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胃肠道间质瘤术后复发危险因素及列线图的应用价值被引量：23: 2017年; 目的：探讨影响胃肠道间质瘤（GISTs）术后复发危险因素；验证美国纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC）列线图的临床实用价值；建立新的列线图模型及校对曲线。方法：采用回顾性病例对照研究方法。收集2000年6月至2009年1月山西医科大学附属肿瘤医院收治的90例GISTs患者的临床资料。所有患者行根治性切除术，术后未服用靶向药物甲磺酸伊马替尼辅助治疗。收集数据库中患者的临床病理资料进行预后分析。采用MSKCC列线图预测GISTs患者术后情况，通过Bootstrop自抽样得到新样本几率与患者复发的真实几率比较，计算其ROC曲线下面积；经COX模型多因素分析后，运用R语言建立新的列线图模型及校准曲线。观察指标：（1）GISTs患者术后复发情况。（2）影响GISTs患者术后复发的危险因素分析。（3）MSKCC列线图预测每例GISTs患者术后理论复发情况。（4）建立新的列线图模型及校准曲线。采用电话、门诊、家访方式进行随访。了解GISTs患者术后复发情况，随访时间截至2016年2月。采用KaplanMeier法绘制生存曲线，单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用COX比例风险模型，建立GISTs患者术后复发风险模型。列线图根据COX模型中入选变量的回归系数等信息绘制患者术后无复发生存率的列线图模型及校准曲线。结果：（1）GISTs术后复发情况：90例GISTs患者随访1～82个月，中位随访时间为25个月。2年无复发生存率为52.2%（47/90），5年无复发生存率为11.1%（10/90）。（2）影响GISTs患者术后复发的危险因素：单因素分析结果显示：年龄、CD117、肿瘤部位、肿瘤直径、核分裂象是影响GISTs患者术后5年复发的危险因素（χ2=9.276，19.911，31.721，32.973，6.482，P〈0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤部位为其他、肿瘤直径≥10 cm、核分裂象≥5/50高倍视野是影响GISTs患者术后5; 田晓文梁小波王振华王毅马国龙王玮史俊岩曲永庆; 关键词：胃肠道间质瘤列线图复发风险评估

2011年山西省胃肠道间质瘤流行病学调查被引量：14: 2013年; 目的了解山西省2011年胃肠道间质瘤（GIST）的发病率、分布规律、临床特征等信息。方法通过医保检索及医院调查的方法收集山西省2011年1月1Et至12月31日所有新诊断的及可疑GIST病例，所有病例石蜡切片后不经过染色及免疫组织化学处理由山西省肿瘤医院两位病理科医师重新分析诊断符合诊断标准的病例，分析GIST的发病率和地区及年龄分布情况等。数据采用计数资料描述。结果2011年山西省新发现GIST病例153例，发病率为4．3／100万（2011年山西省总人口35932786人），中国年龄标化发病率3．6／100万，世界年龄标化发病率为2．8／100万。山西省各个地区发病人数不同，散在分布，太原和长治较多，均为25例。153例GIST患者中男83例（54．2％），女70例（45．8％），男女之比为1．19：1。山西省统计局公布2011年人口普查男性人口数18437500人，女性人口数17495200人，男性发病率4．5／100万，女性发病率4．0／100万，男性发病率与女性发病率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。发病年龄24～79岁，中位年龄59岁，高发年龄段为55—59岁（33例）。153例GIST中139例有病变部位的记载，其中发生在胃88例（63．3％），小肠21例（15．1％），大肠7例（5．0％），十二指肠6例（4．3％），食管3例（2．2％），胃肠道外14例（10．1％）。113例GIST有肿瘤最大径的记载，中位数（范围）为5．78（0．3～25．0）cm，≤2cm30例（26．5％），〉2—5cm 33例（29．2％），〉5～10cm36例（31．9％），〉10cm14例（12．4％）。141例有细胞类型的记载，其中梭形细胞112例（79．4％），上皮型11例（7．8％），混合型18例（12．8％）。结论山西省GIST是一种散在的、发病率低的疾病，男女之间发病率差异无统计学意义，太原与长治发病例数相对较多。; 王振华梁小波王毅马国龙曲永庆田晓文; 关键词：胃肠道间质肿瘤流行病学发病率

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曲永庆

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