淋巴结的褪色时间。结果注射后,染料到达腋窝第一站淋巴结的时间以IB组最长,平均为20.6秒;PB组其次,平均16.8秒;MB组最短,平均14.7秒,组间比较差异明显(P=0.040)。腋窝淋巴结染色枚数3组无明显差异(P=0.235)。肉眼观,淋巴结染色以MB组最深,IB组次之,而PB组最浅。第二站淋巴结染色时间IB最长,平均45.8秒,PB为40.6秒,两者比较无差异(P=0.257),MB最短,为23.5秒,与前两者比较差异明显(均为P=0.000)。蓝染淋巴结的褪色时间以PB组最短,6.384±0.944分钟明显褪色,于32.3±3.3分钟完全褪色;IB组次之,33.9±2.8分钟可见明显褪色,于64.2±2.4分钟完全褪色;MB组最长,观察至6小时淋巴结仍呈深染,组间比较差异明显(均为P=0.000)。结论MB到达SLN时间较短,淋巴结染色鲜明且持久,IB和PB在SLN中停留时间较长,染色范围较大便于寻找,3种染料的SLN检出率无差别,3种染料各具优缺点,效果相仿。
- 徐鲲刘晓安王水王振中
- 关键词：前哨淋巴结活检染料
