曹力
- 作品数：276 被引量：2,131H指数：18
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 三维适形调强放疗对大鼠继发性股骨细粒棘球蚴感染的疗效研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨三维适形调强放疗(IMRT)对大鼠继发性股骨细粒棘球蚴感染的疗效及对包囊的杀灭机制。方法选取股骨继发性细粒棘球蚴感染Wistar雄性大鼠75只,其中50只大鼠为IMRT组,以IMRT方式40 Gy剂量照射左侧股骨棘球蚴病灶区,25只为对照组,不做照射。于放射治疗后1周,取大鼠左、右股骨细粒棘球蚴包囊,提取生发层细胞,采用Hoechst 33258荧光染色观察细胞核的形态变化,免疫组化法检测凋亡相关基因Caspase-3和p53的表达情况;ELISA检测IMRT组和对照组大鼠血清中γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)和IL-10细胞因子水平差异;流式细胞术检测两组大鼠脾淋巴细胞CD4+/CD8+的比值。结果IMRT治疗后1周,IMRT组大鼠血清中Th1细胞因子IFN-γ、TNF-α的吸光度(A490值)分别为322.45±94.42、28.76±6.23,均高于对照组的277.82±65.48、19.63±4.76(P<0.05);Th2细胞因子IL-4的A490值为11.02±2.55,低于对照组的13.22±3.13(P<0.05),IL-10的A490值为16.57±3.02,与对照组(20.51±3.17)的差异无统计学意义(P>0.05)。Hoechst 33258荧光染色可观察到IMRT组大鼠左侧股骨细粒棘球蚴包囊的生发层出现细胞凋亡现象,而右侧生发层细胞正常。免疫组化检测结果显示,IMRT组大鼠左侧股骨细粒棘球蚴包囊的生发层细胞凋亡相关基因Caspase-3和p53大量表达,而右侧生发层细胞未出现。流式细胞术检测结果显示,IMRT组大鼠血清脾淋巴细胞CD4+/CD8+的比值为2.96±1.90,高于对照组的1.65±1.31,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMRT可促进大鼠继发性股骨细粒棘球蚴包囊生发层细胞的凋亡,其作用机制一方面可能是通过调节凋亡相关蛋白Caspase-3和p53而实现,另一方面可能是与射线激发宿主对骨棘球蚴有效的免疫应答有关。
- 周文正孙俊刚赵喜滨曹力
- 关键词：细粒棘球蚴三维适形调强放疗股骨
- 新疆边远地区骨科智能一体化数字手术室的搭建与应用被引量：1
- 2020年
- 祖国边远地区地域广大,医疗机构设点较多,但往往规模偏小,地区及县级医院医疗设备和医疗技术水平有待进一步提高。近年来,随着智能骨科技术的飞速发展,在新疆等边远地区搭建以远程遥操作技术为主要特点的骨科智能一体化数字手术室,利用远程手术规划、手术指导和现场手术机器人操作,开展骨科远程智能手术和远程专科培训成为热点研究方向。
- 彭理斌胡洋菲罗娜·帕尔哈提邵志才吴超曹力
- 关键词：医院医疗设备专科培训手术室遥操作骨科
- 交叉韧带撕脱骨折的关节镜下治疗
- 目的：探讨交叉韧带撕脱骨折的关节镜下治疗疗效。
方法：2003年4月～2005年7月完成关节镜下交叉韧带撕脱骨折20例手术。关节镜监视下行骨折清创复位，利用前十字韧带胫骨导向器或结合后十字韧带胫骨导向器在骨床或...
- 张克远李纲曹力
- 关键词：胫骨骨折内固定术关节镜手术
- 文献传递
- 固定平台型和旋转平台型假体全膝关节置换术后早期疗效的随机对照研究被引量：8
- 2011年
- 目的 随机对照试验比较固定平台型和旋转平台型假体在人工全膝关节置换术后的早期临床疗效.方法 将2008年1至10月新疆医科大学第一附属医院关节外科诊断为膝骨性关节炎的患者,连续随机分配至固定平台组和旋转平台组行全膝关节表面置换术,记录术前及术后6个月,1、2年时术膝的膝关节评分（KSS评分、HSS评分）、WOMAC骨关节炎评分、疼痛评分、功能评分以及膝关节最大屈曲度（ROM）等指标,进行统计学分析.结果 比较两组病人术前及术后6个月,1、2年时KSS膝评分P值分别为0.754、0.802、0.561、0.764,HSS评分P值分别为0.737、0.361、0.254、0.330,WOMAc骨关节炎评分P值分别为0.976、0.557、0.946、0.818,ROM随访P值分别为0.519、0.646、0.175、0.276,差异均无统计学意义.结论 固定平台型和旋转型膝假体TKA术后早期临床疗效差异无统计学意义.
- 曾赟曹力刘阳彭高峰彭理斌杨德盛阿德力胥伯勇龚宝军
- 关键词：假体植入随机对照试验
- 清创保留假体治疗人工关节置换术后假体周围感染被引量：6
- 2019年
- 清创保留假体(debridement antibiotics irrigation and implant retention,DAIR)治疗人工关节置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)创伤小,耗时短,技术水平要求相对低,是一种极具吸引力的治疗方法。通过DAIR成功治疗PJI后病人的患肢功能及生活质量都可以获得改善,与感染前比较有可比性[1]。
- 曹力
- 关键词：清创
- 膝关节翻修手术中干骺端骨缺损的重建与管理
- 2024年
- 随着社会的发展,中国人口逐渐呈现出老龄化的现象,人工关节置换术的患者数量也逐渐增多。人工关节置换手术是目前治疗骨关节炎等导致膝关节疼痛、活动受限等疾病的可靠治疗方案。然而,某些患者因各种原因需要进行膝关节翻修手术,常见原因包括感染、松动或骨折等。但是因其手术复杂性,导致其预后和临床效果不如初次置换。再翻修往往会导致不同程度的骨缺损,是否妥善处理骨缺损往往决定着翻修手术成败与否。这不仅考验着手术医师的经验,还将影响患者膝关节的功能及稳定性,因此使得膝关节干骺端骨缺损的处理,日渐引起临床医师的重视,并且目前没有绝对治疗骨缺损的方案。如今重建骨缺损的目标在于达到膝关节稳定、恢复患者活动、功能正常。根据骨缺损的位置和大小,目前有很多重建措施,例如骨水泥、骨移植(自体骨移植、同种异体骨移植、打压骨移植、结构性同种异体骨移植)、金属增强模块、干骺端固定物(金属钽锥或干骺端袖套)、定制假体等。每种方式有不同的优缺点,重建前应详细制定手术计划及选择合适的假体,减少假体松动,增强假体稳定性及生存率,提高患者临床满意度。
- 阿吾扎尔·阿布都艾尼曹力
- 关键词：全膝关节置换术
- 表皮葡萄球菌和结核杆菌对关节假体黏附机制的研究进展
- 2012年
- 关节置换术后感染一直是骨科医师面临的棘手问题，又被称为“关节置换术后的灾难性并发症”，也是阻碍人工关节学科发展的主要障碍。近年来，随着无菌术严格化、操作技术规范化以及预防性运用抗生素等多种手段的应用，关节置换术后的感染率有所下降，但仍然保持在1％-5％^[1,2]。
- 马骏曹力
- 关键词：表皮葡萄球菌关节假体结核杆菌术后感染关节置换骨科医师
- 慢性关节假体周围感染合并窦道形成的临床特征及其危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨慢性关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)合并窦道形成的临床特征及危险因素。方法回顾性分析2014年7月至2020年1月因PJI住院治疗的患者197例,男96例、女101例,年龄(62.02±13.54)岁(范围26~86岁)。髋关节95例(48.2%,95/197),膝关节102例(51.8%,102/197);形成窦道者68例(34.5%,68/197),未形成窦道者129例(65.5%,129/197)。病原体培养结果阳性162例(82.2%,162/197),培养阴性35例(17.8%,35/197);其中高毒力病原体感染者48例、低毒力病原体感染者69例、其他感染者45例。PJI的诊断采用2011版美国肌肉骨骼感染协会(Musculoskeletal Infection Society,MSIS)标准,所有患者均行常规血清学检测(白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血红蛋白、血小板计数、平均血小板容积、尿素、肌酐、白蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白)和病原体培养。将患者根据窦道是否形成分为两组,分析检验结果的差异及窦道形成的危险因素。结果有窦道患者与无窦道患者各项血清学检查值及合并症发生率的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。高毒力病原体感染组窦道形成率(52.1%,25/48)高于低毒力病原体组(27.5%,19/69)、培养阴性组(40.0%,14/35)和其他组(22.2%,10/45),差异有统计学意义(χ^(2)=11.519,P=0.009)。革兰氏阳性组窦道形成率(37.7%,40/106)与阴性组(29.2%,7/24)的差异无统计学意义(χ^(2)=3.581,P=0.318);单独感染组窦道形成率(35.6%,47/132)与混合感染组(17.6%,3/17)的差异无统计学意义(χ^(2)=2.999,P=0.392);非耐药病原体组窦道形成率(35.7%,46/129)与耐药病原体组(24.2%,8/33)的差异无统计学意义(χ^(2)=2.081,P=0.353)。二分类变量Logistic回归分析结果表明,存在其他系统感染(OR=4.426,95%CI:1.095,17.884)和高毒力病原体感染(OR=2.633,95%CI:1.171,5.918)是PJI患者窦道形成的独立危险因素,年龄≥70岁(OR=0.436,95%CI:0.205,0.927)是PJI患者窦道形成的保护因素。结论
- 汪斐阿不都赛米·艾买提姜任东王虎虎周海康曹力
- 关键词：血清学检测
- N-乙酰半胱氨酸联合万古霉素对耐甲氧金黄色葡萄球菌及其生物膜的清除作用研究
- 2023年
- 目的探究N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)联合万古霉素(Vancomycin,VA)对体外建立的耐甲氧金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)生物膜的影响。方法(1)以实验室标准菌株耐甲氧金黄色葡萄球菌(BAA-1556,ATCC)作为研究对象,通过结晶紫染色法,确定其最大面积生物膜生成时间。(2)建立实验分组,分别为空白对照组、万古霉素组、乙酰半胱氨酸组、万古霉素+乙酰半胱氨酸低剂量组、万古霉素+乙酰半胱氨酸高剂量组。通过结晶紫染色法评价生物膜相对面积大小。通过LB-琼脂培养板计数法测算生物膜内残余细菌数量。通过扫描电镜以及激光共聚焦显微镜下观察不同组MRSA细菌生物膜形态变化。结果(1)MRSA菌在48 h可形成成熟的生物膜结构。(2)MRSA菌在各分组载体表面形成生物膜的半定量结果(波长=590 nm)分别为空白对照组1.32±0.60,万古霉素组1.05±0.15,乙酰半胱氨酸组0.53±0.20,万古霉素+乙酰半胱氨酸低剂量组0.35±0.11,万古霉素+乙酰半胱氨酸高剂量组0.29±0.10。证实NAC可显著减少生物膜面积。(3)24、48、72 h时间段生物膜内残余细菌量为空白对照组>乙酰半胱氨酸组>万古霉素组>万古霉素+乙酰半胱氨酸低剂量组>万古霉素+乙酰半胱氨酸高剂量组,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。证实VA与NAC联合应用可以提高生物膜内细菌的清除率。(4)空白对照组存在大量活/死细菌共同构成的细菌生物膜;乙酰半胱氨酸组虽有较多活菌分布,但死菌黏附以及生物膜面积明显减少;万古霉素组存在着大量死菌黏附于载体表面,构成生物膜,与部分活菌共存;万古霉素+乙酰半胱氨酸低剂量组活/死细菌分布明显减少;万古霉素+乙酰半胱氨酸高剂量组生物膜面积极少,仅有少量活菌黏附于载体表面,且呈单个分布。结论NAC对体外生成的MRSA菌生物膜有着清除作用,与VA联合应用可显著提升�
- 郑靖杰阿不都赛米·艾买提薛德文曹力
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸生物膜万古霉素
- 血清炎症指标及关节液分析在类风湿关节炎假体周围感染诊断中的应用被引量：13
- 2021年
- 目的探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、关节液白细胞计数(white blood-cell count,WBC)及多形核细胞(polymorphonuclear cells,PMN)比例诊断类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的阈值。方法回顾性分析2006年1月至2019年12月收治的既往接受人工膝、髋关节置换术的246例RA和骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者的临床资料。将患者按病种和是否发生PJI进行分组:RA-PJI组46例,RA-非PJI组64例,OA-PJI组72例,OA-非PJI组64例。采用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线确定CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例诊断RA-PJI和OA-PJI的最佳截断值,通过比较各项指标的曲线下面积(area under curve,AUC)及应用联合试验分析结果评价血清及关节液指标的最佳截断值对RA-PJI的诊断效能。结果在预测PJI时,RA-PJI组和OA-PJI组的血清学及关节液指标的检测结果不同。ROC曲线分析结果显示各检测指标的最佳截断值为:诊断RA-PJI的CRP最佳截断值为14.4 mg/L,ESR为39 mm/1 h,关节液WBC为3654×106/L,PMN比例为0.659;诊断OA-PJI分别为8.16 mg/L、31 mm/1 h、2452×106/L、0.625。在RA-PJI组中各检测指标的AUC与AUC=0.5的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中关节液WBC的特异性为92.3%、AUC为0.879(95%CI:0.776,0.982)、阳性预测值为87.8%、阳性似然比为10.21,均较CRP、ESR、PMN比例高。联合试验分析诊断RA-PJI的结果为:串联试验的特异性为100%,并联试验敏感性为100%;联合指标诊断试验的特异性为100%、AUC为0.926(95%CI:0.848,1.000),AUC与AUC=0.5的差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP、ESR、关节液WBC及PMN比例在诊断RA患者PJI时的最佳截断值均高于OA患者,其最佳截断值可作为明确RA患者PJI诊断的重要辅助指标;其中关节液WBC与其他指标相比预测能力强、误诊率低,是鉴别RA患者PJI与否的最佳检测
- 王雨来汪洋纪保超李国庆陈永杰周全杨晨辰曹力
- 关键词：C反应蛋白质血沉滑液
