王智勇
- 作品数：63 被引量：244H指数：10
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 厚朴排气合剂治疗颈髓损伤并发腹胀患者的临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的:观察厚朴排气合剂在治疗颈髓损伤并发腹胀患者中的临床疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月我院ICU收治的60例颈髓损伤并发腹胀的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予鼻饲厚朴排气合剂50ml 2/d,对照组患者给予莫沙必利5mg 3/d,每组各30例.2组患者均治疗2d,现察2组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹内压、肺顺应性、氧合指数、有效脱机率等指标的改善情况.结果:治疗后与对照组相比,观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显缩短,差异有统计学意义均(P＜0.01);观察组腹内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0 01);观察组机械通气患者的肺顺应性、氧合指数的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗前需机械通气的患者在治疗结束后能持续24h脱机的患者占比为44.4％,对照组24h完全脱离呼吸机支持患者的比率为29.4％,差异有统计学意义(P＜0 05);观察组治疗腹胀的总有效率为68％,对照组总有效率为22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厚朴排气合剂可有效减轻颈髓损伤并发腹胀患者的临床症状和体征,改善肺的顺应性,提高氧合指数,提高脱机成功率.
- 郭建英王智勇
- 关键词：厚朴排气合剂颈髓损伤腹胀
- 气体信号分子与急性肺损伤
- 2013年
- 继一氧化氮开创了“气体信号分子”这一新的研究领域之后，相继又发现了一氧化碳和硫化氢，这3种气体信号分子代表一种新型的非受体依赖性信号转导机制，在急性肺损伤中扮演着重要的角色。本文就这3种气体信号分子及其主要合成酶在急性肺损伤中的作用研究进行综述。
- 赵华栋王智勇
- 关键词：一氧化氮一氧化碳硫化氢急性肺损伤
- 黏附因子联合肾阻力指数对早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤的价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨联合应用肾阻力指数(RI)和黏附因子对早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的临床意义。方法选择2019年6月-2020年3月入住河北医科大学第三医院重症医学科的脓毒症成年患者66例,同期非脓毒症患者34例作为对照组。收集患者基线资料,使用床旁超声检测患者RI,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆E-选择素(CD62E),L-选择素(CD62L)和P-选择素(CD62P)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。应用Logistic回归分析AKI危险因素,接受者操作特征曲线(ROC)分析RI、黏附因子、RI联合黏附因子对预测感染性休克患者发生AKI的价值。结果AKI组的CD62L、CD62E、ICAM及VCAM均较非AKI组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示,黏附因子中仅AC62L[OR=1.055(1.009~1.104),P<0.05]及降钙素原[OR=1.076(1.018~1.138),P=0.009]是脓毒症患者发生AKI的独立危险因素。联合应用RI和CD62L预测脓毒症患者发生AKI的敏感度为73.30%,特异度为98.40%,曲线下面积(AUC)为0.86(0.79~0.93),约登指数为0.717。结论CD62L是脓毒症相关性肾损伤的独立危险因素,以RI为0.67、CD62L=45.69 pg/ml为界值可以作为临床预测脓毒症患者发生AKI的早期预测指标,黏附因子联合RI可早期预测脓毒症患者发生AKI的风险。
- 李燕黄庆生方明星张丽霞张华伟郭建英王智勇
- 关键词：脓毒症急性肾损伤E-选择素
- 反义端粒酶逆转录酶对肺癌细胞的抑制作用被引量：2
- 2002年
- 田凤军赵云霞卢炜王智勇马俊义
- 关键词：端粒酶活性细胞增殖基因治疗肺癌
- 气管插管指示气囊损坏后的应急处理
- 王智勇张晓洋李影霞王玉芳
- 俯卧位心肺复苏(反式CPR)实施技术要点及成功率的影响因素分析
- 2023年
- 目的总结俯卧位心肺复苏操作技术要点,分析与俯卧位心肺复苏成功有关的因素,为临床实践提供参考。方法通过检索国内外文献数据库,对符合纳入与排除标准的文献进行收集,对病例基本信息、主要诊断、主要治疗/手术部位(类型)、心脏骤停发生前及发生时情况(包括引起心脏骤停的始动原因和直接原因)、抢救经过(包括技术关键点)及是否成功(即自主循环是否恢复)等信息进行提取分析,并根据复苏是否成功进行分组,尝试寻找与复苏成功有关的因素。结果最终纳入39篇文献,共50个病例用于数据资料的提取与分析。俯卧位心肺复苏实施中,如背部正中具备按压条件,则主要按压部位为胸椎中段(T4~T8),如不具备按压条件(如存在手术切口),则可考虑按压左右肩胛区,同时也有在患者胸骨体中下段与俯卧平面之间放置对抗物的报道。室颤患者可采用俯卧位体外电除颤,除颤电极板的安放位置应根据是否存在背部手术切口,可将电极板A放置于左侧第五肋间腋中线处或略向前,电极板S放置于尽量靠近心脏右上,即靠近心底的位置。全部50例病例,复苏成功35例,复苏失败15例,成功率为70%。在心脏骤停的直接原因方面,快速型室性心律失常病例(均为室颤)的复苏成功率为100%,而其他病例的复苏成功率仅为53.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析心脏骤停的始动原因与复苏成功率的关系,发现急性呼吸道梗阻所致心脏骤停更容易复苏成功,而空气栓塞所致者成功率较低(P<0.05)。结论在不允许患者迅速翻转为仰卧的情况下,俯卧位心肺复苏应该果断实施,而各种相关经验都需要在临床实践与基础研究中进一步积累。
- 许越媛王智勇孟稳利牛子珍边丹凤
- 关键词：电除颤
- 外源性白蛋白对重症患者血浆白蛋白水平的影响
- 王智勇郭建英
- 大肠癌Lovo细胞E-Cadherin,N-Cadherin的表达及化学治疗药物对其表达的影响
- 2003年
- 目的 :研究大肠癌Lovo细胞上皮钙粘附素 (E -Cadherin) ,神经钙粘附素 (N -Cadherin)的表达及常用化学治疗药物对其表达的影响。方法 :应用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)法检测大肠癌Lovo细胞E -Cad herin ,N -Cadherin的表达 ,并通过几种不同的化疗药物 (顺铂、吡柔比星、丝裂霉素、5 -FU)不同浓度和时间作用后 ,对E -Cadherin ,N -Cadherin表达的影响。结果 :不同化疗药物对大肠癌Lovo细胞N -Cadherin表达无影响 ,高浓度顺铂和高浓度吡柔比星二组出现E -Cadherin表达 ,其它各组未见表达。结论 :大肠癌常用的化疗药物无论低浓度持续用药 ,还是高浓度短时间用药 ,对大肠癌Lovo细胞N -Cadherin的表达无抑制作用 ,说明上述药物不能通过抑制N -Cadherin的表达 ,而起到抗癌作用。高浓度顺铂和吡柔比星二组显示E-Cadherin的表达 ,表现出抑癌的作用 ,从而提示在大肠癌化疗时 ,顺铂和吡柔比星更适合于高浓度短时间应用。
- 佟金学徐文怀王智勇鞠晓明朱静万远廉
- 关键词：E-CADHERINN-CADHERINLOVO细胞化学疗法
- 反义端粒酶RNA对肺癌细胞A549抑制作用研究被引量：1
- 2002年
- 目的探讨反义人端粒酶RNA (humantelomericRNA ,hTR)对肺癌细胞A5 49端粒酶活性和细胞增殖的抑制作用 ,研究以端粒酶为靶的肺癌基因治疗的可能性。方法将端粒酶hTR的cDNA反向插入到逆转录病毒载体 pLXRN中 ,转染包装细胞PT6 7后获得反义hTR重组病毒 ,感染肺癌细胞A5 49。处理前后采用TRAP法检测端粒酶活性 ,光镜观察细胞形态 ,DNA电泳观察凋亡情况。结果作用后端粒酶活性和细胞增殖受到明显抑制 ,并出现明显的细胞凋亡。结论反义hTR对肺癌细胞A5 49端粒酶活性具有明显的抑制作用 ,使肺癌细胞A5 49生长抑制 ,促进细胞凋亡。
- 田凤军王智勇
- 关键词：反义端粒酶RNA肺癌肺肿瘤端粒酶基因治疗肺癌细胞A549
- hTERT双链RNA对肺癌细胞端粒酶的抑制作用被引量：20
- 2005年
- 背景与目的:RNA干涉(RNAinterference,RNAi)是基因功能研究新技术,其机制是通过双链RNA(double-strandedRNA,dsRNA)与靶RNA结合并将其降解。本实验探讨dsRNA对肺癌细胞端粒酶逆转录酶组分(humantelomerasereversetranscriptase,hTERT)抑制的可能性和特异性,了解其对肺癌细胞增殖的影响,观察其是否对真核细胞有非特异杀伤作用,探讨其在肿瘤研究和治疗方面应用的可能性。方法:RT-PCR和PCR扩增hTERT基因两个外显子和一个内含子部分序列,采用正、反义cDNA链串联形式构建dsRNA真核表达载体,转染肺癌A549细胞。RT-PCR检测hTERTmRNA表达,Westernblot检测hTERT蛋白表达,TRAP法检测端粒酶活性,倒置显微镜观察细胞形态变化,绘制细胞生长曲线了解细胞增殖情况。结果:hTERT外显子的两段dsRNA作用肺癌A549细胞后,都表现出hTERT基因表达抑制、端粒酶活性下降、细胞增殖受到抑制,而且,dsRNA未引起细胞非特异死亡。结论:hTERTdsRNA能特异使hTERT基因沉默,对肺癌细胞A549端粒酶活性和细胞生长具有明显的抑制作用,有可能成为肺癌基因治疗的新方法。
- 田凤军王智勇马俊义赵云霞卢炜
- 关键词：双链RNARNA干涉人端粒酶逆转录酶
