王文虎 作品数:30 被引量:64 H指数:4 供职机构: 荆州市第二人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
湖北荆州市84例普通型新型冠状病毒肺炎患者心理变化特点 被引量:2 2020年 目的探讨湖北荆州市84例普通型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的心理变化特征,指导患者心理康复训练。方法使用一般情况调查表、广泛性焦虑量表和抑郁量表,对湖北荆州市第二人民医院2020年1月28日至2020年2月10日收治的84名普通型新冠肺炎患者进行入院时、出院时、出院后第14天和第28天问卷调查。运用无序多分类Logistic回归模型进行统计分析。结果84例新冠肺炎患者确诊时轻度、中度和重度焦虑发生率分别是39.29%、36.90%、17.86%;出院后第28天分别为14.29%、2.38%、2.38%;确诊时抑郁症轻度、中度、中重度及重度发生率分别是45.24%、32.14%、14.29%、7.14%,出院后第28天分别为19.05%、4.76%、1.19%、1.19%。多因素分析结果显示:初中及以下和进城打工者以及家庭工作者易出现不同程度的焦虑情绪,尤其是进城打工者。女性、年龄、家庭工作者容易出现抑郁症,受初中及以下教育者和家庭工作者容易患轻度和中重度抑郁症,尤其应重视受大学教育者。结论新冠肺炎患者易出现不同程度的焦虑及抑郁心理问题,且不同程度焦虑和抑郁情绪的影响因素不完全相同,社区工作者和医务人员应该加强患者出院后的心理康复治疗,让患者尽早恢复健康的心理状态。 陈君 殷宗宝 王文虎关键词:心理 血吸虫病人肝癌细胞p53、p16蛋白的表达 黄顺东 李艳 吴国栋 朱刚剑 熊昌清 龚悌 曾令梅 尹明红 王文虎 近年的临床研究发现,伴有血吸虫病的乙肝或丙肝患者,肝功能更容易受损,也更容易发生肝癌,而且在肝癌的发生及发展过程中,感染血吸虫引起的肝脏肉芽肿性炎症、纤维化是一个高危因素。在日本的Yamanashi地区,1978年就消灭...关键词:关键词:血吸虫病 致癌机制 肿瘤抑制基因 肝硬化腹水患者低钠血症与病情严重程度的关系 目的探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度间的关系。方法选择132例肝硬化腹水住院治疗患者进行回顾性分析。根据入院时血清钠浓度将所有患者分为两组:Ⅰ组(血钠≥135 mmol/L)68例,Ⅱ组(血钠<135 mm... 王文虎 王鲁文 龚作炯文献传递 Dubin-Jonson综合征合并慢性血吸虫病1例 2008年 本文报道了1例长期尿黄,伴上腹胀7月的男性42岁患者。经肝穿病理提示为黑肝伴血吸虫卵沉积,证实为Dub in-John-son综合征合并慢性血吸虫病。两病并存时,及早地诊断和鉴别诊断对其治疗有重要的临床意义。 尹明红 吴国栋 熊昌清 王文虎 黄顺东自身免疫性肝炎重叠多发性皮肌炎1例 被引量:1 2014年 患者,女,50岁,农民。因“乏力,纳差1个月”于2013年02月02日入院。入院前1个月出现下肢肌肉酸痛不适,渐起四肢乏力,起身,洗脸及梳头受限,饮食减退,多家医院查肝功能异常。既往2月前出现前胸及颈后背上部少许皮疹,无饮酒及服用特殊药物史,无关节肿痛及肿瘤史。查体:神志清楚,皮肤及巩膜无黄染,慢性肝病体征阴性,前胸及颈后背上部可见散在,大小不等暗红色红斑,无脱屑及瘙痒,无贫血貌,甲状腺不大,未及结节,心肺无特殊,肝肋下未及,剑下2.0 cm,质中,脾未及,四肢肌肉无萎缩,上下肢肌力4级,肌张力正常,腱反射稍弱,病理反射阴性。化验:入院前4天外院肝功能 TBil 9.8μmol/L,DBil 3.8μmol/L,ALT 657 U/L,AST 551 U/L, ALP 75 U/L,GGT 15 U/L,ALB 42.7 g/L。入院后查血常规正常,肾功能,电解质,血糖及血脂正常。血清铜,血清铜蓝蛋白及血清铁正常,肌酸激酶11104 U/L(正常值24-195 U/L),肌酸激酶同工酶334 U/L(正常值0-25 U/L),乳酸脱氢酶1391 U/L(正常值109-245 U/L),羟丁酸脱氢酶1179 U/L (正常值72-182 U/L),肌红蛋白阳性。血沉44 mm/h,甲状腺功能正常,免疫球蛋白提示IgG 24.60 g/L(正常值6.90-16.20 g/L),γ-球蛋白为32%。C 反应蛋白阳性,类风湿因子阴性。各病毒学标志物均阴性。外周血未找到狼疮细胞。肝病自身抗体提示为抗核抗体阳性(1:320),抗平滑肌抗体阳性,抗 Jo1抗体阴性,抗 SS抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体,抗肌动蛋白抗体,抗肝-肾微粒体抗体-1阴性,抗线粒体抗体-M2阴性。胸片,肝脏CT及甲状腺彩超未见异常。肌电图检测符合肌源性损害。肌肉及肝脏活检提示符合肌炎(图1)及自身免疫性肝炎(图2)。患者起始治疗予以强的松30 mg/d 联合硫唑嘌呤50 mg/d,4周后减为强的松10 mg/d 联合硫唑嘌呤50 mg/d维持至今,现患者前胸及后背皮疹基本消失,肝功能正常,四肢肌力基本恢复。药物疗效� 王文虎 吴国栋 熊昌清 黄顺东关键词:自身免疫性肝炎 多发性皮肌炎 类风湿因子阴性 甲状腺功能正常 抗核抗体阳性 抗中性粒细胞胞浆抗体 肝硬化腹水患者低钠血症与病情严重程度的关系 被引量:6 2007年 目的探讨肝硬化腹水患者不同血清钠水平与病情严重程度间的关系。方法对132例住院治疗的肝硬化腹水患者进行回顾性分析。根据入院时血清钠浓度将132例患者分为两组:Ⅰ组(血清钠≥135mmol/L)68例,Ⅱ组(血清钠<135mmol/L)64例。并对所有患者入院时病情进行Child-Pugh及终末期肝病模型(MELD)评分。结果Ⅰ组和Ⅱ组患者中,Child-Pugh评分C级患者所占比例分别是27.94%和65.63%(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组患者的Child-Pugh评分分别为7.22±1.67和9.80±2.39,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组患者中,MELD评分≥20分的患者比例分别是25%和62.5%(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组患者的MELD评分分别为7.08±2.92和16.65±5.53,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论肝硬化腹水患者出现低钠血症预示病情较重,监测血清钠水平可作为判断肝硬化腹水患者病情严重程度的指标之一。 王文虎 王鲁文 龚作炯关键词:肝硬化 低钠血症 CHILD-PUGH评分 终末期肝病模型评分 结核病管理在美国 2005年 王文虎关键词:结核病管理 结核病控制 死灰复燃 公共卫生 发病率 血清-腹水白蛋白梯度和腹水腺苷脱氨酶对结核性腹膜炎的诊断价值 被引量:2 2007年 目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient,SAAG)和腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)对结核性腹膜炎的诊断价值。方法:选取458例腹水患者进行回顾性分析,并将其分为4组:单纯渗出性结核性腹膜炎组(Ⅰa组)39例,肝硬化合并结核性腹膜炎组(Ⅰb组)14例,肝硬化组(Ⅱa组)315例和其他原因组(Ⅱb组)90例。以所有患者血清白蛋白及腹水中的总蛋白浓度进行检测,计算出SAAG;并测定腹水中的ADA浓度。结果:Ⅰa组、Ⅰb组、Ⅱa组、Ⅱb组患者SAAG分别为6.97±1.81、8.24±2.15、20.32±5.24和17.40±4.83g/L;腹水ADA分别为55.06±12.34、49.21±9.96、10.24±3.65和16.88±5.72U/L。结果显示,SAAG和腹水ADA在Ⅰa组与Ⅱa组间,以及Ⅰb与Ⅱa组间比较差异均有显著性意义(P<0.01);而Ⅰa组与Ⅰb组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。以SAAG<11g/L为临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为90.6%,特异性为95.6%,准确率为92.4%。以ADA>40U/L为临界值诊断结核性腹膜炎的敏感性为94.3%,特异性为95.6%,准确率为95.4%。结论:SAAG<11g/L,或腹水ADA>40U/L,尤其是后者,可作为诊断结核性腹膜炎的敏感指标。 王文虎 王鲁文 龚作炯关键词:血清-腹水白蛋白梯度 腺苷脱氨酶 结核性腹膜炎 原发性硬化性胆管炎1例报告 2022年 目的:探讨对原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断和治疗方法。方法:总结1例PSC患者的诊治经过。结果:患者腹痛、尿黄,总胆红素升高,行经皮经肝穿刺胆囊引流术后总胆红素无下降,行经内镜逆行胰胆管造影术未能确诊,最终经磁共振胰胆管成像及肝穿刺活检确诊,给予醋酸泼尼松和硫唑嘌呤治疗后好转。结论:PSC起病隐匿,诊断困难,尚无有效治疗药物,非肝病专科医生需提高对PSC的认识。 孙舟 彭欢 王文虎关键词:胆管炎 原发性 肝硬化腹水低钠血症发生率及其临床意义 被引量:1 2008年 王健 王文虎 尹明红关键词:肝硬化腹水低钠血症 发生率 CHILD-PUGH 住院患者 血钠水平