王小林 作品数:45 被引量:263 H指数:9 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
OPG及RANKL在小儿单纯性骨囊肿与动脉瘤样骨囊肿中的表达研究 被引量:5 2015年 目的:检测小儿单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿标本中骨保护素(OPG)、核因子-kB 受体活化因子配体(RANKL)的表达水平,并与正常骨组织作对照,分析两种蛋白在这两种瘤样病变中的表达是否存在差异及意义。方法共收集小儿单纯性骨囊肿标本31例,动脉瘤样骨囊肿标本23例,正常骨组织标本(对照组)14例。采用免疫组化 SABC 方法检测单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿和对照组中 OPG、RANKL 的表达,并分析其差异性。应用 Imagepro-Plus 6.0图像处理软件及数据处理软件SPSS17.0对图像及所得数据进行分析。结果在单纯性骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿中,OPG 的表达量均低于正常骨组织,RANKL 的表达量均高于正常骨组织,其中动脉瘤样骨囊肿 RANKL 的表达量较单纯性骨囊肿更高,差异有统计学意义(P <0.05);单纯性骨囊肿的 OPG 稍高于动脉瘤样骨囊肿,差异无统计学意义(P >0.05)。RANKL/OPG 比值动脉瘤样骨囊肿>单纯性骨囊肿>正常组织,差异有统计学意义(P <0.05)。结论RANKL/OPG 失衡可能是小儿单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿出现溶骨性破坏的原因之一,动脉瘤样骨囊肿术后相对更高的复发率可能与 RANKL 的相对高表达有关。 宋得夫 毕波 邵景范 杨小进 王小林关键词:骨保护素 SSRL外科仿真训练及基本要素 被引量:1 2015年 外科仿真训练已有30多年历史,如今已经成为了国外医学教育体系的重要组成部分,其目标就是让外科医生学会适应复杂的外科工作环境并学会控制包括工具的运动系统,从而降低因操作失误产生的医疗事故。 郑斌 王小林关键词:外科工作 仿真训练 医学教育体系 外科医生 基于CT三维重建技术评价DDH髋关节骨化发育程度的研究 目的:应用CT三维重建坐标系构建ddH患儿髋关节的三维重建数字化模型,精确量化评价ddH患儿髋关节骨量化发育情况,从而研究髋关节脱位过程中髋关节组成骨骼的发育转变情况。 何金鹏 郑强 明小平 张洪毅 王小林 杨小进 邵景范关键词:三维重建 体积测量 DDH 先天性双侧分裂足合并三节指骨拇畸形一例 被引量:1 2011年 患儿,男,1岁1个月,第一胎第一产,足月剖腹产,出生时即发现双足及双拇畸形。父母非近亲结婚,母亲怀孕期间无有毒化学品和农药等接触史,家族中其他成员无类似畸形。小儿已经可以单独行走,步态稳,但左足穿鞋有影响。 邵景范 杨小进 王小林 宋得夫 刘方娜关键词:先天性 足月剖腹产 有毒化学品 近亲结婚 怀孕期间 经皮克氏针与弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的疗效比较 被引量:10 2014年 目的 比较经皮克氏针(PP)和弹性髓内钉(TEN)固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的疗效,方法 回顾性分析2006年1月至2012年10月采用闭合或开放复位内固定治疗的72例严重移位肱骨近端骨折的患儿资料,男43例,女29例;年龄7~15岁,平均11.2岁,根据治疗方式不同分为2组:PP组35例和TEN组37例,记录并比较两组患儿的手术时间、骨折愈合时间、术后6个月肩关节功能Neer评分和术后并发症等,两组患儿的术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性, 结果 PP组手术时间[(65±23)min]明显少于TEN组[(95±28)min],差异有统计学意义(P<0.05),PP组患儿平均随访时间[(19.8±2.8)个月]短于TEN组[(20.3±3.6)个月],平均骨折愈合时间[(8.5±3.5)周]长于TEN组[(8.0±2.5)周],术后6个月肩关节功能Neer评分[(95.9±12.8)分]低于TEN组[(96.7±13.6)分],以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),PP组患儿并发症发生率明显高于TEN组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月所有患儿肩关节外观及活动正常,无疼痛,均能正常参加体育活动.两组患儿均未发生血管及神经损伤、深部感染、骨折复位丢失、骨折延迟愈合或不愈合, 结论 PP和TEN固定均能在骨折复位后提供安全、稳定及有效的内固定,治疗效果相近,但PP固定的并发症发生率较TEN固定高。 毕波 王小林 邵景范 杨小进 李虹霖关键词:肩骨折 儿童 闭合/切开复位钛制弹性髓内针内固定治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折 被引量:18 2014年 目的评估闭合/切开复位钛制弹性髓内针(titanium elastic nails,TENs)内固定治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折的临床疗效。方法 2009年4月至2012年6月,对我院收治的37例严重移位的小儿肱骨近端骨折患者纳入回顾性研究。所有患者均接受了闭合/切开复位TEN内固定术,通过术后的影像学结果和临床随访实现对治疗效果的评价。影像学评估包括骨折愈合和塑形情况、骨骼生长情况、是否有残留畸形等。临床评估主要包括Neer肩关节评分和术后患者的满意度。结果所有患者的平均随访周期24.0个月,影像学愈合时间7~10周,平均8周,所有患者均已达到影像学愈合。没有发现与治疗相关的并发症,2例患者因髓内针尾残留过长而产生皮肤疼痛。内固定取出时间平均为术后5.8个月,没有发现与取内固定相关的并发症。随访终末,平均Neer肩关节评分为83.00~100.00分,平均96.65分。30例患者对手术效果表示非常满意,其余7例表示满意。在随访终末所有患者的上肢运动均恢复正常。结论闭合或切开复位TEN内固定术推荐用于严重移位的小儿肱骨近端骨折,这种术式的并发症发生率低,术后恢复速度快。 毕波 王小林 明小平 杨小进 邵景范关键词:肱骨骨折 儿童 CT三维重建评价发育性髋关节发育不良髋关节骨化发育研究 被引量:4 2017年 目的应用CT三维重建坐标系构建发育性髋关节发育不良(DDH)患儿髋关节的三维重建数字化模型,精确量化评价DDH患儿髋关节骨量化发育,探讨髋关节脱位过程中髋关节组成骨骼的发育转变。
方法收集2010年12月至2014年12月在华中科技大学附属同济医院行CT检查的单侧DDH患儿,其中CT影像学资料可获取者16例,其中男4例,女12例;年龄1岁8个月至9岁9个月,平均(4.42±2.59)岁;左侧DDH共10例,右侧DDH共6例;所有CT资料经过三维重建分析处理构建三维数字化模型,采用逆向工程软件建立三维重建坐标系,并在三维坐标系中采用球体拟合工程逆向求解方法构建髋关节各组成骨骼的三维模型,准确测量髂骨体积、坐骨体积、耻骨体积、股骨头和股骨上段的骨质体积,采用配对自身对照比较健侧髋关节与患侧髋关节的骨质发育有无差异。
结果健侧髋臼的髂骨骨化体积为(31.14±16.25) cm3,患侧髋臼的髂骨骨化体积为(32.84±17.36) cm3,差异有统计学意义(t髂骨=2.660,P髂骨=0.018),健侧髋臼的坐骨骨化体积为(11.61±5.63) cm3,患侧髋臼的坐骨骨化体积为(8.62±4.09) cm3,差异有统计学意义(t坐骨=3.041,P坐骨=0.008),健侧髋臼的耻骨骨化体积为(4.93±2.73) cm3,患侧髋臼的耻骨骨化体积为(3.93±1.94) cm3,差异有统计学意义(t耻骨=3.776,P耻骨=0.002),健侧髋臼的股骨头及股骨上段骨化体积为(23.42±12.48) cm3,患侧髋关节的股骨头及股骨上段骨化体积为(20.21±8.93) cm3,差异有统计学意义(t股骨=3.158,P股骨=0.006)。其中,除髂骨外,坐骨、耻骨及股骨上端均与年龄相关,高年龄组较低年龄组骨化体积小;与脱位程度无关。
结论应用CT三维重建可以构建DDH髋关节的三维数字化模型,并可以据此准确构建髋关节各个构成骨骼的三维模 何金鹏 郝运 郑强 明小平 张洪毅 王小林 杨小进 邵景范 冯杰雄关键词:三维重建 体积测量 发育性髋关节发育不良 mRNA Expression of the Cancer-testis Antigens SSX1 and SSX4 in Human Hepatocellular Carcinomas 2004年 Objective: To detect the mRNA expression of the cancer-testis antigens (CT) SSX1 and SSX4 gene in human hepatocellular carcinomas (HCCs) and to investigate the specificity of their expression in HCCs. Methods: The mRNA expression of SSX1 and SSX4 in HCC tissues and the corresponding nearby liver tissues in 35 cases was detected by using RT-PCR; Six positive RT-PCR products were randomly selected and sequenced. Results: In all 35 HCC tissues, SSX1 in 27 cases (81%) and SSX4 in 23 cases (73%) were detected, and their expression was negative in the liver tissues nearby HCC and the non-tumor liver tissues (12 cirrhotic tissues and 15 normal tissues). In all 6 cases selected randomly, the results of DNA sequencing were identical with the cDNA sequence of SSX1 and SSX4 genes. The SSX1, SSX4 mRNA expression was not significantly correlated with age, sex, the tumor size, the level of tumor differentiation, the serum AFP level and the infection rate of HBV and HCV respectively (P>0.05). Conclusion: The SSX1, SSX4 mRNA expression was greatly specific in HCCs, which would not only provide the ideal target molecular sites for HCC tumor vaccines, but also establish the potential value of the polyvalent tumor-antigen vaccines for HCC therapy and its theory bases. 易斌 王小林 廖晓锋 易继林儿童真两性畸形1例报告 2007年 我院于2006年收治1例儿童真两性畸形,并采用腹腔镜检查、性腺活检及腹腔镜下切除非选定性腺及器官,同时进行外生殖器整形手术。现报告如下。 段晓波 袁继炎 周学锋 王小林 张文关键词:真两性畸形 儿童 腹腔镜检查 整形手术 外生殖器 小儿乙状结肠冗长症病理特点分析 被引量:20 2004年 目的 探讨小儿乙状结肠冗长症的病理特点 ,以提高对该症病理特点的认识。方法 分析我科 1993~ 2 0 0 2年间经手术治疗 12例小儿乙状结肠冗长症的临床病理资料。结果 小儿乙状结肠冗长症病理特点与先天性巨结肠同源病相似。主要表现为乙状结肠肠壁肥厚 ,部分肌纤维变性 ,结肠黏膜萎缩 ,黏膜下充血水肿 ;肌间神经丛减少 ,均可见神经节细胞发育幼稚 ,且数量减少或体积变小 ,呈固缩或空泡变性。 王小林 魏明发 易斌 韩杰关键词:乙状结肠冗长症 肠神经元发育异常 儿童