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鞘内预注射L-NAME对神经性疼痛大鼠脊髓背角降钙素基因相关肽表达的影响被引量：5: 2004年; 目的观察鞘内预注射NG-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)对结扎坐骨神经所致神经性疼痛大鼠脊髓背角降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法选择鞘内置管后无神经损伤症状的SD雌性大鼠96只,随机分为4组,每组24只。A组:假手术组;B组:坐骨神经结扎组;C组:假手术前15 min鞘内注射L-NAME 10 μl(250 μg);D组:坐骨神经结扎前15 min鞘内注射L-NAME 10 μl(250 μg)。各组分别在术后第1、4、7和14天随机处死6只大鼠。采用免疫组织化学方法观察各组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP的表达。结果与A组比较,B组、D组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP表达在术后第4、7和14天明显升高(P<0.05),C组差异无显著性。与C组比较,D组大鼠结扎侧脊髓背角CGRP表达在术后第4、7和14天明显升高(P<0.05)。而D组大鼠结扎侧脊髓背角内的CGRP表达与B组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论鞘内预注射L-NAME不能抑制周围神经损伤所诱导的脊髓背角CGRP表达,提示一氧化氮介导神经性疼痛的作用不是通过促进CGRP释放实现的。; 孙海燕李平何农薛富善; 关键词：L-NAME 神经性疼痛脊髓背角降钙素基因相关肽

胞内Ca^2＋介导吸入麻醉药的神经保护效应: 2005年; 尽管大量的研充都证实，吸入麻醉药能减少脑组织缺氧后即刻和延迟发生的神经元死亡．但吸入麻醉药产生这种神经保护散应的机制尚未得以完全阐明．随着人们对细胞凋亡反应在脑组织缺氧损伤的重要性的认识日渐深入。吸入麻醉药对胞内Ca^2＋这条机体调控细胞凋亡反应的重要信号进途径的影响越来越受到人们的关注。新近。Groy等（Gray JJ．Bickler PE．Fahlmon C S．et al．; 李平; 关键词：胞内CA^2+吸入麻醉药神经保护效应脑组织缺氧神经元死亡缺氧损伤

手术方法对择期腭成形术小儿手术后早期低氧血症的影响: 2005年; 张国华薛富善李平孙海涛李成文佟世义廖旭; 关键词：低氧血症小儿腭成形术手术方法

使用超声仪可改善小儿臂丛神经阻滞的麻醉效果: 2004年; 尽管辅助超声仪进行神经定位已在成人区域麻醉中显示出巨大的优势，但有关该技术在小儿病人中的应用却鲜有报道。新近，Marhofer等(Marhofer P，Sitzwohol C，Greher M,et al．Ultrasound guidance for infraclavicular brachial plexus anaesthesia in children．Anaesthesia 2004；59：642-46)进行了一项前瞻性临床试验，观察了该技术在小儿病人中应用的效果。; 李平; 关键词：人中臂丛神经阻滞麻醉效果超声仪

维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵药效动力学的比较性研究: 2002年; 目的：比较性观察维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系和恢复时相特征。方法：选择90例ASA I级，年龄18～50岁，施择期整形外科手术的患者，随机平均分成维库溴铵组，阿曲库铵组和罗库溴铵组，采用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉。用加速度仪监测神经-肌肉功能，采用TOF刺激方式，以T1抑制的百分比为研究指标，采用累计给药方法建立维库溴铵、阿曲库铵和罗库溴铵的量-效关系曲线。结果：根据用最小二乘法建立的量-效关系曲线，维库溴铵，阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度比率为1:5.9:7.1，三药的ED50、ED90和ED50、ED90和ED95均有明显差别。应用等效剂量（1.5×ED95）后，高峰时间，临床肌松时间和体内作用时间在阿曲库铵组和罗库溴铵组之间具有明显差别，但在维库溴铵组和罗库溴铵组之间则无明显差别。结论：维库溴铵是强效能中效非去极化肌肉松驰药，而阿曲库铵和罗库溴铵则是弱效能中效非去极化肌肉松驰药，阿曲库铵和罗库溴铵的作用强度仅相当于维库溴铵的14%～17%。; 廖旭薛富善李平孙海燕杨冬杨成文杨瑞; 关键词：维库溴铵阿曲库铵罗库溴铵药效动力学量-效关系

小剂量芬太尼预防小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的效果被引量：13: 2006年; 目的观察小剂量芬太尼对小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的预防效果。方法选择65例施择期整形外科手术的小儿。随机分为为对照组（Ⅰ组）和芬太尼组（Ⅱ组），在气管插管前5min，Ⅰ和Ⅱ组分别静脉注射生理盐水0．2mL／kg和芬太尼2μg／kg，在直接喉镜经口气管插管操作前2min静脉注射维库溴铵0．1mg／kg和丙泊酚2．5mg／kg进行全身麻醉诱导。观察麻醉诱导前（基础值）后，气管插管时和气管插管后5min内血压、心率（HR）和二重指数（RPP）变化，并记录气管插管时间。结果血压、心率和RPP的基础值以及气管插管时间两组均无显著性差异。直接喉镜经几气管插管导致两组的血压、心率和RPP均较基础值显著升高。与Ⅱ组相比，Ⅰ组直接喉镜经口气管插管的心血管反应更强烈和持续时间更长。Ⅰ组气管插管时和气管插管后1-4min血压和RPP及观察期其最大值显著高于Ⅱ组。Ⅰ组气管插管时和气管插管后1min心率及观察期心率的最大值亦显著高于Ⅱ组。Ⅱ组舒张压、心率和RPP最大增加均超过基础值20％。结论虽然静脉注射芬太尼2μg／kg能明显减轻小儿直接喉镜经口气管插管时的血压增高和心率增快反应，但并不能达到完全抑制效果。; 李平薛富善刘毅刘鲲鹏许亚超张国华李成文孙海涛; 关键词：芬太尼全身麻醉经口气管插管心血管反应

小儿手术后早期低氧血症与麻醉恢复评分的相关性被引量：1: 2006年; 目的研究小儿手术后早期低氧血症与麻醉恢复评分（PARS）相关性。方法选择按美国麻醉医师协会（ASA）身体状态分级为Ⅰ级、年龄3个月～14岁拟行择期体表整形外科手术患儿1213例。手术均是在静吸复合全身麻醉下实施。在患儿到达麻醉恢复室即刻（0min）和5、10、15、20、30、40、50、60、120和180min时，记录呼吸空气状态下Sp（O2）值，并同时行PARS评估。根据不同PARS将患儿分为3组：Ⅰ组PARS≤6分；Ⅱ组PARS为7～9分；Ⅲ组PARS=10分。结果患儿术后早期PARS越低，其低氧血症和严重低氧血症发生率越高。3组术后早期低氧血症发生率有显著差异（P均〈0．05）。结论 PARS与手术后早期低氧血症发生率和严重程度密切相关。对于PARS为10分的患儿，术后早期阶段可不必常规予吸氧治疗。; 张国华薛富善李平孙海涛刘鲲鹏廖旭佟世义张雁鸣刘建华; 关键词：麻醉低氧血症血氧饱和度儿童

手术部位对成年人择期手术后早期低氧血症的影响: 2004年; 目的：研究手术部位对成年人手术后早期低氧血症的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级年龄18-68岁拟行各类择期手术的成年患者990例，根据手术部位将其分为三组：Ⅰ组为288例实施体表整形外科手术的患者。Ⅱ组为452例实施上腹部手术的患者．Ⅲ组为254例实施胸腹联合手术的患者，手术中应用1％、％恩氟烷67％N2O-O2维持麻醉。必要时静脉注射适量硫喷妥钠或芬太尼，手术后到达麻醉恢复室即刻(0min)和5，10、15、20、30、40、50、60、120和180min时，记录患者呼吸空气状态下的SpO2。结果：患者手术后早期动脉脱氧饱和的程度以及低氧血症（SpO2、86％、90％）和严重低氧血症(SpO2≤85％)的发生率与手术部位关系密切，这种变化在施胸腹联合手术患者中最为剧烈，上腹部手术次之，体表整形外科手术则最轻微，手术后早期低氧血症和重低氧血症的发生率在Ⅰ组患者分别为7％和0.7％，在Ⅱ组患者为分别为38％和3％，在Ⅲ组患者分别为52％和20％。患者在麻醉恢复室内出现的轻度呼吸道梗阻和低漫驾可成为手术后旱朝低氧血症发生的诱发困素结沦：患者在手术着早期发生动脉脱氧饱和的严重性和低氧血痖的发生辜与手太篓’三关系密切，胸骏联合手术后发生的这种变化最为显著上蝮郭手术次之藩表整形，、秘手术则最轻微：; 林烨王培山薛富善李平孙海涛佟世义廖旭; 关键词：早期低氧血症手术部位成年人 N2O-O2 严重低氧血症维持麻醉

镁可以改变机体的寒战阈值: 2005年; 低温治疗在临床上已被广泛用于防治大脑和心脏等机体重要脏器的缺血损伤，低温常诱发机体的寒战反应，这不仅会引发机体的血流动力学紊乱等一系列危害，而且还会严重干扰机体低温的形成。围绕着抗寒战治疗，生物医学科学家们一直在进行着不懈的研究。; 李平; 关键词：寒战反应机体血流动力学紊乱阈值医学科学家镁

杓状软骨可阻碍清醒纤支镜引导气管插管的顺利完成: 2005年; 目前，清醒状态下以纤支镜引导行气管插管仍被大多数学者推荐为处理困难气管插管的一线治疗方法，人们在临床工作中发现，不只是将纤支镜插入声门具有一定的技术难度，就连沿镜杆推送气管导管也常会遇到困难，而且尤以后者更令操作者尴尬，关于后一问题出现的原因，学界的意见尚未统一，推荐的解决方法也五花八门。; 李平; 关键词：困难气管插管纤支镜引导清醒状态杓状软骨气管导管

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李平

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