王德伟
- 作品数：30 被引量：130H指数：6
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
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- 电视胸腔镜辅助小切口手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌58例疗效观察被引量：11
- 2012年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法回顾分析海南省人民医院2005年1月至2011年10月应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗58例Ⅰa-～Ⅱa期肺癌患者的临床资料,观察其手术类型、并发症、术后病理分期和生存率。结果 58例Ⅰa～Ⅱa期肺癌患者手术成功,术中无延长切口,无手术期死亡及严重并发症。8例出现术后并发症,包括胸腔积液5例,肺膨胀不全3例。术后病理分期Ⅰa期20例,Ⅰb期22例,Ⅱb期16例,术后3年生存率为91.4%(53/58)。结论 VAMT遵循手术根治早期肺癌的原则,安全可靠,技术可行,微创经济,可以替代传统的开胸肺叶切除术。
- 潘和王德伟陈民彪黎亮
- 关键词：电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除肺癌
- 胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺瘤的临床疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的探究胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术治疗重症肌无力伴发胸腺瘤的临床疗效。方法将128例接受手术治疗的重症肌无力伴发胸腺瘤患者按照手术方式的不同,分为腔镜组78例(接受胸腔镜手术)和开放组50例(接受胸骨正中劈开手术)。比较两组患者围手术期指标及疗效,分别在麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、切皮后2 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)、术后72 h(T6)检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平。结果腔镜组患者术中出血量明显少于开放组,术后住院时间、引流管留置时间均明显短于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同时间点腔镜组和开放组患者IL-6水平比较,差异均有统计学意义(F=2.563、3.019,P﹤0.05);不同时间点腔镜组和开放组患者IL-8水平比较,差异均有统计学意义(F=2.886、2.961,P﹤0.05)。T4时两组患者血浆中IL-6、IL-8水平均高于本组T1、T2、T3、T5、T6时,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。在T4、T5、T6时,腔镜组患者IL-6、IL-8水平均低于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者有效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论胸腔镜胸腺瘤扩大切除术对重症肌无力伴发胸腺瘤患者安全可行,与胸骨正中劈开术疗效相当,但是在术后恢复、术中出血方面有优势。
- 黎亮陈民彪王德伟
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力胸腔镜胸腺切除术
- 吉西他滨联合诺维本治疗晚期乳腺癌疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的观察吉西他滨联合诺维本方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性评估。方法对32例晚期乳腺癌患者,接受吉西他滨1250mg/m2+生理盐水250ml,静脉滴注,第1d,第8d;诺维本25mg/m2+生理盐水50ml,静脉滴注,第1d,第8d;化疗中预防性应用粒细胞集落刺激因子(G-GSF),每21d重复1疗程,至少应用2疗程,评价临床疗效和毒性,并进行随访。结果32例患者接受2~4周期化疗后有效率71·8%(20/32),5例(15·5%)完全缓解,15例(46·8%)部分缓解,9例(28·1%)病灶稳定,3例(9·3%)病灶进展;化疗毒性主要表现为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少症的发生率62·5%(20/32)。结论吉西他滨联合诺维本是治疗晚期乳腺癌有效方案,毒性可忍耐。
- 王德伟
- 关键词：乳腺癌吉西他滨诺维本联合化疗
- 食管癌术后并发乳糜11例临床分析
- 2011年
- 目的探讨食管癌术后并发乳糜胸有效的诊治和预防方法,为临床提供参考。方法回顾性分析我院11例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 11例患者中保守治疗3例,手术治疗8例,均痊愈出院。结论食管癌术后并发乳糜胸可通过适当选择手术时机进行治疗,保守治疗及手术治疗应根据患者不同情况灵活应用,多能取得较好疗效。食管癌术后乳糜胸是可以预防、控制的。
- 陈民彪潘和王德伟
- 关键词：食管癌乳糜胸并发症
- 乳腺癌c-erbB-2原癌基因与ER、PR的关系和临床意义被引量：5
- 2008年
- 目的探讨乳腺癌组织中c-erbB-2原癌基因和ER、PR表达关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法对我院95例乳腺癌组织进行c-erbB-2和ER、PR测定,分析它们之间的表达关系及其临床意义。结果c-erbB-2阳性表达者占69.47%。c-erbB-2阳性率在ER阳性组为48.39%,在ER阴性组为79.69%(P<0.005);c-erbB-2阳性率在PR阳性组为48.15%,在PR阴性组为77.94%(P<0.01)。,随诊2年以上,激素受体阳性复发率约为4%,阴性者约为13%,c-erbB-2阳性复发率为14.0%,阴性者为2.5%(P<0.05)。结论c-erbB-2阳性表达与ER、PR阳性表达呈负相关,c-erbB-2是判断乳腺癌预后的有效指标,联合检测C-erbB-2、ER、PR可指导临床综合治疗。
- 陈献珊陈锋夏王德伟
- 关键词：乳腺肿瘤ERPRC-ERBB-2免疫组化
- 高龄肺癌患者外科治疗的临床分析被引量：2
- 1997年
- 本文报告96例高龄肺癌的外科治疗经验。平均年龄69．4岁，文章认为：1．病例选择应注意病变分期、病理类型、心肺功能和伴发疾病；2.围术期应重视呼吸和循环系统的准备和处理；3.手术以肺叶切除为主，全肺切除应填重；4.五年生存率32．5％，手术死亡率3.1％。
- 戴家训王德伟
- 关键词：肺肿瘤老年人外科手术
- 改良腋下小切口在胸外科的应用
- 1998年
- 我院从1990年8月起,在腋下切口在胸心外科的应用一文的启发下,开展腋下切口做肺叶切除。我们在实践中体会腋下切口有很大的优点,但仍存在不足之处。经过不断改进,改良设计一种新的腋下小切口,应用于临床,扩大了手术范围,效果满意,报告如下。
- 潘和王德伟钟晓捷黄有群
- 关键词：腋下小切口胸外科手术
- 食管贲门癌术后急性呼吸衰竭的危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨导致食管癌和贲门癌术后发生急性呼吸衰竭(ARF)的危险因素。方法收集海南省人民医院自2000年以来手术治疗的204例食管癌和贲门癌患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析,筛选出可能导致食管癌和贲门癌术后发生ARF的危险因素。统计分析采用SPSS11.5软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果术前有肺部合并症、术前合并糖尿病、术前肺功能中重度损害、手术持续时间>4h、术后二次开胸手术五个变量的偏回归系数分别为:1.633、2.381、3.185、1.610、4.827(P<0.05),而术后镇痛的偏回归系数为-2.373(P<0.05)。结论食管癌、贲门癌术后发生急性呼吸衰竭是由多种因素共同作用所致,在对手术风险评估时应尤其注意术前有肺部合并症、术前合并糖尿病、术前肺功能中重度损害、手术持续时间长、术后二次开胸手术等这几个危险因素。
- 黎亮王德伟潘和
- 关键词：食管癌贲门癌急性呼吸衰竭
- 23例气管、支气管内恶性肿瘤外科治疗
- 2001年
- 目的 总结 1980— 1999年 2 3例气管、隆凸、支气管内恶性肿瘤病人手术和手术效果进行探讨。方法 行气管、主支气管袖状切除对端吻合术 15例 ,隆凸切除成形术 8例。结果 2例术后咳痰困难 ,肺内感染合并呼衰死亡 ,1例术后吻合口漏气并发脓胸死亡 ,随访时失访 1例。余者 1年生存率 79.1(15 /19) ,3年生存率 49.2 (9/12 ) ,5年生存率 31.4% (6 /19)。结论 支气管、隆凸成形术可以扩大肺癌的手术适应征 ,最大限度地保存肺功能。手术比较复杂 ,操作有一定难度 ,要严格掌握手术适应征 。
- 汤鹏王德伟符海卿
- 关键词：气管恶性肿瘤外科治疗手术适应征肺功能支气管成形术
- 外科治疗气管、支气管恶性肿瘤23例分析被引量：1
- 2005年
- 目的:总结1990～2004年23例气管恶性肿瘤患者手术术式和手术效果。方法:行气管、主支气管袖状切除对端吻合术15例,隆凸切除成形术8例。结果:2例术后咳痰困难,肺内感染合并呼吸衰竭死亡,1例术后吻合口漏并发脓胸死亡,随访时失访1例。余者1年生存率79.0%(15/19),3年生存率47.4%(9/19),5年生存率31.6%(6/19)。结论:支气管、隆凸成形术可以扩大肺癌的手术适应证,最大限度地保存肺功能。
- 潘和王德伟
- 关键词：气管支气管外科手术
