恽瑞元 作品数:13 被引量:21 H指数:3 供职机构: 靖江市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蒲参胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并颈部动脉粥样硬化的临床疗效 2024年 目的 研究蒲参胶囊和二甲双胍联合应用于2型糖尿病并发颈部动脉粥样硬化患者的价值。方法 选取2022年1月—2023年10月靖江市人民医院收治的86例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者为研究对象,经随机数表法分为两组,每组43例。对照组应用二甲双胍和阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用蒲参胶囊治疗。比较两组糖脂代谢指标、血清炎症反应指标及动脉粥样硬化指标水平变化情况。结果 治疗后,观察组患者各项糖脂代谢指标、血清炎症反应指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组颈动脉中层厚度为(0.86±0.27)mm,斑块面积(14.97±1.29)mm^(2),斑块数量为(1.07±0.16)个,均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.874、8.112、19.767,P均<0.05)。结论 2型糖尿病合并颈部动脉粥样硬化患者应用蒲参胶囊联合二甲双胍治疗的疗效理想。 刘丹 薛敏 曹丹 恽瑞元关键词:二甲双胍 蒲参胶囊 2型糖尿病 颈部动脉粥样硬化 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平对血脂的影响 被引量:3 2021年 目的观察2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平对血脂的影响。方法纳入2019年1月—2020年1月入住于靖江市人民医院内分泌科的2型糖尿病患者412例,根据糖化血红蛋白情况进行分为血糖控制良好组(糖化血红蛋白≤7%)180例患者,血糖控制不佳组(糖化血红蛋白>7%)232例患者,评估不同糖化血红蛋白水平对2型糖尿病患者血脂情况的影响。结果血糖控制良好组糖化血红蛋白为(6.13±0.61)%,血糖控制不佳组为(8.84±1.43)%。两组患者的年龄、性别、BMI差异无统计学意义(P>0.05)。血糖控制良好组与血糖控制不佳组比较,总胆固醇分别为(164.80±37.81)mg/dl vs(170.82±43.32)mg/dl;高密度脂蛋白分别为(49.49±17.71)mg/dl vs(47.41±15.01)mg/dl;低密度脂蛋白分别为(99.32±37.85)mg/dl vs(103.03±34.42)mg/dl,差异无统计学意义(t=-1.478、1.289、-1.039,P>0.05)。血糖控制良好组的三酰甘油为(128.43±70.81)mg/dl,低于血糖控制不良组的(154.12±96.63)mg/dl,差异有统计学意义(t=-2.997,P=0.003)。结论糖化血红蛋白>7%的2型糖尿病患者存在更高的三酰甘油水平,未观察到糖化血红蛋白与总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的相关性。 张镍 恽瑞元 刘琳 杨柳关键词:2型糖尿病 糖化血红蛋白 三酰甘油 超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂对糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗效果及愈合情况分析 2024年 目的探究超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂在糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗中的应用效果。方法选取2023年2月—2024年2月江苏省靖江市人民医院内分泌科及烧伤整形科收治的70例糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡患者为研究对象,以随机数表法分为参照组(35例,予以常规清创+胰岛素治疗)和研究组(35例,予以超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂治疗)。比较两组溃疡面愈合率、炎症因子水平及治疗总有效率。结果治疗后2周,研究组溃疡创面愈合率略高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2个月,研究组溃疡创面愈合率明显高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组降钙素原、超敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组降钙素原、超敏C反应蛋白水平均降低,且研究组显著低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声清创术联合外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂可促进糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡面愈合,控制血清炎症因子水平,整体疗效显著。 恽瑞元 严磊 刘琳关键词:糖尿病足 左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者的治疗效果及对TGAb水平的影响 被引量:3 2021年 目的:使用左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者进行治疗,观察效果。方法:选取2017年5月~2019年5月收治的桥本甲状腺炎患者126例,随机分为左甲状腺素钠组和哂酵母组,各63例。哂酵母组使用硒酵母片对患者进行治疗,左甲状腺素钠组使用哂酵母片联合左甲状腺素钠片对患者进行治疗。化学发光免疫分析法测定TPOab、TGab水平,酶联免疫吸附试验法检测血清中IL-12、IL-10水平,使用生活质量评价量表对患者感知功能、社会功能、生理功能、情绪功能进行评分,对比两组患者的治疗情况,列出临床疗效对比表,并详细记用药后产生的不良反应。结果:左甲状腺素钠组TPOab、TGab、IL-12、FT3水平低于哂酵母组,IL-10、FT4、THS水平高于哂酵母组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后左甲状腺素钠组感知功能、社会功能、生理功能、情绪功能评分高于哂酵母组,差异有统计学意义(P<0.05)。左甲状腺素钠组总治疗率高于哂酵母组总治疗率,差异有统计学意义(P<0.05)。哂酵母组总不良发生率高于左甲状腺素钠组总不良发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎患者进行治疗,减少甲状腺功能的破坏,提升甲状腺素,降低患者免疫反应,提高患者生活质量,能够有效调控TGAb水平。 张建平 恽瑞元关键词:桥本甲状腺炎 甲状腺功能 左甲状腺素钠 生活质量 脆性糖尿病患者低血糖发生原因分析 被引量:5 2016年 目的分析脆性糖尿病患者发生低血糖的原因。方法对80例住院脆性糖尿病患者进行常规西医对症处理及密切病情监测,观察低血糖发生情况,并积极查找原因。结果低血糖发生率为32.5%(26/80);胰岛素剂量较大、进餐不规律是引起低血糖的主要原因;年龄〉80岁、病程〉20年、BMI低、胰岛β细胞功能低下的脆性糖尿病患者是低血糖的高危患者;睡前(22∶00~23∶30)是低血糖高发时段。结论脆性糖尿病患者发生低血糖的几率较大,应切实做好患者血糖的监测与管理工作以及个体化健康宣教。 恽瑞元 张小东 张慧关键词:脆性糖尿病 低血糖 双C方案治疗脆性糖尿病疗效 被引量:1 2016年 目的:观察双C方案在临床应用中治疗脆性糖尿病的疗效。方法:选取2016年1月至2016年4月期间收治的脆性糖尿病患者50例,随机分为两组,各25例。观察组给予动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)联合胰岛素持续皮下注射(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)的双C方案治疗;对照组给予八段指尖血糖监测联合CSII方案治疗。结果:经过72 h治疗,两组患者血糖水平得到控制;CGMS+CSII组血糖漂移度、血糖达标时间、低血糖发生率、住院时间均低于对照组,血糖达标后胰岛素维持用量与对照组相比无较大差异。结论:双C方案治疗脆性糖尿病临床疗效优于八段指尖血糖监测联合CSII方案。 恽瑞元 张小东 张慧关键词:动态血糖监测系统 脆性糖尿病 口腔颌面外科与内分泌科联合治疗颌面部多间隙感染的治疗体会 被引量:3 2015年 颌面部多间隙感染在口腔诊疗中较为常见,若患者合并有其他疾病,会给治疗造成一定的影响,单纯的口腔颌面治疗已不能提高治愈率,需联合相关科室协同治疗。1材料与方法1.1一般资料从2010-2014年我科与内分泌科联合治疗10例颌面部多间隙感染患者。既往有糖尿病病史,临床体征上符合多间隙感染的诊断,空腹血糖〉7.0 mmol/L,WBC〉15×109/L及中性粒细胞%〉80%, 郑宇杰 薛敏 恽瑞元 李静其关键词:多间隙 内分泌科 颌面部 口腔颌面外科 口底蜂窝组织炎 诺和锐 戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素水平的影响 2024年 目的探讨戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果,并分析其对患者性激素水平的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年12月靖江市人民医院收治的70例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(给予炔雌醇环丙孕酮片治疗)和研究组(给予戊酸雌二醇联合炔雌醇环丙孕酮片治疗),各35例。比较两组患者疗效、子宫情况、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、排卵率、月经恢复率和不良反应发生情况。结果两组患者整体疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度均增大、卵巢体积均缩小,且研究组子宫内膜厚度更大、卵巢体积更小(均P<0.05)。两组患者治疗后T、LH、FSH水平均降低,E_(2)水平均升高,且研究组T、LH、FSH水平均更低,E_(2)水平更高(均P<0.05)。与对照组相比,研究组患者月经恢复率更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇与炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS患者的效果确切,可改善其性激素水平,且安全性良好。 恽瑞元 朱伟 薛敏关键词:戊酸雌二醇 炔雌醇环丙孕酮片 多囊卵巢综合征 性激素 利拉鲁肽改善超重及肥胖的非糖尿病患者脂代谢及内脏脂肪含量的观察 2021年 观察利拉鲁肽改善超重及肥胖的非糖尿病患者脂代谢及内脏脂肪含量的效果。方法:选取我院超重及肥胖的非糖尿病患者66例(2010年10月至2021年10月),随机分为饮食运动干预的对照组(33例)与利拉鲁肽治疗的观察组(33例),观察患者内脏脂肪含量、体脂含量、血脂。结果:与对照组相比,观察组内脏脂肪含量、体脂含量低,血脂水平低,P<0.05。结论:给予超重及肥胖的非糖尿病患者利拉鲁肽治疗,能促进患者脂代谢及内脏脂肪含量的改善,值得借鉴。 恽瑞元 杨柳 刘丹 严红琴 姚文龙关键词:利拉鲁肽 超重 肥胖 非糖尿病 脂代谢 西格列汀联合胰岛素对脆性糖尿病患者血糖、C肽、尿酮体和尿糖水平的影响 被引量:6 2018年 目的将西格列汀联合胰岛素实行于脆性糖尿病患者治疗中,分析对血糖、C肽、尿酮体以及尿糖水平的影响作用。方法本文分析资料是2015年4月—2017年12月本院收入且治疗的50例脆性糖尿病患者,依据治疗方法不同分成两组,一组纳入25例,胰岛素治疗用于对照组,西格列汀联合胰岛素治疗用于试验组,统计并计算两组患者治疗前后相关指标。结果试验组治疗后FPG、2 h PG、C-P、2 h C-P、Hb Alc与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,试验组治疗后尿糖、尿酮体阳性率与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义,试验组治疗3个月后24 h MBG、LAGE、MAGE、PGS、PPGE、△t与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对脆性糖尿病患者实施西格列汀联合胰岛素治疗有助于改善其血糖、C肽、尿酮体以及尿糖水平。 恽瑞元 恽瑞元关键词:胰岛素 脆性糖尿病 C肽 尿酮体 血糖