王煜
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
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- 内镜逆行胰胆管造影应用于治疗老年胆总管结石患者的疗效及安全性分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)技术应用于治疗老年胆总管结石患者的临床疗效及安全性。方法收集我院2012年6月~2015年9月罹患胆总管结石并行内镜逆行胰胆管造影取石术的105例患者,其中老年组(年龄≥60岁)55例;非老年组(年龄<60岁)50例,分析两组的临床疗效,包括手术相关指标比较、术后并发症比较。结果其中老年组50例(90.91%)取石成功,非老年组中45例(90.00%)取石成功。两组患者中老年组取石成功数、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间和术前术后肝功能及感染状况变化与非老年组比较差异均无统计学意义(P>0.05);老年组术后并发胰腺炎、胆管炎发生率均高于非老年组,两组比较差异有统计学意。老年组总的并发症发生率为高于非老年组(21.82%>10.00%)。结论对患有胆总管结石的老年人行内镜逆行胰胆管造影取石术与非老年组相比,二者疗效,手术时间,术后肛门排气时间,住院时间均相当,但老年组并发胰腺炎和胆管炎的比率稍高。
- 洪慧玲王煜郑亦农
- 关键词：ERCP胆总管结石并发症
- 食管支架置入术治疗食管狭窄及并发症防治被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨食管支架置入术治疗食管癌性狭窄的疗效及并发症防治。方法选取安徽省黄山市人民医院2008年1月～2013年6月收治的57例食管良、恶性狭窄患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为覆膜内支架置放术和食管支架置入术2组，对比2组患者治疗前后分级评分差异，探讨临床治疗效果。结果食管支架置入术组患者术后平均评分为（2.15±0.72），覆膜内支架置放术治疗后平均评分为（3.78±1.01），2组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管支架置入术质量食管癌性狭窄有着疗效好、见效快、并发症少等优点。
- 王煜
- 关键词：食管狭窄食管支架置入术并发症
- 胃食管器械吻合术后吻合口狭窄临床分析被引量：13
- 2006年
- 朱金美王煜凌霄红
- 关键词：术后吻合口狭窄食管癌
- 溃疡性结肠炎30例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的总结溃疡性结肠炎（UC）的临床特点及治疗体会，提高对本病诊治的认识。方法收集我院2000年1月～2006年5月住院患者30例的相关资料，总结其临床特点及治疗方案。结果30例住院病例中，男女之比为1．30：1，平均发病年龄46．3岁，高峰年龄段为31～60岁，有94．27％的患者病程小于10年。主要临床表现为腹泻、粘液血便、腹痛等，伴肠外表现者占13．33％。大肠镜检查以粘膜破损、炎症、出血为主要表现。病变范围以侵犯直肠及直乙结肠者最多，二者合计占48．15％。病理组织检查，均有固有膜活动期非特异性炎症，部分伴有粘膜糜烂、溃疡、腺体非典型性增生及隐窝脓肿。并发穿孔1例，未发现癌变者。主要予糖皮质激素或／及SASP／5-ASA治疗。结论本组UC患者病程相对短，主要临床表现是腹泻、粘液血便、腹痛等，病变位于左半结肠为主，肠外表现者相对较多。结肠镜及活检病理组织检查是诊断UC的主要方法。并发症发生率低，无癌变者。氨基水杨酸盐及皮质类固醇仍是治疗UC的主要药物。
- 王煜梅军
- 关键词：溃疡性结肠炎大肠镜检查
- 内镜下金属带膜支架置入术治疗食管贲门癌性狭窄12例临床分析
- 2007年
- 目的:总结运用食管金属带膜支架置入术治疗中晚期食管贲门癌病例的操作方法、疗效、并发症的发生情况及处理方法。方法:对12例中晚期食管贲门癌性狭窄患者采用X线或(和)胃镜确定肿瘤的长度、部位和食管气管瘘的位置,内镜下先行狭窄部扩张,后置入支架,术后经胃镜证实支架上缘位置、是否完全覆盖病灶上缘及瘘口。结果:所有患者均置入支架成功,术后吞咽困难明显好转,食管气管瘘封堵良好。结论:食管金属带膜支架置入术是治疗中晚期食管贲门癌性狭窄安全可靠、操作简便的方法。
- 王煜梅军汪德胜
- 关键词：贲门癌食管气管瘘
- 原发性胆汁性胆管炎并发或不并发自身免疫性疾病患者的临床特点及预后分析
- 2023年
- 目的评估原发性胆汁性胆管炎(PBC)、PBC并发其他自身免疫性疾病(ATD)患者的临床特点及预后。方法纳入2008年9月至2018年12月收治的PBC患者152例。比较单纯PBC、PBC并发AIH(PBC-AIH)、PBC并发SS(PBC-SS)临床资料,分析预后。结果152例PBC中,单纯PBC 104例(68.4%)、PBC-AIH 11例(7.2%)、PBC-SS 24例(15.8%)、类风湿性关节炎3例(2.0%)、系统性红斑狼疮、Graves病、AIH+SS各2例(1.3%)及SS+类风湿性关节炎、SS+系统性红斑狼疮、SS+Graves病、AIH+SS+类风湿性关节炎各1例(0.6%)。单纯PBC、PBC-AIH患者PT为12.0(11.1,13.9)s、12.8(11.7,17.3)s,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯PBC、PBC-AIH患者ANA阳性为55例(52.9%)、9例(81.8%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯PBC患者WBC、Hb、Alb及HDL为4.5(3.4,6.2)×109/L、114.2(106.1,128.4)g/L、34.6(29.8,38.7)g/L及1.1(1.0,1.5)mmol/L,PBC-SS患者为3.2(2.6,4.2)×109/L、111.2(79.8,117.0)g/L、33.3(28.2,36.5)g/L及0.9(0.5,1.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯PBC、PBC-AIH及PBC-SS患者中位生存时间分别为72.0、58.5和50.0个月(P<0.05)。单纯PBC患者5年生存率(80.8%)高于PBC-AIH(7/11例)、PBC-SS患者(58.3%)(P<0.05)。结论AIH是PBC患者肝脏共病中最常见的,而SS是最常见的肝外合并症,PBC并发ATD将影响患者临床预后。
- 魏伟王煜金杭斌郑亦农
- 关键词：自身免疫性疾病自身免疫性肝炎SJOGREN综合征
- ERCP术后胆总管结石复发危险因素分析及列线图预测模型的应用价值
- 2024年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆总管结石复发危险因素及列线图预测模型的应用价值。方法采用回顾性研究,收集2019年1月至2022年12月我院收治的301例胆总管结石病人的临床及影像资料;男124例,女177例;年龄为63.32±15.67岁。病人均行ERCP治疗胆总管结石。观察指标:(1)ERCP后胆总管结石复发的危险因素分析。(2)ERCP后胆总管结石复发预测模型建立。组间比较采用χ^(2)检验,将ERCP术后胆总管结石是否复发当作因变量,将组间比较有统计学意义的单因素当作自变量,行多因素logistic回归分析。采用R软件构建ERCP术后胆总管结石复发的列线图模型,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)进行效能评价,与校准曲线一起评估列线图的区分度和一致性。结果(1)胆总管结石病人临床资料:301例胆总管结石病人中,复发56例,无复发245例。复发与无复发胆总管结石病人结石数量、结石大小、胆总管直径、合并壶腹部憩室、胆囊手术史、胆道感染史、内镜下乳头括约肌切开术(EST)、血脂异常比较,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示:有胆囊切除病史、结石直径≥1.5 cm、结石数量≥2个、EST和血脂异常是ERCP术后胆总管结石复发的危险因素(P<0.05)。列线图模型预测评估的区分度受试者工作特征曲线下面积为0.903,区分度较好,列线图模型的校准曲线预测值与实际值基本一致。结论有胆囊切除病史、结石直径≥1.5 cm、结石数量≥2个、EST和血脂异常是影响ERCP术后胆总管结石复发的相关危险因素,根据相关危险因素建立的列线图起到ERCP术后胆总管结石的复发风险的预测作用。
- 胡逸群王煜汪健蒋雪婷杜勇
- 关键词：胆总管结石ERCP复发列线图
