汪芯
- 作品数：4 被引量：20H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生行业科研专项公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 流式细胞术-群体反应性抗体的检测在临床器官移植中的应用
- 2010年
- 目的 比较流式细胞术检测群体反应性抗体（FLOW-PRA）的方法与传统的酶联免疫吸附检测群体反应性抗体（ElISAPRA）的方法在临床器官移植巾应朋的相关性、灵敏性、准确性及实用性。方法采用FLOW-PRA和ELISAPRA两种方法对212份等待肾移植患者的血清进行检测，对两种方法的检出结果进行比较分析。结果FLOW-PRA和ELISAPRA两种方法各耗时1．5h和3h。两种方法所得结果有很好的相关性，PRAⅠ类和PRAⅡ类检测结果的相关系数分别为0．94和0．89。采用FLOWPRA法检出PRAI类和Ⅱ类阳性率分别为24．5％和18．4％，采用ELISA-PRA法检出PRAI类和Ⅱ类的阳性率分别为17．9％和14．6％，FLOW-PRA法的阳性检出率明显高于ELISA—PRA法。FLOW-PRA法能准确检测到低浓度抗体及其抗体特异性。结论与ELISA-PRA法相比，FLOW-PRA法简单快捷，有更高的敏感性和准确性，对低致敏患者有更高的阳性检出率，更适合临床器官移植对PRA的检测。
- 黄伟陈知水张伟杰程敦秀汪芯王大卫周平
- 关键词：流式细胞术酶联免疫吸附测定群体反应性抗体
- 肾移植术后新生HLA-DQ抗体的临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨临床肾移植术后新生HLA-DQ抗体的产生规律及临床意义.方法 入选2012年1月至2013年12月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院长期随访的175例初次肾移植受者,移植前微量淋巴毒和群体反应性抗体（PRA）均为阴性,入组时间在肾移植术后6～18年（平均10年）.根据入组时移植肾功能分为3组：（1）移植肾功能正常的对照组（n=94）：血肌酐＜120 μmol/L;（2）慢性移植肾功能减退组（n=54）：血肌酐持续＞150μmol/L达6个月以上,但尚未透析;（3）移植肾失功能组（n=27）：患者恢复血液透析.所有病例在入组时收集血清,采用流式PRA或Luminex方法进行HLA抗体初筛,抗体阳性者进一步行Luminex单抗原包被的微球法检测分别针对HLA-A、B、DR、DQ位点的抗体水平.结果 （1） HLA抗体的出现与慢性移植肾功能不全密切相关.慢性移植肾功能减退组HLA抗体阳性的出现率为48％（26/54）,移植肾失功能组为52％（14/27）,而对照组的HLA抗体阳性率只有17％ （16/94） （P＜0.01）.（2）在3组HLA抗体阳性的病例中,相比于HLA-DR、HLA-Ⅰ类抗体,HLA-DQ抗体的出现频率均最高,在对照组、慢性移植肾功能减退组、移植肾失功能组分别为14/16、24/26及14/14,此外,HLA-DQ抗体的平均荧光强度也最高.（3） HLA-DQ抗体在对照组的HLA抗体阳性病例中以单独出现为主（10/16）,而在慢性移植肾功能减退组和移植肾失功能组都多数伴随有HLA-DR抗体和Ⅰ类抗体（17/26、14/14）,显示单独出现的HLA-DQ抗体与慢性移植肾功能不全没有直接相关性,而DQ抗体合并DR和（或）Ⅰ类抗体同时出现与慢性移植肾功能减退和失功能有关（均P＜0.05）.结论 从移植肾功能状态而言,HLA-DQ抗体往往先于其他位点的抗体出现.在临床移植肾功能尚稳定时,早期发现HLA-DQ抗体对预警免疫系统的特异性激活及后者所致的慢性移植肾功能减退�
- 朱兰陈刚谢林汪芯王大卫林正斌明长生陈孝平陈知水
- 关键词：肾移植移植物排斥慢性移植肾功能不全
- 发囊基因芯片法和血样单克隆抗体法在HLA-Ⅱ类分型中的比较研究
- 2004年
- 目的 同步双盲法研究单克隆抗体法和基因芯片法在HLA分型中的准确性、重复性和实用性。方法 研究样本 4 6份 ,单克隆抗体法采用一步法单抗分型技术 ,基因芯片法采用寡核苷酸芯片技术。结果 4 6份标本的单克隆抗体法和基因芯片法分型成功 ,对有差异的结果进行基因芯片法复查 ,重复率 10 0 %。单克隆抗体法耗时 1.5h ,基因芯片法耗时 3.5h。基因芯片法的漏检率低于单克隆抗体法。两种方法主要在对DR2 (DR15 ,DR16 )的检测结果上不一致。结论 目前HLA Ⅱ类抗原的分型 ,尤其是临床大样本分型 ,可以采用单克隆抗体分型技术进行快速分型。对于要求精细配型的骨髓移植 ,应该采用基因芯片分型或其他DNA分型技术。对于单克隆抗体分型结果可疑的样本应用基因芯片分型确认。
- 黄伟程敦秀王大卫汪芯陈忠华
- 关键词：基因分型HLA分型
- 长期服用五酯胶囊减少他克莫司剂量对肾移植受者他克莫司药动学的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨肾移植受者长期服用五酯胶囊提高血他克莫司（Tac）浓度的安全性和适应证。方法将Tac浓度谷值相当的移植肾功能稳定的受者，根据是否长期服用五酯胶囊分为五酯组（10例）和对照组（10例），比较两组间Tac药动学参数，并比较五酯胶囊对不同细胞色素P4503A5（CYP3A5）基因型受者服用Tac剂量的影响。结果五酯组服用五酯胶囊平均为31个月，平均Tac浓度谷值为6．3μg／L；对照组平均Tac浓度谷值为5．9μg／L。五酯组平均，Ihc浓度峰值和曲线下面积均略高于对照组，达峰时间稍延迟，但差异无统计学意义（P〉0．05）。CYP3A5＊1／＊3型在二组中均占60％，而对照组中＊1／＊3型受者的Tac剂量为（0．067±0．001）mg·kg^-1·d^-1，明显高于五酯组同型受者的（0．042±0．016）mg·kg^-1·d^-1，差异有统计学意义（P〈0．01）。＊1／＊1型受者在五酯组中占30％，其Tac剂量为（0．036±0．006）mg·kg^-1·d^-1，比＊1／＊3型受者减少更明显；平均剂量最低的为对照组＊3／＊3型受者，为（O．034±0．005）mg·kg^-1·d^-1。结论对大部分CYP3A5＊1基因型受者可以考虑应用五酯胶囊提升Tac浓度，尤其对CYP3A5＊1／＊1型受者。
- 朱兰王筱啸李娟张红王康黄伟汪芯王大卫林正斌陈刚
- 关键词：肾移植他克莫司
