- 细菌多重耐药的研究热点—整合子系统被引量：1
- 2008年
- 整合子具有特异性整合位点,能够整合外来的耐药基因。一般定位在质粒或转座子上,广泛分布在革兰氏阴性菌中,是耐药基因在病原菌间水平传播的重要因子。本文参考近年国外相关文献,就整合子的结构、功能、分类、分布与传播及检测方法作一综述。
- 王寰范晓磊
- 关键词：整合子质粒多重耐药
- 革兰阴性杆菌ESBLs和AmpC酶的检测及耐药分析被引量：7
- 2008年
- 目的检测引起医院感染的革兰阴性杆菌携带产ESBLs和去阻遏AmpC酶状况,探讨各菌对临床常用抗生素的主要耐药机制及耐药性,为临床制定合理使用抗生素策略提供依据。方法采用全自动微生物分析仪(VITEK-32)做细菌鉴定和药敏试验,用纸片扩散确证法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用三维法检测高水平表达染色体编码的AmpC酶。结果158株革兰阴性杆菌ESBLs检出率为26.6%,主要菌为大肠埃希菌(45.2%)、肺炎克雷伯菌(42.9%)、阴沟肠杆菌(11.9%)。AmpC酶检出率为10.1%,主要为鲍曼不动杆菌(43.8%)、阴沟肠杆菌(25%);上述产酶细菌均对青霉素和一、二、三代头孢菌素、磺胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类耐药,对亚胺培南敏感。结论革兰阴性杆菌耐药机制主要是产超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶,这些产酶菌株均出现多重耐药。
- 王寰范晓磊
- 关键词：革兰阴性杆菌AMPC酶超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 血清胱抑素-C检测对糖尿病患者早期肾损伤的意义分析
- 2018年
- 目的:探讨糖尿病患者早期肾损伤采取血清胱抑素-C检测的意义。方法:抽取我院2017年3月-2018年3月收治的糖尿病85例作为研究对象,均检测血清胱抑素-C、血肌酐,根据有无早期肾损伤分为观察组(糖尿病早期肾损伤,n=40)与对照组(单纯糖尿病,n=45),比较两组相关指标。结果:观察组患者血肌酐水平比较无差异(P >0.05),但观察组患者血清胱抑素-C水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:血清胱抑素-C检测对糖尿病病患者早期肾损伤有诊断意义,相比单纯糖尿病而言,早期肾损伤者血清胱抑素-C更高,临床应加强重视。
- 刘家政王寰毛萍
- 关键词：糖尿病早期肾损伤血清胱抑素-C
- 革兰阴性杆菌中1类整合子的分布与耐药关系被引量：2
- 2007年
- [目的]在革兰阴性杆菌中检测1类整合子,并分析整合子对细菌耐药性的影响。[方法]用VITEK-AMS微生物自动分析仪鉴定细菌和药敏试验,用PCR方法扩增1类整合酶基因,经电泳后检测扩增产物。[结果]266株革兰阴性细菌中检测出1类整合子66株,检出率为24.8%。主要阳性菌为大肠埃希菌34.3%(24/70)、肺炎克雷伯菌48.1%(26/54)、阴沟肠杆菌30%(6/20)、铜绿假单胞菌15.6%(7/45)、鲍曼不动杆菌4.8%(2/42)、产气肠杆菌20%(1/5)。1类整合子阳性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物表现出较高的耐药率。携带1类整合子菌株易表现出对至少4种抗菌素的多重耐药性,其多重耐药率为68.2%(45/66),明显高于1类整合子阴性菌株(28.5%),P<0.05。[结论]1类整合子广泛地存在革兰阴性细菌中,1类整合子对细菌多重耐药性的产生和传播起着重要作用,应加强临床细菌基因水平的耐药监测,采取有效措施防止耐药性的传播。
- 王寰范晓磊
- 关键词：革兰阴性杆菌整合子多重耐药
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌I类整合子检测与耐药性关系被引量：4
- 2007年
- 目的了解I类整合子在产ESBLs和非产ESBLs大肠埃希菌中分布状况,分析I类整合子在细菌多重耐药中的作用。方法用PCR方法扩增I类整合酶基因,经电泳后检测扩增产物。用2χ检验进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性。结果105株大肠埃希菌检出I类整合子46株,检出率为43.8%。I类整合子在产ESBLs菌的检出率为53.4%,明显高于非产ESBLs菌(31.9%),2χ检验,P<0.01。I类整合子阳性菌株多重耐药率为68.8%(33/48),明显高于阴性菌株(33.3%),P<0.05。I类整合子阳性菌株和产ESBLs菌均对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类抗生素表现出较高的耐药率。所有菌株均对亚胺培南敏感。结论I类整合子携带与产ESBLs菌株耐药有关,I类整合子阳性菌株对多种抗生素的耐药率大于整合子阴性菌株。
- 王寰范晓磊王海涟
- 关键词：大肠杆菌整合子多重耐药
- ESBLs大肠埃希菌Ⅰ类整合子与耐药性关系
- 2007年
- 整合子通过位点特异的基因重组在临床细菌耐药性传播中起重要作用。根据整合酶基因intI的序列不同将整合子划分成4种类型,其中第一类整合子最常见,决定着细菌的多重耐药。产ESBLs菌株在整合子水平转移的介导下能增加捕获这些基因盒的可能性,更有利于耐药基因的传递和扩散。
- 王寰范晓磊
- 关键词：整合子大肠埃希菌多重耐药性
- Ⅰ类整合子介导的铜绿假单胞菌耐药性分析被引量：4
- 2011年
- 目的检测铜绿假单胞菌(PA)的Ⅰ类整合子,探讨其与细菌耐药性的关系。方法以VITEK-AMS微生物自动分析仪进行细菌鉴定和药敏试验;PCR扩增Ⅰ类整合酶基因,电泳分析PCR扩增产物。结果 116株PA中,Ⅰ类整合子检出率为25.9%(30/116)。Ⅰ类整合子阳性PA对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物的耐药率较高。Ⅰ类整合子阳性PA多药耐药率为80.0%,高于阴性菌株的17.4%(P<0.05)。结论Ⅰ类整合子与PA耐药性的形成和耐药基因的播散密切相关。
- 王寰范晓磊王海涟
- 关键词：假单胞菌铜绿整合子类多药
- 某院3年医院感染患者细菌分离及耐药性分析被引量：3
- 2009年
- 应用WHONET5.3软件对2005年1月至2007年12月检出的1749株病原菌种类、分布及其耐药性进行统计分析。结果发现院内感染病原菌以条件致病菌为主,革兰阴性菌检出率61.8%,革兰阳性菌的检出率33%,真菌检出率为5.2%。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌属的ESBLs阳性率分别为34.4%和48.9%,MRSA和MRCNS的检出率分别为40.8%和36.4%。大多数病原菌对抗生素产生多重耐药性。由此可见,由于临床抗生素的广泛使用,病原菌不断变迁且其耐药性逐渐上升,应加强耐药性监测及合理使用抗生素,以有效控制细菌感染和耐药性播散。
- 王寰聂大萍武红
- 关键词：医院感染微生物检验细菌多重耐药
- 乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断研究应用
- 目的探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断应用价值;方法用5-10毫升一次性塑料注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,并与临床及病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、...
- 余占明佟凤芝王永才钟寸获王寰朱杰
- 文献传递
- 临床检验中影响尿液检验结果因素浅析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨在尿液的临床检验中影响检验结果的因素。方法选取2016年6月至2017年6月本院接收的130例失真标本作为研究对象,对其进行二次复检,分析影响尿液检验结果的因素。结果二次复检发现,影响检验结果的主要有实验室相关因素、临床因素、保存因素以及送检因素。其中实验室因素为主要因素,占比达到53.08%;送检因素影响最低,占比仅为10.77%。结论在尿液的临床检验中,影响检验结果的因素众多,最为重要的为实验室相关因素。因此在实施尿检的过程中,一定要加强对实验室检测操作流程的管理以及对检测人员的要求,尽可能避免造成标本失真进而影响临床诊断。
- 毛萍刘家政王寰
- 关键词：尿液检验影响因素
