- 食管胃交接部腺癌患者T细胞表达与病理参数及淋巴结转移的关系研究
- 2022年
- 目的观察T细胞在食管胃交接部腺癌(AEG)组织中的表达特点,探讨其与肿瘤发展、预后的关系。方法收集70例AEG肿瘤组织及50例癌旁正常黏膜组织,应用免疫组化法进行染色,检测CD8、Foxp3的表达水平,对其在TNM分期、淋巴转移、组织分化程度等的分布情况进行观察。结果AEG组的CD8^(+)、Foxp3阳性率均高于对照组;CD8^(+)、Foxp3同时为阳性的患者占41.43%,同为阴性表达占2.86%。CD8^(+)、Foxp3在肿瘤TNM分期Ⅲ期的阳性率均高于Ⅰ-Ⅱ期,且在低分化组织中的阳性率高于中高分化组。CD8^(+)在发生淋巴结转移时的阳性率为55.81%,Foxp3为76.74%。生存期<5年的Foxp3表达阳性率69.81%明显高于≥5年的23.53%。结论CD8^(+)、Foxp3的表达与AEG发生、发展密切相关,且对肿瘤分期、组织学分型具有分辨性。
- 李东辉李杰王艳伟
- 关键词：腺癌淋巴转移T细胞
- 辛伐他汀治疗脑出血患者的临床应用
- 2011年
- 脑出血患者死亡率高,存活者神经功能缺损程度往往更重。我们对60例脑出血患者检测IL-1β表达及用辛伐他汀后的变化,初步探讨脑出血后周围组织炎性反应及分子水平阻止炎性损伤的临床意义。1资料与方法1.1临床资料:60例脑出血患者为2007年11月至2009年4月邯郸市第一医院神经外科住院患者。所有病例均在发作24h以内住院,依据全国第四次脑血管病学术会议诊断标准明确诊断,并经头颅CT检查证实;所有脑出血患者均为幕上出血,出血量为20～30ml,经微创手术。排除标准:①合并严重心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,内分泌疾病,肿瘤,免疫系统疾病;②正在使用辛伐他汀、心脑卒中史。
- 周涛祝春燕武赟堂杨小岗佘亮张瑜申丽李杰
- 关键词：脑卒中史炎性损伤外科住院患者存活者重要脏器
- 脑出血患者辛伐他汀治疗前后白细胞介素-1β的对比的研究
- 周涛祝春燕武赟堂杨小岗杨新利赵朝贤佘亮张瑜李杰申丽王艳伟王许平
- 脑出血多是因为长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血。在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，它是高血压所导致的最严重的并发症之一，多见于50-60岁的病人，男性发病率略高于女性。临床...
- 关键词：
- 关键词：脑出血辛伐他汀治疗
- SPECT/CT肺灌注显像与肺通气/灌注平面显像在肺栓塞诊断中的应用比较被引量：11
- 2020年
- 目的分析单光子发射型计算机断层/低剂量平扫CT(SPECT/CT)肺灌注显像与肺通气/灌注(V/Q)平面显像在肺栓塞诊断中的应用。方法将2017年6月至2018年10月我院收治的120例疑似肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均进行SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像检查,以临床最终诊断结果为准,评估SPECT/CT肺灌注显像和V/Q平面显像对肺栓塞的诊断效能。结果 120例患者中最终有100例诊断为肺栓塞,其中肺段病变247个,亚肺段病变285个。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.00%、90.00%、89.17%、97.80%、62.07%,均大于V/Q平面显像的81.00%、80.00%、80.83%、95.29%、45.71%。SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞肺段病变检出率87.04%与V/Q平面显像的82.19%无显著差异(P>0.05),对亚肺段病变检出率92.28%高于V/Q平面显像的85.96%(P<0.05)。结论 SPECT/CT肺灌注显像对肺栓塞的诊断效能优于V/Q平面显像,且可提高对亚肺段病变检出率。
- 石俊岭张岭岭王海洋谭玉敏李杰孟凯龙
- 关键词：单光子发射型计算机断层肺灌注
- 氯沙坦与依那普利对原发性高血压病人肾功能的影响被引量：1
- 2005年
- 目的观察氯沙坦和依那普利对伴有微量白蛋白尿的原发性高血压病人早期肾病的治疗作用。方法80例原发性高血压病人随机分两组,其中氯沙坦组40例,剂量50～100mg·d-1,依那普利组40例,剂量10～20mg·d-1,治疗8周。治疗第0、4和8周末测血压、心率;第0、8周测血肌酐(Scr)、尿肌酐并计算内生肌酐清除率(Ccr)以及尿微量白蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果血肌酐和内生肌酐清除率两组间比较无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白、β2微球蛋白氯沙坦组较治疗前分别下降了34.7%和24.5%,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);依那普利组分别下降了38.2%和24.8%,治疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.01);而两组间差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦不仅降低血压而且降低尿微量白蛋白及尿β2微球蛋白水平,与依那普利相比具有同样的保护肾功能作用。
- 郭旭梅陈步星李惠玲毕隽芳李杰
- 关键词：氯沙坦依那普利高血压微量白蛋白Β2微球蛋白
- 系统免疫炎症指数、预后营养指数对老年食管癌根治性放疗后死亡的预测价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨放疗前系统免疫炎症指数(SII)和预后营养指数(PNI)对老年食管癌根治性放疗后死亡的预测价值。方法选取2013年1月至2017年1月在邯郸市第一医院接受根治性放疗的219例老年食管癌患者为研究对象,采用ROC曲线分析放疗前SII、PNI及两者联合对老年食管癌患者接受根治性放疗后死亡的预测效能。同时以ROC曲线分析所得的SII、PNI最佳截断值为界分组,分析老年食管癌患者临床指标对放疗前SII、PNI的影响。结果219例老年食管癌患者中位随访时间为39.1个月。1、3、5年总体生存率分别为72.6%、32.9%、24.2%,中位生存期为21.4个月。放疗前SII、PNI以及两者联合预测老年食管癌患者接受根治性放疗后死亡的AUC、灵敏度、特异度分别为0.723、0.585、0.825,0.704、0.642、0.771和0.812、0.736、0.849。两者联合检测的预测效能明显高于单一指标(均P<0.05)。放疗前SII≥651.38与<651.38、放疗前PNI≥49.24与<49.24患者性别、年龄、BMI、肿瘤位置、肿瘤直径、TNM分期、分化程度、处方剂量、是否同期化疗以及放疗前SII或PNI等临床指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论放疗前SII与PNI联合检测对老年食管癌根治性放疗后死亡具有较高的预测价值。
- 李东辉李杰王艳伟
- 关键词：预后营养指数根治性放疗食管癌
- 氯沙坦与依那普利治疗高血压合并高尿酸血症各34例的比较被引量：13
- 2004年
- 目的 :观察氯沙坦和依那普利对轻、中度原发性高血压合并高尿酸血症病人血尿酸代谢和降压疗效。方法 :6 8例轻、中度原发性高血压合并高尿酸血症病人分为 2组 ,氯沙坦组 34例 ,用氯沙坦 5 0mg ,po ,qd ,依那普利组 34例 ,用依那普利 10mg ,po ,qd ,均持续 4wk。结果 :wk 4末降压总有效率氯沙坦组 76 % ,依那普利组 79%。 2组疗效比较 ,P >0 .0 5。血尿酸水平在wk 4末氯沙坦组较治疗前下降 (12 5±s 4 0 ) μmol·L- 1,依那普利组下降(34± 38) μmol·L- 1,氯沙坦组和依那普利组降血尿酸总有效率为 74 %和 2 1% ,2组疗效比较 (P <0 .0 1)。结论 :氯沙坦不仅降压而且降低血尿酸水平。
- 郭旭梅武一平毕隽芳 李杰
- 关键词：依那普利高血压抗高血压药尿酸氯沙坦高尿酸血症
- 食管鳞状细胞癌患者miRNA-210、缺氧诱导因子-1表达及其与放疗疗效关系被引量：1
- 2022年
- 目的观察食管鳞状细胞癌患者缺氧诱导因子1(HIF-1)、微小核糖核酸-210(miRNA-210)表达与放射治疗疗效之间的关系。方法选择2015年6月至2019年12月邯郸市第一医院纺医院区62例食管鳞状细胞癌确诊患者及同期健康体检者50例进行HIF-1、miRNA-210水平监测;其中食管鳞状细胞癌患者采用6 MV-X线常规分割法进行放疗。放疗3个月后根据放疗有效情况分别检测有效者及无效者的HIF-1、miRNA-210的表达水平。结果食管鳞状细胞癌患者的HIF-1、miRNA-210均明显高于健康人群(P<0.05)。62例食管鳞状细胞癌患者放疗前后的HIF-1、miRNA-210比较(P<0.05)。放疗后3个月,癌症患者中有效者的HIF-1、miRNA-210水平显著低于无效者(P<0.05)。相关性分析中,HIF-1与miRNA-210呈正相关性(P<0.05)。结论HIF-1、miRNA-210在食管癌患者中具有高表达特征,二者与本病的发生发展密切相关,且能够反映放疗效应。
- 李东辉李杰王艳伟
- 关键词：食管鳞状细胞癌缺氧诱导因子-1
- Graves甲亢患者131Ⅰ治疗前后凝血功能指标及血小板参数的变化被引量：8
- 2020年
- 目的探讨放射性碘-131(iodine-131,131Ⅰ)治疗甲亢Graves病(Graves′disease,GD)前后凝血功能指标及血小板参数的变化及其意义。方法选取我院2015年1月至2019年1月收治的初诊为Graves病且甲状腺功能亢进的患者35例,定义为甲亢组,该组所有患者均接受131Ⅰ治疗,另选取同期35例体检健康者为对照组。测定甲亢组治疗前、后及对照组甲状腺功能、凝血功能、血小板参数的变化。结果治疗前,甲亢组较对照组相比促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)明显降低,游离三碘甲状腺原氨酸(free thyroxine 3,FT3)及游离甲状腺素(free thyroxine 4,FT4)明显升高,P<0.05。治疗后,甲亢组FT3、FT4明显降低,与治疗前比差异有统计学意义,P<0.05,与对照组相比差异无统计学意义,治疗后TSH明显升高,与治疗前及对照组相比差异仍有统计学意义,P<0.05。与对照组相比,甲亢组治疗前大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板计数(platelet count,PLT)、平均血小板容积(mean platelet volume,MPV)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width,PDW)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)差异均存在统计学意义,P均<0.05。治疗后甲亢组与对照组相比DW、APTT、PT、P-LCR差异无统计学意义,P均>0.05。甲亢组治疗前后APTT、TT、PT、FIB,D-D差异存在统计学意义,P均<0.05,甲亢组治疗前后P-LCR、PLT、MPV、PDW相比则差异无统计学意义。相关分析显示PT、FIB与FT3、FT4呈正相关,PLT与FT3呈负相关,P均<0.05。结论与正常健康者相比,甲亢患者普遍处于高凝状态,存在凝血功能紊乱现象,经131Ⅰ治疗后凝血指标及血小板参数随着甲状腺激素水平发生改变,临床上监测凝血功能及血小板参数对潜在血栓风险的评估具有一定的�
- 李杰尹义梅刘世浩李东辉
- 关键词：甲状腺功能亢进症GRAVES病血小板参数凝血功能
- 纳武单抗在硅纤维沉积性食管鳞癌化疗中的效果及安全性研究被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)抑制剂纳武单抗在硅纤维沉积性食管鳞癌化疗中的效果及安全性。方法:选取接受食管癌根治性手术的硅纤维沉积性食管鳞癌患者256例,根据治疗方法的不同分为观察组(132例)和对照组(124例)。两组均给予多西他赛联合奥沙利铂常规化疗方案,同时观察组联合应用纳武单抗治疗。比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物、不良反应发生情况、3年无进展生存率及总生存率。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。化疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平低于化疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。无论是化疗1个周期后还是化疗100 d后,观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组3年无进展生存率和总生存率高于对照组(均P<0.05)。结论:硅纤维沉积性食管鳞癌根治术后,在多西他赛联合奥沙利铂方案中增加纳武单抗可以提高疗效和患者生存率,且具有临床安全性。
- 申丽李东辉李杰王艳伟
- 关键词：生存率
