杨敏
- 作品数：6 被引量：4H指数：1
- 供职机构：陕西省地方病防治研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 陕西省饮水型地方性砷中毒防治效果评价被引量：1
- 2021年
- 目的了解陕西省饮水型地方性砷中毒病区人群内外环境砷含量、病情现状及现有患者的管理服务情况,为评价饮水型地方性砷中毒病区的防治效果提供理论依据。方法2019-2020年,按照《陕西省卫生健康委办公室关于印发大骨节病等重点地方病监测方案的通知》《陕西省饮水型砷中毒监测方案》要求,在汉中市勉县,商洛市山阳县、镇安县饮水型地方性砷中毒的全部病区村开展调查。了解改水降砷工程运行情况,并采集1份末梢水水样测定水砷含量;对全村正在和(或)以往暴露过高砷水的常住人口按照《地方性砷中毒诊断》(WS/T 211-2015)标准进行砷中毒检查和病情判定;随机选择5个村,每个村选择50人,采集即时尿样测定尿砷含量;同时了解现有砷中毒患者的管理服务情况。结果共调查13个病区村,均已改水,13个改水降砷工程均正常运转,水砷含量均<0.01 mg/L;共检查12577人,检出砷中毒患者417人,检出率为3.32%,未发现新发砷中毒病例和与砷有关的皮肤癌患者;共检测260份尿样,尿砷几何均值(<0.001 mg/L)小于人群尿砷安全指导值(0.032 mg/L);现有的417例砷中毒患者均纳入健康管理并进行了签约服务。结论陕西省达到饮水型地方性砷中毒病区消除标准,今后应重视改水降砷工程的管理,加强健康促进和现有患者的管理服务工作,巩固防治效果。
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- 关键词：饮用水尿砷地方性砷中毒
- 陕西省燃煤污染型砷中毒病区防治效果评价被引量：3
- 2023年
- 目的 评价陕西省燃煤型砷中毒病区防治效果,为进一步优化防治措施和提高砷中毒患者生存质量提供科学依据。方法 通过对陕西省燃煤型砷中毒病区的历史资料、防治措施落实情况和监测全覆盖资料的整理、分析,依据《国家卫健委关于印发重点地方病控制和消除评价办法(2019版)》的要求进行评价,砷中毒患者诊断采用地方性砷中毒诊断标准进行(WS/T 211—2015)。结果 燃煤污染型砷中毒病区均落实了以改炉改灶为主的防治措施并实行了患者管理服务等工作,合格改炉改灶率和合格改炉改灶的正确使用率、玉米与辣椒的正确干燥保存率均达到95%以上;检出的砷中毒患者均为历史病例,未检出地方性砷中毒新发病例和砷相关癌症患者。结论 病区已达到国家消除标准。今后要持续不断地开展健康促进和规范砷中毒患者管理工作。
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- 关键词：砷中毒煤改炉改灶
- 2022年陕西省饮水型地方性砷中毒消除评价结果分析
- 2023年
- 目的 掌握陕西省饮水型地方性砷中毒病情现状和防治措施成效,评价消除目标进展,为今后防治工作提供可行性建议。方法 2022年对陕西省山阳县、镇安县和勉县13个病区村的改水情况和地砷病病情进行调查;水砷检测依据《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5—2006),病情调查依据地方性砷中毒诊断标准(WS/T 211—2015),进而依据《国家卫健委关于印发重点地方病控制和消除评价办法(2019版)》对其进行消除评价。结果 全省13个病区村全部改水,且改水工程正常运转率达100%,居民饮用水水砷含量均<0.01 mg/L,合格率达100%,现场检查13 119人,共检出砷中毒患者368例,均为历史患者,患病率为2.81%,未检出新发病例和皮肤癌患者。现存地砷病患者均纳入健康管理并进行了家庭医生签约服务。结论 陕西省饮水型地方性砷中毒防治措施成效显著,达到持续消除状态,今后应继续落实当前防控措施和健康教育工作,加强开展地砷病防治及远期危害研究。
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- 关键词：地砷病
- 2023年陕西省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙和龋齿患病调查结果分析
- 2024年
- 目的了解陕西省饮水型氟中毒病区改水降氟后8~12岁儿童氟斑牙和龋齿患病情况及尿氟水平,为后期开展综合防治措施提供科学依据。方法于2023年4—10月,采取随机抽样的方法抽取7市11个饮水型氟中毒病区县,在每个病区县抽取5个病区村作为调查村,调查改水降氟工程运行情况及水氟含量。对调查村全部8~12岁儿童开展氟斑牙和龋齿患病检查,按年龄段随机选取50名儿童采集即时尿样测定尿氟含量。氟斑牙诊断采用《氟斑牙诊断标准》(WS/T 208—2011),龋齿的检查及诊断采用WHO公布的《口腔健康调查基本方法》,尿氟测定采用《尿中氟化物测定离子选择电极法》(WS/T 89—2015)。结果共调查81个病区村,已全部改水且改水工程均正常运转,水氟范围为0.10~3.15 mg/L,水氟含量超标村6个,占7.41%(6/81)。调查8~12岁儿童7008人,检出氟斑牙患者399人,氟斑牙检出率为5.69%(399/7008),氟斑牙指数0.09,患者以极轻度和轻度为主。水氟含量超标村儿童氟斑牙的检出率高于水氟含量合格村(χ^(2)=16.13,P<0.01)。随着年龄的增长,儿童氟斑牙的检出率呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=53.03,P<0.001)。8~12岁儿童龋齿患病率为22.29%(1562/7008),不同水氟含量组中0.3~0.6 mg/L组龋齿患病率较高[30.60%(381/1245)]。检测儿童即时尿样2275份,尿氟含量范围为0.10~7.96 mg/L,几何均值为1.17 mg/L。水氟超标村儿童的尿氟含量高于水氟合格村(Z=-6.402,P<0.001)。结论儿童氟斑牙病情低于国家控制标准,部分地区龋齿患病率较高。病区存在改水后水氟含量超标村,今后应加强改水工程的后期管理和提升改造,持续加大氟中毒健康教育力度,增加儿童口腔保健知识的宣教,巩固防治成果,控制氟中毒危害。
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- 关键词：氟中毒龋齿尿氟
- 地白忍烧伤液对不同程度烧伤的治疗
- 2003年
- 烧伤治疗的进展,如局部外用化学抗菌制剂的开发、早期切痂植皮及时封闭创面等,使烧伤创面侵袭性感染的发病率和病死率都明显降低.烧伤创面的治疗一般可分为暴露疗法和包扎疗法.暴露疗法是将创面暴露干燥,促进焦痂、痂皮形成,以使创面痂下愈合(大多遗留瘢痕);或者后期切、削痂植皮封闭创面.暴露疗法需局部外用抗菌药物,包括磺胺嘧啶银等,以防止创面细菌侵袭.笔者使用地白忍烧伤液10余年来取得了良好的效果,地白忍烧伤液可有效地发挥抗炎作用,减轻水肿,缓解创面剧痛,控制细菌、霉菌等的侵袭,促进创面愈合,并减少瘢痕形成和改善创面愈合后的外观.
- 李伟杨敏
- 关键词：烧伤安全性并发症植皮手术静脉输液量
- 2023年陕西省燃煤污染型地方性砷中毒病区监测结果分析
- 2024年
- 目的掌握陕西省燃煤污染型地方性砷中毒病区各项监测指标和患者管理情况,为巩固提升防控成果提供依据。方法2023年3-12月,按照《陕西省卫生健康委办公室关于印发大骨节病等重点地方病监测方案的通知》《陕西省地方性氟中毒和砷中毒监测方案》要求,在陕西省所有燃煤污染型地方性砷中毒病区县的病区村,开展基本情况调查,实地走访查看高砷煤矿管理情况。每个村按单纯随机抽样方法选择30户居民调查炉灶使用、相关健康生活行为形成情况。对病区村所有人群开展砷中毒病情调查。在3个病区县的12个病区村,抽取720人测定尿砷含量,根据《人群尿砷安全指导值》(WS/T 665-2019)进行判定。根据《国家卫健委关于印发重点地方病控制和消除评价办法(2019版)》进行消除评价。结果共监测2个市、8个县(区)、99个乡(镇)、1414个病区村,53处高砷煤矿已全部停止开采。合格改良炉灶率为99.97%,合格改良炉灶正确使用率及病区村供人食用的玉米和辣椒正确干燥率均为100.00%。砷中毒病情调查,实际检查2064138人,共检出砷中毒患者2682例,均为历史患者,无新发病例和砷相关皮肤癌患者,现存2682例砷中毒患者均进行了家庭医生签约服务,落实了随访管理。尿砷含量几何均值为0.0167 mg/L,低于人群尿砷安全指导值(0.032 mg/L)。结论陕西省燃煤污染型地方性砷中毒病区各项监测指标达到消除标准。今后还应继续加强高砷煤矿管理,落实改炉改灶和健康促进为主的各项综合防控措施,并做好患者管理工作,持续巩固提升防控成果。
- 丁琼洁李晓茜周蓉范中学陈彬彬张盼红邓英卢美璇杨敏
- 关键词：砷中毒煤尿砷
