目的:评价替吉奥胶囊(S-1)联合热疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应,旨在为65岁以上的老年晚期胃癌患者寻找有效、不良反应轻的治疗方式.方法:选择2010-02/2012-09的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)90例,采用随机对照研究将90例患者随机分为3组.A组给予替吉奥胶囊单药化疗,B组给予替吉奥联合热疗,C组给予卡培他滨联合热疗,治疗时间超过两周期,观察近期、远期疗效以及不良反应,进行统计学分析.结果:A、B、C组临床获益率分别是50%、80%,70%,B组较A组临床获益率高(P<0.05),与C组差异无统计学意义(P>0.05).远期疗效评价:B组、C组中位无进展生存时间(6.6、5.8 m o)较A组(3.8 m o)有所延长(P<0.05).替吉奥较卡培他滨化疗不良反应轻,主要是乏力、腹泻、手足综合症反应较轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥联合热疗或卡培他滨联合化疗治疗老年晚期胃癌比替吉奥单药疗效好,替吉奥联合热疗与卡培他滨联合热疗疗效无差异,但替吉奥较卡培他滨不良反应轻,老年患者耐受性好.
目的评价不同比例ASIR重建技术在能谱CT冠状动脉单能量图像中的应用价值,以寻求图像质量最佳的ASIR比例。方法共30例接受冠状动脉CT（Discovery CT750 HD）能谱扫描者入组。一次能谱成像获得5组单能量图像（60、65、70、75、80 ke V）,同时每一组单能量图像分别进行不同比例ASIR重建（0%,20%,40%,60%,80%和100%）,共30组重建图像,对混合能量图像及各组单能量不同比例ASIR图像进行感兴趣区SNR值、CNR值的测定,并且按李克特量表4分法进行图像质量评价。结果与传统混合能量图像相比,能谱成像所得65 ke V单能量图像和100%ASIR比例重建显示的CNR和SNR最大改善,分别是144%,P〈0.001;173%,P〈0.001。而主观评价图像质量方面,则显示60~65 ke V与40%~60%ASIR相结合,较传统混合能量图像质量改善50%以上（P〈0.001）。结论冠状动脉CTA低剂量扫描技术[平均剂量（2.43±0.42）m SV],能谱CT 65~75ke V单能量和ASIR 40%~60%重建方案可以明显降低噪声,改善图像质量。
