杨艳华
- 作品数：13 被引量：85H指数：6
- 供职机构：天津市第四医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金天津市科委重点资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低钠血症在慢性心力衰竭患者中30年发生率的变化及原因探讨被引量：11
- 2009年
- 目的:分析低钠血症在慢性心力衰竭(心衰)患者中30年发生率的变化,并探讨其原因。方法:收集心脏科1980年1月—2007年8月心衰住院病例,按年代分3组,比较3个年代心衰患者低钠血症发生率的变化及心衰病因、药物治疗的改变。结果:入选2465例,低钠血症在3个年代的发生率分别为28.9%、28.2%和22.5%,呈逐年代降低趋势(χ2=11.374,P<0.01)。风心病、扩心病、肺心病和冠心病患者并发低钠血症的比例分别为33.2%、36.8%、35.7%和22.7%,前三者均高于冠心病(χ2分别为17.817、12.828和12.636,均P<0.01)。风心病、扩心病在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势(χ2=110.063,P<0.01);应用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低(分别为17.6%vs27.4%,χ2=23.247;19.9%vs34.3%,χ2=62.454,均P<0.01),而随着年代增加,ARB、β受体阻滞剂的应用逐渐增加(均P<0.01)。结论:低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及药物治疗的变化有关。
- 黄姣红王林安芳杨艳华马金萍李广平王存选
- 关键词：心力衰竭充血性口服治疗
- 变性高效液相色谱法检测晚期肺腺癌人类表皮生长因子受体2突变的探索性研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探索性研究变性高效液相色谱法在检测晚期肺腺癌人类表皮生长因子受体2突变中的应用价值。方法:应用变性高效液相色谱法(denaturing high-performance liquid chromatography,DHPLC)检测了52例晚期肺腺癌患者的血液样本提取的DNA中HER2基因20号外显子的体细胞非移码插入突变,并结合直接测序进行了验证。结果:在对52例晚期肺腺癌患者血清标本提取的DNA检测中,通过野生型样本和未知样本的1:5混合检测,共检出3例HER2基因20号外显子突变,经过DNA测序验证证实均为YVMA非移码插入突变。结论:DHPLC方法可以有效检测出晚期肺腺癌患者血液样本中HER2基因突变基因片段,具有显著应用价值。
- 赵莹莹卢绍禹杜文梁洁杨艳华
- 关键词：肺癌腺癌人类表皮生长因子受体2突变
- 贫血对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析被引量：5
- 2020年
- 目的回顾性分析贫血对慢性心力衰竭住院患者预后的影响。方法收集天津医科大学第二医院心脏科1980-01至2007-08 CHF住院患者,根据血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平将CHF患者分为贫血组(A组)和非贫血组(B组),分析合并贫血的CHF患者临床特点、治疗情况,应用Logistic回归法进行预后影响因素分析。结果共入选CHF患者2459例,A组538例(21.9%),B组1921例(78.1%)。A组患者年龄较大,心功能较差,且住院全因病死率较高(χ2=32.846,P<0.01),A组患者中应用ACEI、ARB、β-受体阻滞剂、他汀类药物的患者较未应用的患者病死率低(9.8%vs 16.8%P<0.05,6.2%vs 15.2%P<0.05,2.2%vs 13.4%P<0.01,2.9%vs 15.8%P<0.01)。使用多变量分析校正其它危险因素后,贫血是增加CHF住院患者病死率的独立危险因素,入院时血红蛋白每下降10g/L,病死率增加12.7%(χ2=5.509,P<0.05)。结论CHF患者合并贫血的发生率较高,且住院病死率较高,贫血是增加CHF患者住院病死率的独立危险因素,ACEI、ARB、β-受体阻滞剂、他汀类药物的应用对于改善患者的预后可能具有重要意义。
- 杨艳华黄姣红安芳李广平王林
- 关键词：心力衰竭慢性心力衰竭贫血预后
- 肾功能不全对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析被引量：15
- 2009年
- 目的回顾性分析肾功能不全对慢性心力衰竭（心衰）住院患者预后的影响。方法收集天津医科大学第二医院心脏科1980年1月至2007年8月慢性心衰住院病例，根据肾小球滤过率将全部患者分为A（肾功能正常）、B（肾功能轻度受损）、C（肾功能不全）三组；C组患者以入院年代分为D（1980年1月至1989年12月）、E（1990年1月至1999年12月）、F（2000年1月至2007年8月）三个亚组。分析临床特点及治疗情况。应用logistic回归法对其预后影响因素进行分析。结果分析2459例病例，其中合并肾功能不全者714例（29．0％）。与A、B组的患者相比，C组患者年龄较大，心功能较差，治疗仍以硝酸酯、利尿剂、洋地黄为主，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物使用逐年代增加，血管紧张素转换酶抑制剂以20世纪90年代应用比例最高，且住院时间长、住院全因病死率高（均为P〈0．01），使用多变量分析校正其他危险因素后，肾功能不全是增加慢性心衰住院患者病死率的独立危险因素，肾小球滤过率每下降10ml·min^-1·1．73m^-2，病死率增加16．7％。结论慢性心衰合并肾功能不全的发生率较高，且住院时间长、住院病死率高，肾功能不全是增加慢性心衰患者住院病死率的独立危险因素，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物的应用对于改善患者的预后可能具有重要意义。
- 杨艳华王林安芳黄姣红马金萍李广平李立丰
- 关键词：肾功能衰竭预后
- 近30年来慢性心力衰竭住院患者合并肾功能不全的回顾性分析被引量：6
- 2009年
- 目的:分析近30年来慢性心力衰竭(心衰)住院患者合并肾功能不全的发生率、临床特点及治疗情况。方法:采用回顾性方法,分析慢性心力衰竭患者合并肾功能不全的发生率,以肾小球滤过率将心衰患者分为A(肾功能正常)、B(肾功能轻度受损)、C(肾功能不全)3组,以入院年代将心衰合并肾功能不全患者(C组)分为Ⅰ(1980年1月—1989年12月)、Ⅱ(1990年1月—1999年12月)、Ⅲ(2000年1月—2007年8月)3组,分析临床特点和治疗情况。结果:入选2459例,其中合并肾功能不全者714例(29.0%)。与A组、B组患者相比,C组患者年龄较大,合并高血压病、糖尿病、贫血、低钠血症的比例较高,左心室射血分数较低,且住院时间较长、住院病死率较高,利尿剂、洋地黄应用比例较高,而血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂使用比例较低(均P<0.01)。结论:慢性心力衰竭患者合并肾功能不全的发生率较高,年龄较大、心功能差、住院时间较长、住院病死率较高,治疗仍以硝酸酯、利尿剂、洋地黄为主,而ACEI、β-受体阻滞剂的应用比例较低,与指南差距较大。
- 杨艳华王林黄姣红安芳马金萍李广平李立丰
- 关键词：肾功能衰竭
- 2458例慢性心力衰竭住院患者治疗药物回顾性分析
- 2010年
- 目的研究慢性心力衰竭住院患者药物治疗的变化。方法整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月—2008年8月住院的慢性心力衰竭(CHF)病例资料,按住院年代分为Ⅰ(1980—1989年)、Ⅱ(1990—1999年)、Ⅲ(2000—2008年)三组,对患者临床特征、预后、治疗药物变化进行回顾性分析。结果共入选患者2458例,男性1275例,女性1183例,≥60岁患者占80.5%。冠心病患者应用较多的药物依次是硝酸酯类药物、抗血小板药物和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),风湿性心脏病和肺源性心脏病患者则主要应用硝酸酯、利尿剂和洋地黄。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者利尿剂应用率均较高,分别为61.2%,71.0%和66.5%(P=0.007),特别是在心功能Ⅳ级(按NYHA分级)、风湿性心脏病及扩张型心肌病患者中。随着年代变迁,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),洋地黄制剂的应用却呈减少趋势(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者住院期间病死率逐渐减少(分别为9.5%,8.9%和5.3%),差异有统计学意义(P<0.01),住院天数明显缩短,中位数为25、13、11d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CHF临床治疗仍以利尿剂和洋地黄制剂为主,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的应用明显增加。患者住院病死率呈降低趋势,可能与治疗药物变化相关。
- 安芳王林杨艳华黄姣红马金萍李立丰
- 关键词：治疗药物病死率
- 肾功能不全对慢性心力衰竭住院患者预后影响的回顾性分析
- 慢性心力衰竭(CHF)是大多数心血管疾病的终末阶段，也是最主要的死亡原因之一。越来越多的证据表明，肾功能不全已经成为CHF患者死亡的独立预测因子。因此，本文就肾功能不全对CHF住院患者预后的影响进行回顾性分析，旨在提高临...
- 杨艳华卢绍禹王林黄姣红马金萍李广平李立丰安芳
- 关键词：慢性心力衰竭肾功能不全预后分析病死率
- 文献传递
- 持续性低钠血症的慢性心力衰竭患者特点与预后分析
- 目的：研究慢性心力衰竭持续性低钠血症患者的临床特点，分析持续性低钠血症对预后的影响。方法：收集慢性心力衰竭急性发作入院并伴有低钠患者，并根据出院时血钠将其分为持续性低钠组和恢复正常血钠组，对两组一般特点、治疗情况、住院天...
- 黄姣红王林杨艳华安芳马金萍李广平
- 关键词：慢性心力衰竭低钠血症预后效果
- 他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应用被引量：13
- 2007年
- 他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。
- 杨艳华王林
- 关键词：他汀类药物多效性心力衰竭
- 慢性心力衰竭合并持续性低钠血症患者的特点被引量：2
- 2011年
- 目的:分析慢性心力衰竭(心衰)持续性低钠血症患者的临床特点,并探讨其对预后的影响。方法:因心衰急性发作而入院的患者452例,根据出院时血钠将其分为持续性低钠组201例(低钠组,血钠<135mmol/L)和恢复正常血钠组251例(正常钠组,血钠≥135mmol/L),对2组的一般特点、用药情况、住院天数和住院病死率进行比较。结果:低钠组入院时血钠、白蛋白、收缩压、左室射血分数和渗透压都较正常钠组低(均P<0.05)。低钠组利尿剂的使用比例较高,血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂使用比例较低。2组住院天数差异无统计学意义(P>0.05),低钠组住院病死率高于正常钠组(χ2=22.383,P<0.01)。多元回归分析显示持续性低钠血症和心功能NYHAⅣ级是增加心衰患者住院病死率的危险因素。结论:心衰合并持续性低钠血症患者临床表现较重、治疗效果差、住院病死率高。
- 黄姣红王林马金萍杨艳华安芳李广平
- 关键词：心力衰竭低钠血症血压心率利尿药LOGISTIC模型
