杨科春
- 作品数：18 被引量：63H指数：4
- 供职机构：常州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的疗效比较被引量：5
- 2013年
- 目的:比较采用两种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法:2型糖尿病患者180例,随机分为A、B两组。A组82例,每日三餐前10min皮下注射双时相门冬胰岛素30;B组98例,三餐前10min皮下注射门冬胰岛素注射液,并在睡前皮下注射甘精胰岛素注射液。比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、每日胰岛素用量、低血糖发生率、随访3个月后两组脱落率及糖化血红蛋白(HbA1C)。结果:A、B组患者的日胰岛素平均用量分别为(38.65±7.77)U、(40.27±11.72)U(P>0.05);A组在治疗期间发生低血糖11例(13.41%),B组发生低血糖10例(10.20%),两组差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均较治疗前显著下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义;随访3个月后A、B组的HbA1C水平分别为(6.91±0.74)%和(6.91±0.71)%,差异无统计学意义(P>0.05);A组脱落5例(6.10%),B组17例(17.35%),两组脱落率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种强化治疗方案均安全、有效,但每日3次皮下注射双时相门冬胰岛素30的方案更方便,患者的依从性更好。
- 薛云胡继红成金罗杨科春
- 关键词：2型糖尿病胰岛素强化治疗
- 儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与糖尿病伴抑郁的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)Val 158Met多态性与糖尿病伴抑郁的关联研究。方法用聚合酶链反应及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法,检测246例糖尿病患者和186名健康体检者(对照组)的COMT基因Val 158 Met多态性。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定所有糖尿病患者,HAMD≥17分者为糖尿病伴抑郁组,HAMD<7分为糖尿病不伴抑郁组。结果糖尿病伴抑郁组、糖尿病不伴抑郁组的G等位基因和基因型G/G频率均高于对照组,A等位基因和基因型G/A频率低于对照组(P<0.05)。糖尿病不伴抑郁组中,男性基因型A/A分布频率显著高于女性。糖尿病伴抑郁组中,男性比率显著低于女性。结论 COMT基因Val 158Met多态性与糖尿病伴抑郁症可能存在相关性;男性糖尿病患者较女性可能不易伴发抑郁。
- 曹音刘广军成金罗杨科春袁勇贵
- 关键词：儿茶酚氧位甲基转移酶抑郁
- 依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：17
- 2009年
- 杨科春沈默宇成金罗
- 关键词：2型糖尿病周围神经醛糖还原酶抑制剂依帕司他甲钴胺
- 不同治疗方法对2型糖尿病患者骨密度的影响
- 目的:比较胰岛素治疗和口服降糖药物治疗对2型糖尿病患者骨代谢生化指标及骨密度的影响。方法:101例2型糖尿病患者,分为A、B两组,A组(56例)每日3次门冬胰岛素30餐前皮下注射,B组(45例)
- 薛云胡继红杨科春成金罗
- 300例2型糖尿病患者的骨密度测定的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病患者与骨质疏松症的关系。方法对300例2型糖尿病患者用双能X线吸收法进行骨密度(BMD)测定,测定部位为腰椎1～4、股骨颈、大转子及Ward区。300例健康者作为对照。结果 2型糖尿病患者的骨质疏松检出率明显高于健康对照者。结论 2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,可将骨密度测定作为对糖尿病性的常规检查。
- 杨科春成金罗沈默宇叶新华
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度
- 探讨引入智慧病历的区域糖尿病患者闭环管理模式被引量：1
- 2021年
- 通过在区域糖尿病患者的管理中引入全结构化的智慧病历系统,探讨如何在临床科研一体化的基础上,构建以糖尿病的防、治、康联动机制为手段的闭环管理模式,从而有效提高区域范围内的糖尿病患者健康管理水平。以智慧病历为核心,在专科、社区、患者之间搭建信息桥梁,充分发挥三级医院的专科指导意义、电子病历数据共享作用、医联体间分级诊疗及双向转诊的服务价值,进一步提高患者自我健康管理意识,以此为区域糖尿病管理的规范性、科学性、实用性提供意见与思路,最终能够建立院前预防、院中治疗、院后康复的全程管理模式。
- 杨科春秦锡虎汤黎明黄武孔志君陈强袁欣叶新华薛云闵逸飞
- 关键词：糖尿病区域管理闭环管理
- 脑源性神经营养因子基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性对帕罗西汀治疗2型糖尿病伴抑郁、焦虑症状患者疗效的影响。方法:选择52例血糖控制不理想的2型糖尿病伴有抑郁、焦虑症状的患者,测定其BDNF基因类型,并按照基因类型分组,各组患者均在常规降糖治疗基础上使用帕罗西汀,每日晨服1次,每次20 mg,疗程4周。观察并比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血糖水平。结果:携带Met/Met基因患者12例,占23.08%;Val/Val基因患者15例,占28.85%;Val/Met基因患者25例,占48.08%。不同基因组患者治疗后抑郁、焦虑症状均有改善,HAMD、HAMA每周的评分与上一周比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组血糖均较治疗前显著下降(P<0.05),但各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀能有效改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,促进血糖的控制,BDNF基因多态性与帕罗西汀疗效可能无相关性。
- 刘广军曹音成金罗杨科春
- 关键词：帕罗西汀抑郁焦虑脑源性神经营养因子基因多态性
- 胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗对糖尿病酮症酸中毒和高渗昏迷的疗效比较被引量：17
- 2008年
- 目的比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病高渗性昏迷(DHC)的疗效。方法对DKA和DHC患者首先用静脉泵小剂量胰岛素持续输注,在生命体征平稳并能进半流食后分别用不同的胰岛素给药方式进行治疗:(1)持续皮下胰岛素输注(CSII)组;(2)常规4次皮下注射胰岛素(MSII)组。治疗目标为FBG≤7.0mmol/L、2hBG≤10mmol/L。结果两组每日胰岛素用量无统计学差异(P>0.05),但平均达标天数CSII组较MSII组明显缩短(P<0.01),CSII组血糖波动小,发生低血糖次数明显减少,且FBG及晚餐后2hBG控制亦明显优于MSII组(P<0.01)。结论在治疗DKA和DHC时采用静脉泵连续小剂量胰岛素输注急救后,使用CSII较MSII能更快、更平稳、更有效地控制高血糖。
- 张允平沈默宇杨科春薛云叶新华薄亚文李德胡继红成金罗邓向群
- 关键词：胰岛素泵糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性非酮性昏迷
- 脑源性神经营养因子基因val 66met多态性与糖尿病伴抑郁的关系被引量：2
- 2011年
- 目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因val 66met多态性与2型糖尿病(T2DM)伴抑郁的关系。方法用PCR及聚丙烯酰胺凝胶电泳方法检测246例T2DM(DM组)患者和186例健康体检者(C组)的BDNF基因val 66met多态性。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估T2DM患者,HAMD≥17分者组成T2DM伴抑郁(D)组。结果与C组相比,DM和D组患者以及其中的男性患者的等位基因G(val)和基因型G/G分布频率增高,等位基因A(met)和基因型A/A降低(P<0.05)。而两组女性患者的基因型A/A和基因型G/G均显著低于C组(P<0.05)。C组中,男性等位基因A和基因型G/A分布频率显著高于女性,等位基因G和基因型G/G显著低于女性(P<0.05)。D组中,男性抑郁发病率显著低于女性(P<0.05)。结论 BDNF基因val 66met多态性与T2DM、T2DM伴抑郁可能存在相关性;女性T2DM患者较男性可能易伴发抑郁。
- 曹音刘广军成金罗杨科春
- 关键词：脑源性神经营养因子2型糖尿病抑郁
- 基于诊疗推荐知识库的医院端DRG智慧管理系统
- 2023年
- 目的:构建科学、和谐、共赢的疾病诊断相关分组(DRG)支付生态体系。方法:以患者为中心建立质量管理路径,基于全结构化电子病历构建院内DRG诊疗推荐知识库,并设计运营分析体系,实时分层分析医保局端反馈数据,构建医院端DRG智慧管理系统。结果:系统实施1年后,我院CMI提升了14.9%,DRG组数由652组提升到了664组,时间消耗指数下降了6.4%,费用消耗指数下降了1.9%,次均费用下降了4.1%,结付率上升了8.8%。结论:基于诊疗推荐知识库的医院端DRG智慧管理系统有效提升了医院的医疗能力、医疗效率以及医疗效益。
- 杨科春秦锡虎车滢霞汤黎明刘广军倪昕晔陈强郑晓渊
- 关键词：疾病诊断相关分组智慧管理质量管理知识库
