李艳 作品数:55 被引量:332 H指数:12 供职机构: 四川省医学科学院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 文化科学 更多>>
维持性血液透析患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性分析 被引量:12 2020年 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性,为临床护理干预措施的制定提供科学依据。方法:选取2018年11月1日~2019年3月31日门诊行MHD治疗的患者278例,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)及自我感受负担量表(SPBS)对其进行横断面调查。结果:MHD患者自我感受负担与疾病不确定感总分呈正相关(P<0.01),与不明确性、信息缺乏性、不可预测性维度呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:在MHD患者中,疾病不确定感程度越重其自我感受负担水平越高,医护人员应正确评估患者疾病不确定感,给予个性化的干预方案,降低自我感受负担。 吴洪 温贤秀 李艳关键词:维持性血液透析 疾病不确定感 自我感受负担 食管癌术后吻合口瘘风险预测模型的系统评价与Meta分析 2025年 目的系统评价食管癌患者术后吻合口瘘(anastomotic leakage,AL)风险预测模型,为建立和改进模型提供指导。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中华医学期刊全文数据库、维普网、万方、中国生物医学文献数据库以及中国知网发表的关于食管癌术后AL风险预测模型的研究,检索时间为建库至2023年10月1日。采用PROBAST工具评估预测模型研究的质量,采用Stata 15软件对建立模型的预测变量进行Meta分析。结果纳入19篇文献,共构建25个食管癌患者术后AL风险预测模型,7373例患者,受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.670~0.960,其中23个预测模型的预测性能较好(AUC>0.7)。13篇文献进行了模型校准,10篇文献进行内部验证,1篇文献进行外部验证。PROBAST评价结果表明19篇文献均为高偏倚风险。最常见的预测因子包括:低蛋白血症(OR=9.362)、术后呼吸系统并发症(OR=7.427)、切口愈合不良(OR=5.330)、吻合方法(OR=2.965)、术前胸腹部手术史(OR=3.181)、术前合并糖尿病(OR=2.445)、术前合并心血管系统疾病(OR=3.260)、术前新辅助治疗(OR=2.977)、术前呼吸系统疾病(OR=4.744)、手术方式(OR=4.312)、美国麻醉医师协会评分(OR=2.424)等。结论目前食管癌术后AL风险预测模型仍处于研发阶段,总体研究质量有待进一步提升。 粟宇霜 李艳 高虹 蒲在春 陈娟 刘梦婷 贺雅勰 何彬 杨琴关键词:食管癌 吻合口瘘 系统评价/META分析 腹膜透析患者的长期生存率及影响因素:西南地区单中心研究 2023年 单中心回顾性队列研究,纳入2001年1月1日至2013年12月31日四川省人民医院新置管开始腹膜透析的患者,收集临床及实验室资料,分析腹膜透析患者的长期生存率、技术存活率及相关影响因素。随访截至2021年12月31日或发生终点事件(患者死亡或停止腹膜透析治疗)。使用Kaplan-Meier生存曲线估算腹膜透析患者的生存率和技术生存率。使用Cox比例风险回归模型分析腹膜透析患者死亡及技术失败的危险因素。纳入373例患者,年龄(52.1±15.8)岁,男性199例(53.4%)。随访期间,患者死亡154例(41.3%),转血液透析72例(19.3%),接受肾移植40例(10.7%)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,患者1、3、5、7和10年的总体生存率分别为92.2%、76.6%、66.0%、52.4%和38.6%,技术存活率分别为93.5%、84.8%、74.2%、62.8%和44.5%。多因素Cox回归模型分析结果显示,年龄(HR=1.055,95%CI 1.039~1.073,P<0.001)、有血液透析史(HR=2.212,95%CI 1.514~3.231,P<0.001)、多次发生腹膜炎(HR=2.141,95%CI 1.194~3.837,P=0.011)、Charlson合并症指数(HR=1.525,95%CI 1.305~1.783,P<0.001)及基线血清白蛋白(HR=0.951,95%CI 0.925~0.978,P<0.001)是患者生存的独立影响因素。多次发生腹膜炎(HR=2.327,95%CI 1.274~4.250,P=0.006)及Charlson合并症指数(HR=1.244,95%CI 1.035~1.496,P=0.020)是患者技术存活的独立影响因素。腹膜透析患者具有较好的早期生存率和技术存活率,但长期结局需要进一步改善。腹膜炎是腹膜透析患者长期生存率低和技术存活率低的主要危险因素。 陈瑾 陈秀玲 高辉 尹丽娟 李艳 周勤 刘文姝 李彭莉 王君如 李贵森 王莉关键词:腹膜透析 存活率 社区护士护理核心风险评估能力的现状调查与分析 被引量:5 2016年 目的了解社区护士护理风险评估能力的现状,为社区护士的培养及合理配备使用提供科学依据。方法随机抽取成都市东、南、西、北、中5区10所社区医院(每区2所医院),采用《社区护士护理核心风险评估能力表》进行问卷调查。比较不同年龄、文化程度、工作年限、职称的护士护理核心风险评估能力的差异。结果不同学历组社区护士在"潜在危险因素评估"(F=4.00,P<0.05)和"仪器设备管理"(F=3.734,P<0.05)方面差异有统计学意义;不同职称社区护士在"预防保健"(F=4.6,P<0.05)和"慢病管理"(F=6.48,P<0.05)方面差异有统计学意义;不同工作年限社区护士在"慢病管理"(F=3.26,P<0.05)方面差异有统计学意义。结论应根据社区护士的具体情况进行岗位配置与专业发展培训,以提升社区护士护理核心风险评估能力,提高社区居民的健康水平。 蒋蓉 李艳 谢彩霞 陈志琼 谢海蓓关键词:社区护士 护理能力 风险评估 新入职护士规范化培训管理的实践 被引量:8 2020年 目的新入职护士规范化培训是完善毕业后教育的重要环节,是夯实临床技能、提升工作能力的重要途径,也是护理人才梯队培养的重要任务之一。经过系统化、规范化、专业化的培训,培养优质的护理人才,以完善护理队伍建设,提升护理服务质量。方法根据《新入职护士培训大纲》及《四川省护士规范化培训管理办法》的具体要求,结合医院的实际情况,通过制定科学实用的培训方案,严格管理及实施护士规范化培训工作。结果 2018年7月医院第一批规范化培训护士,统一参加了四川省卫生健康委员会组织的考核,合格率为100%,顺利结业。结论规范化培训能有效提升新入职护士综合素质和临床服务能力,应进一步强化制度建设,提升管理水平,不断完善护士规范化培训工作。 于海燕 肖静蓉 李艳 徐泽俊关键词:护士 三级综合医院住院患者护理需求调查问卷的研制 被引量:7 2015年 目的研制一套科学、实用的三级综合医院住院患者护理需求问卷,为评估住院患者实际护理需求提供量化工具。方法以马斯洛"需要层次论"及Pinto"信息需求论"为理论框架,结合文献研究法、深入访谈法、德尔菲专家咨询法确定住院患者护理需求的维度及条目,制定三级综合医院住院患者护理需求调查问卷。结果三级综合医院住院患者护理需求调查问卷包含生理需求、安全需求、爱与归属需求、自尊需求、自我实现需求、信息需求及环境需求7个维度,共58个条目。该问卷的内部一致性信度Cronbach'S系数为0.923,内容效度(CVR)为0.864。经相关分析,各维度与总问卷的相关系数在0.811-0.904,各维度之间的相关系数为0.572-0.695。经主成分因子分析,7个共同因子可解释总方差的66.23%。结论采用3种方法研制的住院患者护理需求调查问卷具有良好的信度和效度,可为科学、合理设置护理岗位和配置护理人员。最大限度满足患者需求提供理论依据。 温贤秀 雷花 李艳 周敏 肖静蓉 何述萍关键词:住院患者 护理需求 调查问卷 血液净化专科护士核心能力评价与培养研究进展 被引量:3 2021年 阐述血液净化专科护士核心能力概念与维度,综述血液净化专科护士核心能力评价与培养研究进展。指出目前,血液净化专科护士核心能力主要划分为科研能力、护理管理能力、思维判断能力、教育与咨询能力、临床实践能力等,其中临床实践能力是关键。今后血液净化专科护士核心能力培养中应该加强临床实践能力培训,激发护士的评判性思维和自主探究能力。在血液净化护士核心能力评价方法上,目前主要是通过护士核心能力自评量表以及专家咨询自制调查表进行评价,存在一定的主观性,需要探索量化分析方法。血液净化专科护士核心能力培养集中于培养内容、培养方法和培养效果的评估。 于海燕 肖静蓉 杨思锐 李艳 徐泽俊关键词:血液净化 专科护士 核心能力 社区护士护理核心风险评估能力量表信度和效度的研究 被引量:2 2016年 目的探讨社区护士护理核心风险评估能力量表的信度和效度,为测量社区护士护理核心风险评估能力提供有价值的研究工具。方法 2015年3-7月使用编制完成的社区护士护理核心风险评估能力量表对215名护士进行问卷调查,所得数据采用SPSS 19.0软件进行信度和效度分析。结果总问卷的Cronbach's a系数0.970,各分量表的a系数分别为0.939、0.958、0.912、0.913、0.942、0.889、0.873和0.927。结构效度分析提取出6个公因子,累积贡献率达76.184%,各因子负荷均〉0.40,因子分析的结果与理论结构基本一致。结论社区护士护理核心风险评估能力量表有较好的信度和效度,是一个可靠、有效的测量工具。 马群华 蒋蓉 李艳 邓静 谢海蓓关键词:社区护士 风险评估 核心能力 信度 基于授权理论的看图对话教育对糖尿病胰岛素治疗患者的影响 被引量:5 2015年 目的探讨基于授权理论的糖尿病看图对话教育对糖尿病胰岛素治疗患者的影响。方法将182例糖尿病胰岛素治疗患者随机分为观察组92例,对照组90例,对照组实施常规健康教育;观察组在此基础上,采用以授权理论为指导的糖尿病看图对话教育。观察2组患者在出院前1 d及出院后3个月时,对糖尿病认知、胰岛素注射能力掌握,出院3个月时不良反应发生率等指标间的差异。结果观察组患者对糖尿病认知、胰岛素注射能力、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以授权理论为指导的糖尿病看图对话教育,有利于提高糖尿病患者的疾病知识认知水平,掌握正确的胰岛素注射方法,减少不良反应发生,促进自我管理能力的提高。 蒋蓉 陈敏 李艳关键词:糖尿病 授权教育 看图对话 胰岛素 老年维持性血液透析患者主要照顾者疾病不确定感现状及影响因素分析 被引量:12 2020年 目的:调查老年维持性血液透析(MHD)患者主要照顾者疾病不确定感现状,分析其影响因素,为改善其心理健康状况采取针对性的干预措施提供参考依据。方法:2018年12月1日~2019年4月30日对四川省某三级甲等医院血透中心的168名老年MHD患者主要照顾者进行横断面调查,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)及社会支持评定量表(SSRS)对调查对象进行资料收集,并进行影响因素分析。结果:老年MHD患者主要照顾者疾病不确定感总分为(88.46±8.17)分,不明确性维度得分最高,为(41.23±4.57)分,社会支持总分为(35.63±7.09)分,主观支持维度得分最高,为(21.06±4.19)分;多元线性回归分析显示,主要照顾者的受教育程度、社会支持、家庭人均月收入及患者透析时间是老年MHD患者主要照顾者疾病不确定感的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论:老年MHD患者主要照顾者疾病不确定感程度较高,医护人员应根据其相关影响因素为患者及照顾者提供个性化的干预措施,以提高老年MHD患者主要照顾者的心理健康水平,对提高照顾者和患者的生活质量均具有重要意义。 吴洪 温贤秀 李艳 王云琼关键词:老年维持性血液透析 疾病不确定感 主要照顾者