李大强
- 作品数：38 被引量：149H指数：6
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- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市科技计划医疗卫生类科研项目东莞市科技局科研立项更多>>
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- 左室射血分数正常的心衰和脑钠肽的关系及氨氯地平治疗作用被引量：7
- 2009年
- 目的探讨左室射血分数正常的心衰(HFNEF)病人与血脑钠肽的关系和氨氯地平的治疗作用。方法随机选择25例心功能正常的病人和110例HFNEF病人,分为对照组(25例),HFNEF组(55例)和氨氯地平组(55例)。HF-NEF组接受利尿剂和β受体阻滞剂治疗;氨氯地平组在利尿剂和β受体阻滞剂治疗同时加用氨氯地平。病人均作心脏彩超检查,并作脑钠肽(BNP)检测。出院后定期随访复查心脏彩超和脑钠肽,随访3月。结果HFNEF组和氨氯地平组BNP显著高于对照组(p<0.01),治疗1月和3月后复测BNP,氨氯地平组显著低于HFNEF组(p<0.01)。氨氯地平组左室舒张功能改善好于HFNEF组(p<0.05)。结论HFNEF病人BNP显著升高,氨氯地平有改善舒张功能及降低BNP的作用。
- 李大强黄虔熊斌张惠琴
- 关键词：脑钠肽氨氯地平
- 高龄急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉支架治疗的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的:评价高龄急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的安全性和有效性。方法:对比分析108例高龄ACS患者(≥75岁组)和176例非高龄ACS患者(<75岁组)冠状动脉造影特征、PCI治疗的情况,即刻手术成功率、住院及随访期间主要心血管事件的发生情况。结果:高龄组与非高龄组比较,冠状动脉病变多为多支病变(72.2%比31.8%,P<001);2组手术即刻成功率无明显差异;2组术后达到心肌梗塞溶栓(thrombolysis in myo-cardial infarction,TIMI)3级血流患者比率无明显差异;高龄组手术操作时间非高龄组长[(68.4±25.4)min比(53.7±21.8)min,P<0.05];高龄组住院期间、随访期间累计总的主要心血管事件发生率明显高于非高龄组。结论:对高龄ACS患者行PCI治疗是比较安全而有效的再灌注手段。
- 刘冬生赵红磊何如平苏少辉李大强
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术
- 福辛普利和普伐他汀合用对2型糖尿病伴高胆固醇血症患者血管功能和代谢的影响
- 2007年
- 目的探讨他汀类和血管紧张素转换酶抑制剂对2型糖尿病伴高胆固醇血症患者血管功能和代谢的影响。方法随机双盲安慰剂对照实验,60例高胆固醇血症的2型糖尿病患者,分为福辛普利组(福辛普利10 mg+安慰剂),联合治疗组(福辛普利10 mg+普伐他汀20 mg),普伐他汀组(普伐他汀20 mg+安慰剂),各20例,共2个月。测量实验前后血压,血脂,血浆丙二醛(MDA),C反应蛋白(CRP),胰岛素和脂连素水平,计算定量胰岛素敏感指数(QUICK I),超声测量肱动脉内皮功能。结果同普伐他汀单用相比,福辛普利单用或合用组显著降低血压,同福辛普利单用相比,普伐他汀单用或合用显著改善脂质谱。3组均显著改善对充血的血流介导扩张,降低血浆MDA和CRP水平,联合用药组作用更强。联合治疗组与福辛普利组显著提高血浆脂连素水平,改善胰岛素敏感性,与单用普伐他汀组比较差异有显著性。结论与单用相比,福辛普利与普伐他汀合用对2型糖尿病患者血管功能和代谢有更大的益处。
- 张惠琴李大强林爱玲冯义柏张家明
- 关键词：福辛普利普伐他汀2型糖尿病内皮
- 急性心房颤动缝隙连接蛋白40和43重构及蝙蝠葛碱的干预作用被引量：4
- 2004年
- 采用快速心房起搏致家兔急性心房颤动 (简称房颤 )模型 ,观察心房肌缝隙连接蛋白 4 0和 4 3(Cx4 0、Cx4 3)含量和分布的改变以及钙通道阻滞剂蝙蝠葛碱干预的防治效果。 36只家兔随机等分为 3组 :对照组、房颤组和蝙蝠葛碱组。经颈内静脉将电极置入右房 ,对照组不予快速心房起搏 ,另两组以 6 0 0次 /分行快速起搏以诱发房颤。蝙蝠葛碱组于快速起搏前 30min按 5mg /kg静脉注射进行干预 ,另两组给予等容量的生理盐水。连续刺激并且房颤 8h后 ,开胸取右心耳组织 ,用Westernblot检测Cx4 0和Cx4 3的含量 ,用免疫荧光抗体标记激光共聚焦显微镜检测Cx4 0和Cx4 3的分布。结果 :房颤组心房肌组织Cx4 0和Cx4 3含量较对照组降低 (P均 <0 .0 1) ,端端分布减少 ,侧侧分布相对增加 ,以细胞间端端连接减少为主 ,二者均呈现不均一分布。蝙蝠葛碱组Cx4 0和Cx4 3的含量较对照组降低但差异无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ,较房颤组升高且差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ,二者分布不均一程度较房颤组减轻。结论 :快速心房起搏致急性房颤可引起缝隙连接蛋白 4 0和 4 3重构 ,快速起搏前用蝙蝠葛碱干预能有效减轻急性房颤时的缝隙连接蛋白重构。
- 张家明李大强于世龙冯义柏胡还忠
- 关键词：急性心房颤动缝隙连接蛋白蝙蝠葛碱钙通道阻滞剂激光共聚焦显微镜
- Cariporide和维拉帕米防止家兔快速心房起搏所致电重构被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨家兔快速心房起搏所致的心房肌电重构的机制及钠氢离子交换体抑制剂Cariporide和L型钙通道阻断剂维拉帕米的防治效果。方法 36只家兔随机分为3组:快速心房起搏对照组(对照组)、快速心房起搏+Ca-riporide组(Cariporide组)、快速心房起搏+维拉帕米组(维拉帕米组),每组12只。经颈内静脉将电极置入右心房,以600次/min行快速心房起搏,测定基础状态、给药后0.5 h和起搏后0.5、1、2、4、6、8 h的心房有效不应期(AERP200、AERP150和AERP130),取起搏8 h的兔右心耳组织,观察超微结构。结果 快速心房起搏后对照组的AERP缩短,AERP的频率适应不良,同基础状态比较差异有显著性意义(P<0.01),心房肌细胞损伤的超微结构变化明显。Cariporide组和维拉帕米组上述改变得以逆转和减轻。结论 心房肌细胞内钙水平的增高在快速起搏导致的心房肌电重构中起作用,钠氢离子交换体活化是引起钙超载的原因之一。
- 李大强吴静冯义柏张家明胡还忠
- 关键词：CARIPORIDE维拉帕米快速心房起搏电重构
- 粉防己碱防止家兔快速心房起搏间隙连接蛋白40降解被引量：3
- 2004年
- 目的 :观察家兔快速心房起搏所致的心房肌间隙连接蛋白 4 0 (Connexin 4 0 ,Cx4 0 )的改变及粉防己碱 (tetrandrine)的防治效果 .方法 :32只家兔随机分为 3组 :正常对照组 (n=8) ,快速心房起搏组 (n =1 2 )、粉防己碱组 (n =1 2 ) .经颈内静脉将电极置入右心房 ,后两组以 6 0 0次 /min行快速心房起搏 ,同时粉防己碱组于快速起搏前 30min按每小时 30mg/kg静脉给药 ,另两组给等容量的生理盐水 .连续刺激 8h后开胸取右心耳组织 ,分别用生化方法检测心肌细胞内Na+ ,K+ 和Ca2 + 水平 ,用Westernblot检测Cx4 0含量 ,用透射电镜观察超微结构 .结果 :快速心房起搏组心肌细胞内Na +,Ca2 + 水平增加 ,而Cx4 0含量降低 (P <0 .0 1 ) ,心房肌细胞损伤的超微结构变化明显 .粉防己碱组心肌细胞内Na+ ,Ca2 + 水平降低 ,Cx4 0的降解和心房肌细胞损伤的超微结构变化减轻 .结论 :钙超载至少部分参与了持续快速心房起搏引起的Cx4 0降解 .粉防己碱能防止快速心房起搏引起的Cx4 0的降解 。
- 李大强冯义伯张家明姜俊明张会琴胡还忠
- 关键词：心脏起搏钙超载连接蛋白40超微结构粉防己碱
- Cariporide和维拉帕米对家兔快速心房起搏所致电重构的影响
- 2003年
- 李大强冯义柏张家明张会琴胡还忠
- 关键词：CARIPORIDE维拉帕米家兔心房肌
- 5FTIG造影管在急诊经桡动脉冠脉造影术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的评价5FTIG造影管在急诊经桡动脉行冠状动脉造影术(CAG)中应用的可行性和安全性。方法 2006年6月至2008年2月间,所有接受急诊冠脉造影的患者术前均给予Allen试验检查,阳性患者全部先行右桡动脉穿刺术,观察造影手术成功率以及即时并发症等。结果共有138例患者使用5FTIG造影管经桡动脉行左右冠状动脉造影。造影失败4例,其中右冠脉造影失败2例,左冠脉造影失败1例,1例为肘动脉闭塞。出现前臂血肿3例,右上肢血肿1例且1周后见沿动脉走行瘀斑,未见冠脉气栓、室颤、窦停和冠脉夹层等并发症。结论 5FTIG造影管在急诊经桡动脉行冠状动脉造影术中使用是安全可行的,具有经济、省时、减少气栓发生率的优点。
- 赵洪磊芦爱霞简政威熊斌李大强黄虔
- 关键词：冠状动脉造影术桡动脉
- 射频消融治疗室性心律失常的疗效被引量：1
- 2009年
- 目的观察室性心律失常射频消融治疗的效果。方法18例室性心律失常患者,其中9例为右心室流出道室早,4例为左心室间隔部室早,5例为左心室特发性室速。分别采用起搏标测或起搏与激动顺序标测结合的方法进行标测消融。结果消融失败2例,好转1例,成功15例,成功率为83.3%,总有效率为88.9%。结论射频消融治疗室性心律失常是一种安全有效的方法。
- 李大强黄虔熊斌张家明卫展杨黄庆宁
- 关键词：射频导管消融室性心律失常疗效
- 葛根素对心房纤颤患者血小板活化和内皮功能的影响被引量：19
- 2003年
- 目的 :观察葛根素对心房纤颤患者血小板活化和内皮功能的影响。方法 :选择 42例心房纤颤患者 ,随机分为葛根素组和阿斯匹林组两组。另选 2 1例体检健康者作为正常对照组。在常规治疗基础上 ,葛根素组用 5 %葡萄糖注射液 +葛根素 5 0 0mg静脉滴注 ,1次 /d ,连续 2周 ;阿斯匹林组用阿斯匹林 15 0mg ,1次 /d ,连续口服 2周。观察治疗前后血小板活性标志物P选择素和内皮功能受损标志物血浆血管性假性血友病因子的变化。结果 :治疗前 ,心房纤颤患者血小板P选择素、血浆血管性假性血友病因子显著增高。经葛根素与阿斯匹林治疗均可降低P选择素、血浆血管性假性血友病因子水平。且葛根素和阿斯匹林组疗效无明显差异。结论 :心房纤颤患者存在血小板活性增强和内皮功能受损 ,葛根素可显著改善血小板活化状态和内皮细胞功能 。
- 白智峰成蓓李大强
- 关键词：心房纤颤血小板活化内皮葛根素
