李沛
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
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- 重症监护病房患者应激性溃疡出血特征观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察重症监护病房患者应激性溃疡出血临床特征及防治措施。方法选取医院2015年1月-2018年1月重症监护病房诊治的应激性溃疡出血患者52例,建立静脉通道补液并根据出血量考虑输血,维持正常血液循环;暂禁食,置胃管冰水洗胃;胃管注入凝血酶;静脉使用质子泵抑制剂;同时治疗原发病,应用抗生素预防和治疗感染。结果 52例患者中有效44例(84.62%),无效8例(15.38%)。死亡2例,为弥散性血管内凝血1例和多脏器功能衰竭1例。结论重症监护病房患者是应激性溃疡出血的高发群体,具有临床症状不典型、对预后有不良影响特征,要积极预防,密切观察,早期治疗。
- 李沛
- 关键词：重症监护病房应激性溃疡出血
- 重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素及预防对策被引量：3
- 2018年
- 目的分析引起重症监护病房呼吸机相关性肺炎的相关因素及预防对策。方法分析应用呼吸机治疗的150例患者临床资料,判断呼吸机相关性肺炎的发生率,观察呼吸机相关性肺炎与性别、年龄、白蛋白水平、抗酸剂、是否存在胃内容物反流、抗生素使用情况及机械通气时间长短等因素相关性。结果 150例患者发生呼吸机相关性肺炎42例(28. 00%),未发生呼吸机相关性肺炎108例(72. 00%);呼吸机相关性肺炎组血清白蛋白水平低于无呼吸机相关性肺炎组,应用抗酸剂、发生胃内容物反流、预防应用抗生素的比例均低于无呼吸机相关性肺炎组,呼吸机应用时间长于无呼吸机相关性肺炎组。2组年龄、性别比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生率较高,影响因素复杂,应实施针对性预防措施减少避免呼吸机相关性肺炎的发生。
- 李沛
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎影响因素
- 连续肾替代疗法对严重烧伤脓毒症患者生命体征及生化指标的影响
- 蒋章佳焦献功刘友红杨磊李锋李沛
- 肾动脉支架置入治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的疗效被引量：2
- 2008年
- 目的评价肾动脉内支架置入治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的疗效。方法动脉粥样硬化性肾动脉狭窄51例,均成功施行肾动脉内支架置入术,定期门诊随访1年,测定血压、血生化,行计算机断层血管造影及肾动脉造影检查。结果支架置入后,高血压控制满意29%(15/51)、改善59%(30/51)、无效12%(6/51);12个月随访:高血压控制满意36%(18/51)、改善51%(26/51)、无效14%(7/51);复查肾动脉造影20例,未出现支架内再狭窄。术后1周血肌酐由术前(120±50)μmol/L降至(91±22)μmol/L,内生肌酐清除率从(56±16)ml/min升至(72±14)ml/min,外周静脉血肾素从(2.1±0.8)nmol/L降至(1.5±0.6)nmol/L,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾动脉内支架植入术是治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄安全而有效的方法,对高血压临床疗效肯定,并具有一定的肾功能保护作用。
- 袁旭明谌承志何盺罗海波李沛刘智勇
- 关键词：动脉粥样硬化肾动脉狭窄肾素
- 盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后再灌注的影响被引量：2
- 2008年
- 【目的】分析盐酸替罗非班对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后再灌注的影响。【方法】62例STEMI随机分为实验组(32例)和对照组(30例),实验组在PCI基础上加盐酸替罗非班、对照组直接PCI,观察两组术后心肌缺血再灌注损伤,住院期间主要心血管事件(MACE)及安全性。【结果】试验组术后90 min心电图相关导联ST段回落幅度较对照组为大(67.03%vs 52.00%,P<0.01),肌酸激酶峰值浓度较对照组低[(1791.5±298.2)IU/L vs(2344.8±604.5)IU/L,P<0.05],术后MACE发生率较对照组低(3.1%vs 20.0%,P<0.05),心肌缺血再灌注损伤无显著性差异(56.3%vs73.3%,P>0.05),围手术期出血并发症无显著差异(15.6%vs 6.7%,P>0.05)。【结论】STEMI行急诊PCI联合应用盐酸替罗非班可改善心肌灌注,对心肌缺血再灌注损伤发生率无显著降低,安全性好。
- 何昕张翼罗海波袁旭明李沛刘智勇刘景艳
- 关键词：再灌注
- 重症监护病房患者抗生素相关性腹泻临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨重症监护病房患者抗生素相关性腹泻临床特点及预防对策。方法:选择220例重症监护病房应用抗生素治疗的患者作为观察对象,观察抗生素相关性腹泻的发生情况、相关因素、处理及预后。结果:220例患者中发生抗生素相关性腹泻共24例(10.09%,24/220),发生在应用抗生素的(4.74±1.03)d;抗生素相关性腹泻组禁食54.17%、应用抗生素(2.12±0.47)种、应用时间(12.08±3.32)d、进行侵袭性有创操作(气管插管、气管切开、呼吸机、留置胃管等)比例62.50%高于无抗生素相关性腹泻组的21.94%、(1.39±0.38)种、(9.05±2.80)d、40.82%(P<0.05),是引起抗生素相关性腹泻的相关因素(P<0.05),治疗后腹泻停止时间1~13d,平均(3.89±1.65)d。结论:重症监护病房患者抗生素相关性腹泻发生率较高。
- 李沛
- 关键词：抗生素相关性腹泻重症监护病房
