杨海波
- 作品数：13 被引量：38H指数：4
- 供职机构：西安市中心医院更多>>
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- 终末期糖尿病肾病维持性血液透析31例个体化治疗分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者的个体化治疗效果。方法:对31例终末期糖尿病肾病患者采用个体化治疗,观察血液透析过程中低血糖发生率,透析后乏力症状,血红蛋白,血浆白蛋白,心脏EF值,心胸比,血清尿素氮及肌酐水平的改善情况。结果:经调整透析液葡萄糖浓度及透析前胰岛素注射剂量、调整透析液〔K+〕浓度、延长透析时间、选择不同的血液净化模式、必要时增加透析频率等个体化治疗后,31例终末期糖尿病肾病患者在血液透析过程中的低血糖发生率、透析后乏力症状、血红蛋白、血浆白蛋白、心脏EF值及心胸比均有所改善(P<0.05)。结论:个体化治疗能降低糖尿病肾病患者透析相关性并发症,提高对血液透析治疗的耐受性及安全性。
- 王清俊杨海波蒋红利
- 关键词：肾透析
- 阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例
- 某男,45例,主因“腰痛2天”入院。2天前因面部疱疹在当地诊所给予阿静洛韦0．5g／d静滴,输液过程中出现腰部持续性酸痛,眼睑轻度水肿,尿少,24h尿量约600ml,遂来我院,门诊查肾功:BUN 9．1mmol／L,Cr...
- 杨海波王汉民
- 文献传递
- 疏血通注射液改善慢性肾衰竭尿毒症患者半永久导管血栓栓塞疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的:观察疏血通注射液改善慢性肾功能衰竭尿毒症患者半永久导管血栓栓塞的疗效。方法:将40例慢性肾衰竭尿毒症的半永久置管患者按随机数字表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组按标准透析规程进行血液透析,观察组患者给予每月疏血通注射液输注,透析过程同对照组。比较两组患者用药前后凝血功能PT、TT、APTT、FIB、D-di和INR变化情况,比较两组患者在观察期12个月内不同时间点的平均血流量、内导管血栓、透析干预及感染的发生情况。结果:观察组用药后的PT、TT、APTT、FIB、D-di和INR均显著低于对照组(P<0.05);两组患者在1月和3月的平均血流量无显著差异(P>0.05),但观察组在6月、9月及12月的平均血流量显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在观察期12个月内的导管血栓和透析干预均显著低于对照组(P<0.05。结论:将疏血通注射液定期大剂量输注慢性肾衰竭尿毒症患者半永久导管,能够显著改善患者的凝血功能指标,维持患者血液透析时的平均血流量,降低导管栓塞的发病率。
- 范丽董正华杨海波
- 厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
- 目的糖尿病肾病是导致慢性肾功能不全的主要病因之一。在西方国家接受透析治疗的患者中糖尿病肾病占首位,而在我国接受透析治疗的糖尿病肾病患者正逐年增加。故对糖尿病肾病的积极有效治疗意义重大。本文通过观察厄贝沙坦对糖尿病肾病的蛋...
- 李杰杨海波
- 文献传递
- 静滴甲氰咪胍致低血压心肌损害1例报告被引量：2
- 2001年
- 李松扬杨睿杨海波刘秋桂
- 关键词：静滴甲氰咪胍低血压心肌损害
- 尿激酶联合低分子肝素治疗动静脉内瘘血栓形成的疗效分析被引量：9
- 2008年
- 目的观察尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者动静脉内瘘（AVF）血栓形成的疗效，并分析影响疗效的原因。方法17例维持性血液透析伴AVF血栓形成患者，将尿激酶30-40万U（加入0.154mol／L NaCl 30-50ml）在血管内瘘的动脉侧用微量泵缓慢注射，同时给予低分子肝素5000u／d皮下注射治疗，观察血栓形成时间、血栓长度、内瘘再通时间及不良反应，同时监测肝肾功能、血细胞分析、凝血酶原时间和纤维蛋白原含量。结果17例患者经治疗后12例内瘘恢复通畅，平均再通时间（15．5±11．8）h，5例治疗无效，改为手术切开取栓治疗。溶栓治疗成功者血栓形成时间明显短于未成功者，且尿激酶用量显著少于未成功者。结论尿激酶局部注射联合低分子肝素皮下注射治疗血液透析患者AVF血栓形成疗效好，操作简单，不良反应少，应作为血液透析患者AVF血栓形成治疗的首选方法。
- 杨海波王汉民
- 关键词：动静脉内瘘血栓形成尿激酶低分子肝素
- 终末期肾病维持性血液透析患者红细胞分布宽度与近期主要心脏不良事件的相关性被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨终末期肾病维持性血液透析(MHD)患者红细胞分布宽度(RDW)与近期主要心脏不良事件(MACE)的相关性分析。方法:选取166例接受MHD的终末期肾病患者为研究对象,按照纳入后随访6个月是否发生MACE分为MACE组(n=58例)和无MACE组(n=108例),比较两组一般临床资料差异,并利用Logistic回归方程分析RDW与近期MACE发生的关系。结果:与无MACE组比较,MACE组年龄偏大、SBP、TG、LDL-C、血磷、BNP、CRP、RDW较高(P均<0.05),按照RDW水平四分位分组中比较,Q_1组、Q_2组、Q_3组、Q_4组中MACE总发生率依次增高。Logistic回归分析亦显示:RDW是近期MACE发生的独立危险因素(OR=2.420,95%CI:1.517~3.483,P<0.05)。结论:RDW水平增高可能是接受MHD治疗的终末期肾病患者近期MACE发生的独立危险因素,临床应当密切监测RDW水平的变化,以早期评估患者的预后。
- 王清俊杨海波
- 关键词：肾病血液透析滤过
- 原发性小血管炎肾损害——16例临床分析
- 2006年
- 目的 探讨原发性小血管炎的临床表现和肾脏病理特点，以提高对本病的认识。方法 回顾分析近3年在我院治疗的16例原发性小血管炎的临床表现和病理特点。结果 16例患者，男10例，女6例，年龄15～76岁，平均（60．3±15．9）岁。肾脏受累占100％，肺脏受累占87．5％，镜下血尿占86％，蛋白尿占86％，肾功能不全占81．3％，关节痛占43．8％，恶心、呕吐占43．8％，皮疹占37,5％，可有鼻、咽喉、耳、中枢神经等多脏器受累。10例行肾活检，其中新月体性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球肾炎各3例，硬化性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎伴小血管纤维素样坏死各2例。免疫荧光：1例为寡免疫复合物沉积，其余9例为免疫复合物呈颗粒状沉积；ANCA阳性者占93．7％。结论 原发性小血管炎临床表现复杂，多伴有肾脏及肺脏损害，ANCA检查和肾活检有利于本病的早期诊断。
- 杨海波王汉民魏国华杜娟丽陈威
- 关键词：原发性小血管炎肾损害
- 慢性肾功能衰竭的基本构成:单中心临床研究
- 目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)住院患者病因的基本构成,为临床诊治提供数据.方法 调查我院肾内科2013 年1 月至2013 年12 月住院患者中全部慢性肾功能衰竭患者.结果 慢性肾功能衰竭患者共345 例,占同期住院...
- 李苏童杨冠男雷洁武文杨海波李杰高祎
- 沉默微小RNA-218表达保护STZ诱导的糖尿病大鼠肾组织被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨沉默微小RNA-218(microRNA-218,miR-218)表达对链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病肾病大鼠肾脏组织的保护作用及其可能机制。方法:采用单次腹腔注射STZ(50 mg/kg)方法制备糖尿病大鼠模型并构建miR-218短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)慢病毒载体。SD大鼠被随机分为健康对照组、糖尿病模型组、空载慢病毒组及miR-218-shRNA组。于自动生化仪上检测不同时点(4、8和12周)大鼠血糖、24h尿蛋白量、血清肌酐(serum creatinine,SCr)及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量。实时荧光定量PCR(RTqPCR)检测肾脏组织miR-218的表达。RT-qPCR和Western blot检测血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)、肾病蛋白(nephrin)和p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)的mRNA及蛋白表达水平。Caspase-3活性检测试剂盒检测caspase-3活性。末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测肾脏组织细胞凋亡。结果:与健康对照组相比,STZ处理后大鼠miR-218表达水平显著升高。同时模型大鼠的血糖、24 h尿蛋白量、SCr及BUN含量显著升高(P<0.05);模型大鼠肾脏组织中HO-1和nephrin的mRNA和蛋白表达水平显著降低,而p38 MAPK蛋白的磷酸化水平显著升高;另外,模型大鼠肾脏组织中的caspase-3活性也显著升高。模型大鼠感染miR-218-shRNA后,miR-218表达水平显著下降并可以显著逆转上述效应。miR-218-shRNA组肾脏组织细胞的凋亡水平显著低于糖尿病模型组及空载慢病毒组。结论:miR-218参与了糖尿病大鼠的肾脏损伤,慢病毒载体沉默其表达能有效抑制肾脏组织细胞的凋亡,提示miR-218可以作为糖尿病肾病的基因治疗靶点。
- 杨海波王清俊李苏童陈小琳慕婷
- 关键词：慢病毒载体糖尿病肾脏
