杨家恒 作品数:10 被引量:29 H指数:3 供职机构: 中山市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
比较非胸腔镜辅助改良Nuss手术与胸腔镜手术矫治漏斗胸的疗效 被引量:2 2016年 目的:对比应用非胸腔镜辅助改良Nuss手术、胸腔镜手术对漏斗胸患者进行矫治的效果.方法:选择2012年8月~2015年8月期间在某院接受治疗的80例漏斗胸患者随机分为对照组、观察组,分别给予胸腔镜辅助Nuss手术、非胸腔镜辅助改良Nuss手术进行治疗.结果:观察组平均手术时间为(21.1±1.3)min,显著短于对照组的(34.6±1.6)min(P〈0.05);两组术中出血、并发症发生率等比较无显著性差异(P〉0.05).结论:应用非胸腔镜辅助改良Nuss手术对漏斗胸进行治疗效果好,安全性高. 杨家恒 黎伟文关键词:漏斗胸 胸腔镜 NUSS手术 中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液32例疗效分析 被引量:5 2015年 选取本院2013年1月~2014年2月收治的32例胸腔积液患者。按照治疗方法分成对照组和研究组各16例,对照组患者选择常规胸腔穿刺手术,研究组采用中心静脉下胸腔闭式引流术,对比两组临床治疗效果与并发症情况。结果经过治疗之后,研究组的治疗效果显著优于对照组(P〈0.05),研究组的并发症发生概率也明显比对照组低(P〈0.05)。对于胸腔积液的患者采用中心静脉导管下胸腔闭式引流术治疗具有显著的疗效,并且安全可靠,并发症与不良反应情况少,值得推广。 杨家恒关键词:中心静脉导管 胸腔闭式引流术 胸腔积液 疗效分析 使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症的临床研究 被引量:3 2013年 目的 探讨使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症的可行性和安全性.方法 使用切口保护套完成单孔法胸腔镜下行胸交感神经链切断术治疗手汗症患者30例,术中准确定位T3或T4交感神经节位置,在同一孔中伸入胸腔镜和电凝钩,在第3或第4肋骨表面将交感神经链电灼切断,并沿该肋骨表面向外侧延伸2~3 cm以切断可能存在的旁路上传神经纤维,分别于交感神经链切断前后记录掌温变化情况.结果 30例均在胸腔镜下完成单孔手术,未出现术后出血、切口感染、血气胸、心动过缓以及霍纳氏综合征等并发症.全组患者一侧手术时间5~12 min,平均7 min,住院时间2~3 d,平均2.5 d.全组随访1~10个月,平均3.5个月,切口处未见明显瘢痕,无1例复发及严重代偿性多汗,轻度代偿性多汗2例占6.7%(2/30),所有患者均十分满意手术疗效和美容效果.结论 使用切口保护套单孔法胸腔镜治疗原发性手汗症具有微创、安全简便、定位准确、疗效确切、切口隐蔽美观、符合美学要求等优点. 伊严 黎伟文 杨家恒关键词:胸腔镜 单孔法 手汗症 胸腔镜下不同节段交感神经干切断术治疗手汗症的随机自身对照研究 被引量:7 2014年 目的探讨胸腔镜下不同节段胸交感神经切断术治疗手汗症的疗效和术后代偿性多汗的差异。方法对56例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术前随机决定左右两侧交感神经不同切断节段的位置(T3或T4),术后评定疗效并进行随访。结果两组均获成功,术后手掌多汗症状全部消失,术后无严重并发症。轻-中度代偿性多汗发生率分别为39.3%(T3)和19.6%(T4),差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05),无重度代偿性多汗。结论降低胸交感神经链切断位置(T4)有利于降低代偿性多汗的发生率。 伊严 杨家恒 崔经乐关键词:胸腔镜 交感神经链切断术 手汗症 食管癌手术后肠内营养与肠外营养对肝、肾功能及胃肠功能影响的研究 被引量:3 2015年 目的探讨食管癌患者在手术后分别应用肠外营养与肠内营养对肝肾功能和胃肠功能的影响。方法选取我院2013年3月至2015年3月接受食管癌手术患者86例为研究对象,以采用肠内营养患者43例为A组,实施肠外营养患者43例为B组,观察两组患者术后肝肾功能变化情况、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生情况。结果两组患者术后1 d ALT、AST、TB、BUN及Scr等肝、肾功能指标情况无明显差异(P>0.05),均存在一定异常;术后7 d均有改善,A组上述指标水平明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后首次肛门排气、肠鸣音恢复及首次排便时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为4.65%,显著低于B组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管癌患者,术后给予肠内营养支持,能有效改善肝肾功能和胃肠功能,促进术后恢复,降低并发症发生率,值得推广。 杨家恒 黄代鸿关键词:食管癌 营养方式 肝肾功能 胃肠功能 原发性纵隔卵黄囊瘤1例并文献复习 被引量:2 2015年 卵黄囊瘤又名内胚窦瘤,是人体生殖细胞中发生的一种恶性肿瘤,其发生率在所有生殖细胞肿瘤中大约占20%左右。由于纵隔卵黄囊瘤极为罕见,对其研究尚少,对原发性纵隔卵黄囊瘤治疗诊断进行个例分析,旨在为同行对该病进行研究提供参考。 杨家恒 崔经乐 李韬关键词:纵隔 卵黄囊瘤 胸壁隆突性皮肤纤维肉瘤1例临床分析 2015年 隆突性皮肤纤维肉瘤是一种不常见的低度恶性软组织肿瘤,本次研究患者1例,发现前胸部肿物1年余。组织病理:病人皮下相关组织以及真皮层中存在的梭形细胞因病变而呈现出车辐形状、栅栏状或者螺旋漩涡形态,同时肿瘤中的某些病变细胞呈现出细胞核异常增大以及深染情况就可以确诊为隆突性皮肤纤维肉瘤疾病。 杨家恒 黄代鸿 黎伟文关键词:隆突性皮肤纤维肉瘤 肿瘤细胞 无创正压通气在老年胸部外科手术患者拔管后的应用分析 被引量:2 2019年 目的总结无创正压通气治疗在胸部手术后老年患者的临床经验。方法选择2015年1月到2017年2月期间收治的30例老年胸部手术患者的临床资料,其中15例患者术后接受常规呼吸治疗(对照组)15例术后给予无创正压通气治疗(观察组),对比两组患者治疗效果。结果观察组患者并发症的发生率13.3%明显小于B组患者的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d时PaCO2、PaO2、HR、呼吸以及MBP比较没有明显差异(P>0.05),术后3 d两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的机械通气时间、住院时间以及住院费用明显小于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的焦虑和抑郁评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生理职能、情感职能、社会功能、一般健康以及总体健康等生活质量评分明显优于对照组组(P<0.05)。结论老年胸部外科手术后需要采取无创正压通气治疗,有利于患者康复,减少并发症的发生率。 杨家恒 黎伟文关键词:无创正压通气 老年 胸部外科手术 3D打印技术在非对称性漏斗胸手术的临床应用 被引量:3 2016年 目的:探讨3D打印技术在非对称性漏斗胸手术的临床应用。方法:选取2014年2月-2015年2月本院收治的非对称性漏斗胸患者80例,根据手术方式的不同分为两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组应用3D打印技术并在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗,对照组在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗,两组患者术后均随访9个月,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症发生情况,并于术前、术后6个月及术后9个月CT测量Haller指数,以及采用Nuss手术评定标准评价手术效果。结果:观察组的手术时间明显短于对照组,且与对照组相比减少了术中出血量、术后住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05);随访9个月,观察组1例切口渗液感染,1例少量气胸,对照组1例切口渗液感染,2例少量气胸,两组均无钢板移位发生,两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后Haller指数较术前均降低,且观察组术后6个月Haller指数低于对照组(P<0.05),但术后9个月两组Haller指数相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术优良率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论:在3D打印实体模型导航下完成非对称性漏斗胸手术,可缩短手术操作时间及住院时间,其准确和直观地反映非对称性漏斗胸畸形的立体形态以及解剖结构的空间关系,能较好地指导临床医生的诊断与手术计划,提高手术效率。 黎伟文 杨家恒关键词:NUSS手术 乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的临床研究(附36例报告) 被引量:2 2006年 目的探讨乳腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术的可行性及可靠性。方法采用亚甲蓝染色法在乳腔镜下切除36例乳腺癌患者的前哨淋巴结SLN)和腋窝淋巴结(ALN),随后行患侧全乳腺切除术。结果36例患者SLN检出率为97.22%(35/36),灵敏度为92.86%(13/14),准确率为97.14%(34/35),假阴性率为7.14%(1/14)。ALN每例切除数目12—21枚。结论乳腔镜下前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术准确可靠,并发症少,易于临床开展。 白剑 严志登 刘学强 李建明 杨家恒 万恒荣关键词:乳腺肿瘤 内窥镜检查 前哨淋巴结活组织检查