朱玫娟
- 作品数：9 被引量：38H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市教育科学研究规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信金属学及工艺更多>>
- DBS戒断阿片药物精神依赖的临床报道(附3月随访结果)
- 目的：在前期立体定向射频毁损手术的临床研究基础上,进行了国内外DBS戒断阿片药物精神依赖手术,探讨一种既能起到有效治疗作用,而又减少副损伤的一种外科治疗方法.
方法：药物依赖患者男性24岁,吸食海洛因等多种毒...
- 周洪语江基尧罗其中徐纪文王桂松田鑫王祥瑞应隽朱玫娟张新凯虞一萍
- 关键词：脑深部电刺激外科治疗
- 文献传递
- 循证综述:慢性腰痛和软组织综合征存在神经病理性疼痛的证据被引量：5
- 2015年
- 目的:本综述旨在提供慢性腰痛和软组织综合征与神经病理性疼痛是否相关的证据,以及两者中神经病理性疼痛的患病率。方法:研究的816例患者中,11例慢性腰痛患者存在神经病理性疼痛诊断,5例软组织综合征患者存在神经病理性疼痛诊断。研究分组依据神经病理性疼痛的诊断方法,如体格检查、神经病理性疼痛量表类型等。神经病理性疼痛的患病率为各组研究中所有患者的合计。慢性腰痛和软组织综合征中神经病理性疼痛的患病率为两者各自研究中所有患者的总和。两名评价者独立根据11项质量标准对每个研究做出质量评分,依据卫生保健政策和研究机构(AHCPR)指南评估各分组证据的强度和一致性。结果:各分组中所有研究报道均存在神经病理性疼痛。慢性腰痛中神经病理性疼痛的患病率是36.6%,软组织综合征中神经病理性疼痛的患病率是41.1%。不同的神经病理性疼痛诊断方法间患病率存在显著差异。结论:所有的方法一致证实,慢性腰痛和软组织综合征患者中存在神经病理性疼痛,且合并患病率显著。这对慢性腰痛和软组织综合征的治疗有重要意义。
- David A.Fish bain韩奇王晓雷陈萌蕾朱玫娟郑拥军王祥瑞
- 关键词：慢性腰痛
- 经皮穿刺椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨经皮穿刺椎间孔镜手术治疗老年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法 77例椎间盘突出患者根据年龄分为两组,60~80岁的为老年组(n=34),小于60岁的为中青年组(n=33),两组患者均接受经皮穿刺椎间孔镜手术治疗,随访并对比两组患者NRS评分,ODI评分及JOA评分以评价疗效。结果两组患者术后NRS评分、ODI评分在各时间点较术前均有降低(P<0.01),术后1月内,老年组患者NRS评分较中青年组高(P<0.05),术后3月及6月,两组NRS评分相当(P>0.05)。术后6月内,老年组ODI评分均高于中青年组(P<0.05)。术后1月时老年组改善率较中青年组差,两组术后3月与6月的改善率相当。结论椎间孔镜手术对改善腰椎间盘突出症患者的疼痛及腰腿功能障碍有效,而老年患者改善较慢。
- 叶乐张金源朱玫娟俞晓杰陈雪吟王祥瑞
- 关键词：腰椎间盘突出症老年
- 腰椎间盘激光修复术治疗根性坐骨神经痛的有效性和安全性被引量：5
- 2016年
- 目的比较椎间盘激光修复术与硬脊膜外腔激素注射(ESI)治疗腰椎间盘突出引发根性坐骨神经痛的疗效。方法将94例患者按1∶1随机分入椎间盘激光修复术组(激光组)和ESI组,每组47例。主要评估指标包括腰痛ODI(the oswestry disability index)评分和疼痛数字模拟评分(NRS评分)。结果在随访8周时,两组的ODI评分、NRS评分均显著低于同组基线值(P值均<0.05),且激光组ODI评分的下降程度较ESI组更为显著(校正后两组差异为-2.83,95%CI为-5.48^-0.18,P=0.04),但两组间NRS评分下降程度的差异无统计学意义(P>0.05)。在随访52周时,两组的ODI评分、NRS评分均显著低于同组基线值(P值均<0.05),且激光组ODI评分(校正后两组差异为-8.45,95%CI为-12.23^-4.66,P<0.01)和NRS评分(校正后两组差异为-0.70,95%CI为-1.26^-0.14,P=0.02)的下降程度均较ESI组更加显著。两组间在随访8和52周时总体康复率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均无严重不良事件发生。结论椎间盘激光修复术治疗根性坐骨神经痛患者的疗效较ESI治疗更佳,但本研究结果的推广存在一定局限性。
- 吴玮奥列嘎.瓦西里耶夫娜陈雪青叶乐朱玫娟俞晓杰王祥瑞
- 关键词：椎间盘突出坐骨神经痛
- 深部脑刺激戒断阿片类药物精神依赖1例临床报道(附3个月随访结果)被引量：18
- 2005年
- 目的在立体定向射频毁损手术的研究基础上,进行了1例深部脑刺激(deepbrainstimulation,DBS)戒断阿片类药物精神依赖手术,探讨一种既能起到有效治疗作用,而又减少副损伤的外科治疗方法。方法药物依赖患者,男性,24岁,吸食海洛因等多种毒品成瘾5年,反复戒毒5次无效。在阿片脱毒术脱毒后,行双侧伏隔核DBS电极植入术,立体定向MRI定位,植入Medtronic3387刺激电极及脉冲发生器。术后定期进行疗效随访,以及副作用、心理学量表和症状量表等评估。结果患者术后即停止吸毒,通过3个月的临床观察,至今无复吸现象。临床证实该方法较射频毁损方法微创、副反应小,心理学量表(WMS、WEIS-RC和MMPI)评估未发现有记忆、智力和人格等方面影响。术后患者饮食较术前明显好转,体重增加,吸烟量明显减少;症状自评量表(SCL-90、SAS和SDS)评估提示多因素均有明显改善。结论应用DBS外科方法戒断阿片类药物精神依赖,取得短期满意疗效。
- 徐纪文王桂松周洪语田鑫王祥瑞应隽朱玫娟张新凯虞一萍江基尧罗其中
- 关键词：脑深部电刺激
- 躯体症状障碍与慢性失眠障碍的关系及研究进展
- 2022年
- 本文主要围绕2015至2020年有关躯体症状障碍(SSD)与慢性失眠障碍(CID)的相关文献开展综述,从临床表现和病理生理2个方面讨论了躯体症状障碍和慢性失眠障碍之间的关系,认为多巴胺、褪黑素、阿片受体以及情绪变化对躯体症状障碍和慢性失眠障碍有一定影响,提出了未来SSD与CID的研究方向。
- 罗元博朱玫娟柴小军罗杰
- 超声引导选择性颈神经根阻滞治疗老年颈源性疼痛的效果观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察超声引导选择性颈神经根阻滞治疗老年颈源性疼痛的疗效。方法 83例颈源性疼痛患者,根据受累颈神经根节段,在超声引导下行选择性颈神经根阻滞治疗。随访并比较患者术前及治疗后1、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分和颈椎功能障碍指数(NDI),并根据Odom标准对治疗效果进行评价。结果 50例患者完成随访。患者治疗后1、6个月VAS评分与NDI均较术前明显改善(P<0.05)。按照Odom标准,治疗后1、6个月优良率分别为90%和82%。所有患者均未出现不良反应。结论超声引导选择性颈神经根阻滞可安全有效地治疗老年颈源性疼痛。
- 朱玫娟吴玮王祥瑞
- 关键词：超声引导老年
- 腰椎间盘激光修复术治疗根性坐骨神经痛的有效性和安全性研究
- 目的：探讨椎间盘激光修复术对比硬膜外激素注射治疗腰椎间盘突出引发根性坐骨神经痛的治疗疗效。方法：94名患者1∶1随机分配接受椎间盘激光修复术(47例)和硬膜外激素注射治疗(47例)。
- 吴玮陈雪青叶乐朱玫娟俞晓杰王祥瑞
- 中外合作办学临床医学专业特色课程建设的实践研究被引量：1
- 2022年
- 上海交通大学医学院作为国内率先开展整合式教学的院校之一,依托中外合作办学项目在临床医学五年制英文班中开展以器官系统为中心的纵向单循环整合课程改革试点。通过改革形成了多学科、单循环、纵向整合课程与序贯性整合课程并行,立体化专业拓展选修课程为辅助的整合课程体系。该课程体系对标医学生岗位胜任力培养要求,旨在通过系列课程模块建设,突出早期接触临床的教学理念,重视医学人格的培养和塑造,实现与毕业后教育的有效衔接,以及实现社会、人文学科与医学专业课程的有机交叉与深度融合。
- 郦忆梁晓王春鸣朱玫娟邵莉
- 关键词：中外合作办学临床医学专业整合课程
