李静文
- 作品数：33 被引量：208H指数：8
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- 围绝经期宫颈上皮内瘤变Ⅲ治疗的观察被引量：2
- 2013年
- 目的对宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN)Ⅲ的围绝经期妇女治疗方法进行研究。方法对2010年1月至2012年1月孝感市中心医院诊断为CINⅢ的围绝经期妇女152例进行研究,按照患者意愿分为两组:宫颈冷刀锥切术(CKC)组65例、宫颈环形电切术(LEEP)组87例,比较两种手术方法的特点。结果 LEEP组手术时间、出血量及切口愈合时间均小于CKC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LEEP组切缘阳性率16.1%(14/87),CKC组切缘阳性率4.6%(3/65),二者比较差异有统计学意义(χ2=4.933,P=0.026)。两组患者全子宫切除术后病理均未升级,其中LEEP组残留宫颈阳性率为24.3%(17/70),CKC组残留宫颈阳性率为8.2%(4/49),比较差异有统计学意义(χ2=5.155,P=0.023)。结论两种方法均可用于诊断为CINⅢ的围绝经期妇女,但对于随访条件差的CINⅢ的围绝经期妇女,建议选择CKC。
- 姚恒李静文
- 关键词：围绝经期宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术宫颈环形电切术宫颈癌
- 改良超长方案对多囊卵巢综合征患者妊娠结局影响被引量：2
- 2016年
- 目的探究应用重组人黄体生成素(r-h LH)后的改良超长方案对多囊卵巢综合征(PCOS)的体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)妊娠结局的改善情况。方法选取我院于2013年6月至2014年12月收治的经行IVF/ICSI的580例PCOS患者,将其随机分为试验组与参照组,各290例。试验组予以改良超长方案进行治疗,参照组予以常规长方案进行治疗。治疗结束后,对比2组患者的临床指标以及妊娠结局的有关指标。结果 2组患者除促性腺激素(Gn)药物的使用量外,其他基本资料差异均无统计学意义。2组患者的雌二醇(E2)指标与胚胎移植数量,差异无统计学意义(P>0.05)。在获卵数量上试验组平均(13±6)枚,要低于参照组的(16±7)枚,差异有统计学意义(P<0.05)。但是在子宫内膜厚度、孕酮(P)、P/E2、黄体生成素的重组数量、受精率以及胚胎的优质率方面,试验组均优于参照组,试验组的受精率为(82±18)%,参照组的受精率为(75±21)%;试验组的胚胎优质率为(71±22)%,参照组的胚胎优质率为(64±24)%,其差异有统计学意义(P<0.05);经IVF/ICSI术后,2组患者异位妊娠与重度卵巢过度刺激综合征等并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。但是实验组在着床率、妊娠发生率、流产率与成功抱婴率方面的指标均明显优于参照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用r-h LH后的改良超长方案能够在一定程度上改善PCOS患者的IVF/ICSI妊娠结局。
- 胡利霞涂雪松陈玉环李静文
- 关键词：促黄体激素多囊卵巢综合征
- 宫腔镜下子宫内膜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的临床研究被引量：15
- 2013年
- 目的探讨宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的临床疗效。方法选择无生育要求且药物治疗无效的DUB患者40例,分为研究组和对照组,每组20例。研究组行TCRE,并于术后1个月放置LNG-IUS,对照组行单纯TCRE。观察两组患者术后的月经、痛经、子宫内膜厚度和宫腔积液等情况。结果研究组患者术后3、6、12个月时PBAC评分分别为(68.23±13.12)分、(38.51±10.13)分和(16.13±3.21)分,对照组分别为(90.12±19.13)分、(65.32±15.34)分和(41.11±9.86)分,与治疗前[(225.31±27.87)分,(210.78±31.56)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3、6、12个月闭经率(75%,15/20;90%,18/20;100%,20/20)与对照组(40%,8/20;60%,12/20;65%,13/20)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组无复发及并发症,再次干预率(0,0/20)与对照组(5%,1/20;15%,3/20)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCRE联合LNG-IUS治疗DUB临床疗效显著,且可有效降低TCRE术后并发症的发生。
- 李静文杨晓红
- 关键词：功能失调性子宫出血宫腔镜下子宫内膜电切术左炔诺孕酮宫内缓释系统疗效
- 宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤合并月经过多的临床分析被引量：22
- 2013年
- 目的观察宫腔镜技术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫肌瘤合并月经过多的疗效。方法选择无生育要求,要求保留子宫的子宫肌瘤合并月经过多患者72例,子宫体积小于孕10周,先行宫腔镜检查术,根据检查情况行诊刮术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术或子宫内膜息肉电切术,择期放置曼月乐,治疗后定期随访,观察患者月经情况,阴道彩超了解子宫肌瘤大小、子宫体积和子宫内膜厚度,检查曼月乐有无脱落、移位。结果宫腔镜下发现宫腔形态正常合并或不合并子宫内膜增生38例;子宫黏膜下肌瘤15例,其中0型3例,Ⅰ型6例,Ⅱ型6例;肌壁间内突肌瘤14例;子宫内膜息肉5例;合并节育器嵌顿5例,择期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统控制月经过多效果显著,且子宫肌瘤直径渐减小,子宫体积渐缩小。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效减少子宫肌瘤合并月经过多患者的月经量,纠正贫血,缩小子宫肌瘤及子宫体积,联合宫腔镜技术可拓宽曼月乐使用的适应证,降低曼月乐移位脱落的副反应,从而提高曼月乐治疗的成功率。
- 李静文杨晓红
- 关键词：宫腔镜左炔诺孕酮子宫肌瘤宫内缓释系统
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤70例疗效观察被引量：16
- 2014年
- 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）治疗子宫肌瘤并月经过多患者的临床效果。方法子宫肌瘤并月经过多患者70例，34例行宫腔镜下电切术者于术后第1个月经周期的第5～7天放置曼月乐，36例未行宫腔镜电切术者即时放置曼月乐，观察放置前及放置后1、3、6、12个月患者月经量、子宫肌瘤直径、子宫体积变化。结果与放置前（（160±47）mL）比较，放置曼月乐后第1个月月经量开始减少（（80±20）mL），至第12个月后月经量明显减少（（40±13）mL），差异均有统计学意义（P〈0．05）；放置曼月乐后第12个月子宫体积（（113±25）cm3）及子宫肌瘤直径（2．9±0．7）cm较放置前（（160±57）cm3、（3．6±0．4）cm）缩小（P〈0．05）。结论宫内放置曼月乐可有效减少子宫肌瘤并月经过多患者月经量，缩小子宫肌瘤直径及子宫体积。
- 李静文左慧萍
- 关键词：子宫肌瘤宫腔镜左炔诺孕酮宫内缓释系统
- 不同术式子宫肌瘤剔除术临床效果和妊娠结局的比较被引量：27
- 2013年
- 目的研究腹腔镜(LM)和经腹(TAM)子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的情况。方法回顾性分析2009年1月-2010年3月孝感市中心医院因子宫肌瘤行手术治疗患者的临床资料,开腹组152例,腹腔镜组168例,对两组情况进行比较。结果 LM组剔除最大肌瘤直径和剔除肌瘤数目均小于TAM组,平均手术时间、平均Hb下降值和术后住院时间均小于TAM组,差异有统计学意义(P<0.05)。LM组术后残留率、复发率、妊娠率及妊娠结局与TAM组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LM创伤小、恢复快、并发症少,优于TAM。临床中应根据子宫肌瘤的大小、数目及位置综合考虑,选择合适的手术方法。
- 姚恒李静文
- 关键词：腹腔镜开腹子宫肌瘤
- 子宫角部妊娠24例治疗体会
- 2012年
- 子宫角部妊娠是指孕囊着床于子宫与输卵管交界处的子宫角部。因子宫角部是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处，血供丰富，一旦破裂．出血汹涌．短时间内可致患者失血性休克，甚至危及生命，而子宫角部妊娠临床上极易误诊而导致严重后果。子宫角部妊娠的治疗方法多种多样．现就我院2005年1月至2011年4月收治的24例子宫角部妊娠患者的治疗情况报告如下。
- 左慧萍杨晓红姚恒李静文
- 关键词：子宫角部妊娠失血性休克血管吻合子宫血管输卵管动静脉
- 桂荔汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床疗效及对患者生存质量的影响被引量：12
- 2018年
- 目的观察桂荔汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床疗效及对患者的生存质量的影响。方法选取寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),其中对照组给予抗生素口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予桂荔汤口服。2组患者疗程均为3周,分别观察2组患者治疗前后妇科检查评分、盆腔积液量、生存质量评分(WHOQOL-BREF)、血清细胞因子(IL-8、IL-10)及粘连指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶(MMP-2)]的变化,并评价2组患者临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组妇科检查评分及盆腔积液量均显著减少(P均<0. 05),且治疗组改善明显优于对照组(P均<0. 05);治疗后治疗组WHOQOL-BREF量表各维度评分较治疗前均明显升高(P均<0. 05),且治疗组明显高于对照组(P均<0. 05);治疗后2组血清IL-8、ICAM-1水平均明显降低(P均<0. 05),IL-10、MMP-2水平均明显升高(P均<0. 05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05);治疗组随访复发率明显低于对照组(P <0. 05)。结论桂荔汤能够明显改善寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床症状和提高生存质量,且不良反应少,复发率低,疗效显著。
- 臧志华李静文杨晓红陈玉环
- 关键词：寒湿凝滞慢性盆腔炎
- ESM-1在子宫内膜癌组织中表达及临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的探讨内皮特异性分子1(ESM-1)在子宫内膜癌组织中表达情况及其临床意义。方法选取孝感市中心医院就诊的子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜患者各40例,采用免疫组化和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测ESM-1蛋白的表达情况,并比较其表达与病理分化程度、临床分期及淋巴结转移的关系。结果两种不同检测方法均提示与子宫内膜不典型增生及正常子宫内膜相比,子宫内膜癌患者中ESM-1蛋白的表达上升(P<0.05);病理分化程度、临床分期及有无淋巴结转移患者其表达水平不同(P<0.05)。结论 ESM-1在子宫内膜癌组织中的表达明显增加,其表达与患者肿瘤病理分化程度、临床分期及有无淋巴结转移有关,ESM-1有望成为子宫内膜癌发生发展的检测指标之一。
- 李静文周琦左慧萍
- 关键词：子宫内膜癌酶联免疫吸附测定
- 宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室临床分析被引量：19
- 2015年
- 目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的临床价值。方法将孝感市中心医院2009年6月—2013年6月确诊为剖宫产瘢痕憩室患者43例随机分为3组,A组16例行宫腹腔镜联合手术;B组14例行宫腔镜电切手术;C组13例行经阴道手术,比较3组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后疗效。结果 A组手术时间平均为(70±18)min,术中出血量平均(45.2±20.5)ml,无手术并发症,术后症状缓解率为100%,复查无憩室复发;B组手术时间平均为(20±11)min,术中出血量平均(20±10)ml,无手术并发症,术后症状缓解率为71.4%,复查憩室仍存在;C组手术时间平均为(65±13)min,术中出血量平均(54±15)ml,1例术中损伤膀胱,术后症状缓解率为84.6%,复查有2例憩室复发。A组与C组手术时间、术中出血量相比较,差异无统计学意义,术后症状缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组手术时间、术中出血量、术后症状缓解率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室疗效满意,微创,安全,值得临床推广。
- 杨晓红李静文
- 关键词：宫腹腔镜联合手术
