王奎荣
- 作品数:31 被引量:131H指数:6
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技局项目浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Bcl-2基因修饰的肝细胞移植对肝脏缺血再灌注损伤的影响被引量:4
- 2005年
- 目的观察人Bcl-2(hBcl-2)基因修饰的肝细胞移植对肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法将包含hBcl-2基因阅读框架(0·7kb)的核苷酸亚克隆至Psectag2A载体,脂质体转染balb/c小鼠胎肝细胞(BNL.CL2),经门静脉移植入balb/c小鼠(2×106细胞)。移植72h后左肝后叶常温下缺血45min后再灌注8h,比较测定凋亡细胞,血清ALT、AST、LDH,以及组织学的改变。结果转染hBcl-2基因的balb/c小鼠在肝脏缺血再灌注后ALT(P<0·05或0·01)、AST(P<0·05)、LDH(P<0·05)、凋亡细胞(P<0·05)均较对照组显著降低,组织学改变减轻。进行缺血再灌注的各组细胞损伤均以细胞凋亡为主(P<0·05或0·01)。结论hBcl-2基因修饰的肝细胞移植对肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用,主要通过抑制缺血再灌注后的细胞凋亡。
- 王奎荣谢海洋郑树森
- 关键词:肝脏缺血再灌注损伤肝细胞移植基因修饰C小鼠胎肝细胞4细胞
- 右美托咪定对体外循环下瓣膜置换术患者的脑氧代谢影响及脑保护作用被引量:24
- 2013年
- 目的观察右美托咪定对体外循环(CPB)下瓣膜置换术患者脑氧代谢的影响及对脑缺血损伤的保护作用。方法30例心脏手术患者随机分成A组和B组,每组15例。A组麻醉诱导前给予0.5μg/kg右美托咪定负荷量,后以0.5μg/(kg·h)继续泵注维持至手术结束。B组给予0.9%氯化钠输注,其余同A组。分别在T1-T7时点留取桡动脉血和颈内静脉球部血行血气分析,并留血测定血浆S100-B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。结果两组患者SjvO:、ERO:在T。时点比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者Sjv02在T5时点分别为(71.7±6.2)%、(65.0±6.1)%,与A组比较,B组下降明显(P〈0.05),两组患者ERO:在L时点分别为(27.9±7.2)%、(33.8±7.6)%,与A组比较,B组上升明显(P〈0.05);与T1时点比较,两组患者血浆S-10013蛋白和NSE在T6、T7两个时点均明显升高(P〈0.01),且A明显低于B组(P〈0.05)。结论在心脏手术患者围手术期使用右美托咪定可以降低CPB复温期的脑氧摄取率,避免复温期的脑氧供需失衡,并可减轻大脑的缺血性损伤,有一定的脑保护作用。
- 周红梅肖旺频王奎荣祝胜美
- 关键词:脑氧代谢脑保护神经元特异性烯醇化酶S-100Β蛋白
- 非体外静脉-静脉转流下原位肝移植术的麻醉管理被引量:14
- 2002年
- 原位肝移植术手术创伤大以及对机体干扰明显,围术期常出现严重的循环及电解质和酸碱的紊乱[1].肝移植术中是否静脉-静脉转流技术常需经验性的判断,无肝期使用静脉-静脉转流技术可以更好地维持病人术中的循环稳定,有利于术后肾功能的恢复[2-4];另有学者认为,肝移植可以在非体外静脉-静脉转流下进行,且不影响病人的远期生存[5].我院自2001年1月至2002年2月,共进行46例同种异体原位肝移植术,均在非体外静脉-静脉转流下完成.本文着重探讨围术期的病理生理变化及麻醉管理.
- 祝胜美吴英达项燕王奎荣温小红陈庆廉
- 关键词:原位肝移植术麻醉管理
- 心肌缺血预处理研究进展
- 心肌缺血预处理是保护心肌的有效措施之一,自Murry等提出该方法后,对其机制及应用等进行了广泛的研究。目前预处理按处理在心肌缺血前或者缺血后进行分为前处理(preconditioning)及后处理(postconditi...
- 王奎荣
- 文献传递
- 潘生丁——^(201)铊显像在冠心病病人术前估价中的作用被引量:1
- 1997年
- 本文简述了潘生丁——^(210)铊显像的基本方法及它在对可疑或确诊冠心病病人进行非心脏手术术前估价及预后判断的应用。
- 金旭东王奎荣
- 关键词:潘生丁^201铊显像冠心病放射性同位素
- 国产维库溴铵的量-效关系被引量:2
- 2000年
- 目的 测定国产维库溴铵的量 -效关系并与进口维库溴铵进行比较。方法 将120例择期手术病人随机分为国产维库溴铵组 (60例 )及进口维库溴铵组 (60例 ) ,两组各分为6个剂量组 ,每个剂量组10例 ,分别注射维库溴铵10μg/kg、20μg/kg、30μg/kg、40μg/kg、50μg/kg、100μg/kg。使用加速度肌松监测仪以四个成串刺激观察拇收肌颤搐反应 ,当第一个颤搐反应达最大阻滞时即为肌松效应 ,同时记录起效时间。 结果 国产维库溴铵ED5 、ED50 、ED95分别为10.11μg/kg、20.45μg/kg、41.38μg/kg,与进口维库溴铵组比较差别均无显著性意义 (均P>0.05)。结论 国产维库溴铵的量 -效关系及肌松效应与进口维库溴铵相似。
- 王奎荣项燕翁晓川金旭东崔怡陈庆廉
- 关键词:维库溴铵药效动力学量-效关系
- 国产维库溴铵临床肌松效应和安全性的评价被引量:14
- 1998年
- 目的:估价国产维库溴铵在临床使用中的肌松效应和安全性。方法:多中心试验,择期手术病人200例,随机分为国产维库溴铵组(100例)和进口维库溴铵组(100例)。肌松监测仪定标完成后,给予维库溴铵0.1mg/kg+硫喷妥钠4~5mg/kg。麻醉维持用药为:安氟醚、氧化亚氮、芬太尼和氧气。肌松监测仪的"四个成串"刺激的第一个肌颤搐反应强度(T_1)恢复至75%时,试验结束。结果:静脉注射国产维库溴铵0.1mg/kg后,2.35±0.73分达到最大阻滞及良好的气管插管条件,两组肌松效应和不良反应比较,差异不显著。结论:临床应用国产维库溴铵肌松效果满意而且安全。
- 叶铁虎杨克勤赵晶罗爱伦陈庆廉王奎荣金旭东翁晓川周大春陈洁钟泰迪郝复寿丹青蒋红徐美珍
- 关键词:维库溴铵肌松效应安全性
- 术中经皮穴位电刺激预防瑞芬太尼导致的痛觉过敏被引量:2
- 2016年
- 目的观察全身麻醉(全麻)术中经皮电刺激内关穴预防瑞芬太尼导致的痛觉过敏。方法90例全麻下择期行结直肠手术患者随机分为3组,每组各30~,J。穴位刺激组在术中持续刺激右侧内关穴,非穴位刺激组采用相同电流刺激,对照组不给予电刺激。术中主要镇痛药为瑞芬太尼,术后以舒芬太尼镇痛。观察术后镇痛效果以及测定机械痛阈值。结果穴位刺激组术后24h镇痛效果显著优于其他两组,术后6h、24h痛阈下降例数显著低于其他两组。结论术中经皮电刺激内关穴能够预防瑞芬太尼导致的痛觉过敏,改善术后镇痛效果。
- 王奎荣张雄信
- 关键词:经皮穴位电刺激瑞芬太尼痛觉过敏
- PACU内病人心血管及呼吸系统异常分析被引量:1
- 1999年
- 我科1992年建立麻醉恢复室,后易名麻醉后监测治疗室(PACU),至1997年10月共收治病人8455例,现就期间发生心血管及呼吸系统异常的病例作一分析。
- 王奎荣孔海莹陈淑萍
- 关键词:麻醉PACU心血管异常
- 曲马多对切口痛诱发大鼠脊髓背角神经元c-fos基因和血液IL-6表达的抑制作用被引量:5
- 2009年
- 目的:在大鼠切口痛模型中研究腹腔注射曲马多对脊髓c-fos蛋白表达和血液IL-6含量的影响。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为6组,每组8只,分别为假手术组、切口痛组、术前3个浓度曲马多预处理组(剂量分别为1 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg)和术后曲马多治疗组(剂量为10mg/kg)。按Brennan法制成大鼠切口痛模型,以von Frey细丝法(机械性痛觉过敏)、热辐射法(热痛觉过敏)和累积疼痛评分法观察疼痛的行为学变化。手术后2 h取脊髓,并以免疫组织化学检测脊髓c-fos表达(Fos蛋白,以FLI阳性神经元表示),ELISA法测定血清IL-6含量。结果:与假手术组比较,在术后2 h时切口痛组大鼠的von Frey纤毛刺激缩爪阈值明显降低(P<0.01),热刺激缩爪潜伏期明显缩短(P<0.01),累积疼痛评分明显升高(P<0.01);与切口痛组比较,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组大鼠的von Frey纤毛刺激缩爪阚值均明显增加(P<0.01),热刺激缩爪潜伏期均明显延长(P<0.01),累积疼痛评分均明显降低(P<0.01),此效应呈剂量依赖性;PT10组大鼠的行为学改变与T10组相似。切口痛组FLI细胞主要分布在~层,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组FLI细胞与切口痛组相比减少。与假手术组比较,切口痛组大鼠脊髓c-fos表达和血液IL-6含量明显增加(P<0.01);与切口痛组比较,曲马多预处理10 mg/kg和20 mg/kg组能使脊髓c-fos表达和血液IL-6含量明显降低(P<0.01),此效应呈剂量依赖性,而术后曲马多治疗组这种抑制作用弱于曲马多预处理10 mg/kg组(P<0.05)。与切口痛组比较,曲马多预处理1 mg/kg组的痛阈和脊髓c-fos表达以及血液IL-6含量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:曲马多能对疼痛引起的脊髓灰质背角FLI阳性神经元增多和血液IL-6含量增加的效应产生剂量依赖性的抑制作用,曲马多预处理效果更强;脊髓灰质背角~层可能是曲马多产生痛觉调制的主要部位。在大鼠切口痛模型中,曲马多的
- 刘甬民祝胜美王奎荣陈庆廉郑跃英
- 关键词:FOS脊髓