甘永庆
- 作品数:16 被引量:36H指数:4
- 供职机构:信宜市人民医院更多>>
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- 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制探究被引量:1
- 2017年
- 目的:分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法:选取我院2015年1月~2015年12月期间分离的196株鲍曼不动杆菌,分析细菌耐药性以及其基因型。结果:研究发现鲍曼不动杆菌多分布在痰液中,所占比例为73.9%,其次为尿液、腹水18.9%,血液中最少占2.6%,病菌最常出现的科室为神经外科,比例为26%;通过检测常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药性,发现病菌对亚胺培南、羡罗培南、环丙沙星、头孢曲松耐药性较高均在70%以上,对阿米卡星敏感性为94%。结论:在鲍曼不动杆菌感染多发科室以及部位要严防鲍曼不动杆菌的感染、传播,尽量选择耐药性较低的药物治疗患者。
- 罗安成李素幸张海业李成富甘永庆
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯类抗生素耐药性
- 重型颅脑创伤手术治疗中充分减压法的临床疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的:分析充分减压法在重型颅脑创伤手术治疗中的临床疗效。方法:甄选我院2012年6月至2019年10月期间收治的重型颅脑创伤患者一共60例展开研究分析,分组原则设置为随机数字表法,将其具体分为对照组和观察组,每组30例患者,其中对照组实施传统降压法,观察组实施充分减压法,比较两组患者的手术预后情况、迟发型血肿检出率以及格拉斯哥预后坪分(GOS评分)治疗前后变化情况。结果:治疗前对照组和观察组患者GOS评分组间无显著差异(P>0.05),治疗后GOS评分升高,对照组和观察组组间比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者均顺利完成手术,手术期间没有出现死亡病例,在观察组内迟发型血肿患者有1例,百分比为3.33%,对照组迟发型血肿患者有7例,百分占比为23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组患者,观察组患者的术后预后情况较优,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑创伤患者手术治疗期间实施充分减压法的临床效果显著,有效降低了迟发型血肿的发生,且手术后预后效果更好,改善了格拉斯哥预后坪分,建议临床推广应用。
- 梁武全甘永庆罗淼熙
- 关键词:重型颅脑创伤手术治疗格拉斯哥预后评分
- 鲍曼不动杆菌医院感染危险因素研究被引量:1
- 2017年
- 目的分析鲍曼不动杆菌医院感染危险因素及预防措施。方法以70例鲍曼不动杆菌感染患者及120例鲍曼不动杆菌敏感株感染患者为研究对象,对鲍曼不动杆菌医院感染相关因素进行单因素及多因素回归。结果年龄大于或等于60岁、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20分、抗菌药物应用种类数量较多、抗菌药物治疗时间越长、合并感染及深静脉留置是鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗菌药物、缩短患者住院时间、严格执行消毒隔离措施等,可有效避免鲍曼不动杆菌医院感染的发生。
- 李素幸罗安成张海业李成富梁秋波甘永庆李彤余华容廖丽
- 关键词:鲍曼不动杆菌医院感染
- 血管内介入栓塞与开颅夹闭术对脑动脉瘤临床治疗效果及预后的影响比较被引量:2
- 2020年
- 目的比较血管内介入栓塞与开颅夹闭术对脑动脉瘤临床治疗效果及预后的影响。方法选取我院2017年1月—2019年6月期间接诊的50例脑动脉瘤患者为研究对象,根据手术方式分为栓塞组和夹闭组,每组25例。栓塞组患者采取血管内介入栓塞的方法进行治疗,夹闭组患者采用开颅夹闭术,采用免疫比浊法检测2组患者术前和术后的血清免疫球蛋白水平,同时记录术后并发症发生情况。进行为期半年的随访,利用格拉斯哥预后量表评价术后恢复情况。结果治疗后,2组患者的血清免疫球蛋白水平(IgG、IgA、IgM)较治疗前均显著下降,且夹闭组患者低于栓塞组(P<0.05);栓塞组患者的并发症发生率显著低于夹闭组(P<0.05)。随访6个月,栓塞组患者预后良好率为84.00%,显著高于夹闭组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑动脉瘤患者采取血管内介入栓塞治疗,相比于开颅夹闭术能显著改善症状,减少术后并发症的发生,同时能降低对免疫功能的影响,预后良好。
- 邱荣佳甘永庆张鹰罗淼熙
- 关键词:脑动脉瘤开颅夹闭术预后
- 糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血原因和预后影响被引量:6
- 2011年
- 目的探讨糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血原因和预后。方法选取2006年2月至2010年2月糖尿病脑出血术后再出血患者51例和非糖尿病脑出血手术后再出血患者37例分别作为观察组和对照组,两组均给予综合治疗,包括脱水(20%甘露醇静脉注射)、抗凝止血、神经营养剂、降血糖、预防感染、纠正内环境紊乱和酸碱平衡失调等,其余则给予对症处理。结果观察组预后明显差于对照组,且患者治愈率明显低于对照组。结论糖尿病脑出血术后再出血治疗疗效较差,糖尿病与脑出血术后再出血预后不良有关。
- 甘永庆邱荣佳张鹰梁武全
- 关键词:糖尿病脑出血术后再出血
- 高敏C反应蛋白动态变化与急性脑出血患者病情的相关性分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)动态变化与急性脑出血患者病情的相关性。方法选取我院收治的急性脑出血患者114例作为试验组,另外选取30名健康体检者作为对照组。比较两组的hs-CRP水平,观察试验组的神经功能缺损评分和头颅CT检查结果,分析试验组的hs-CRP浓度与血肿体积及神经功能缺损的相关性。结果试验组的hs-CRP浓度显著高于对照组,且重型组>中型组>轻型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,患者的hs-CRP浓度与神经功能评分呈正相关(r=0.992,P<0.05),与血肿体积不相关(r=0.214,P>0.05)。结论 hs-CRP可用于早期评估急性脑出血患者疾病的严重程度,了解疾病的演变和监测疾病的转归。
- 邱荣佳甘永庆张鹰梁武全罗淼熙
- 关键词:急性脑出血高敏C反应蛋白
- 标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿诊治分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的诊治体会。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的85例急性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 85例急性硬膜下血肿患者,采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,术中死亡2例。术后继续随访6个月,根据GOS预后评分标准进行预后分级。其中,恢复良好(G)38例(44.7%),中度残疾(MD)25例(29.4%),严重残疾(SD)8例(9.4%),植物状态生存(V)3例(3.5%),死亡(D)11例(12.9%)。结论采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿时,不仅要严格把握手术适应证,尽量减少手术过程中的失误,还要缩短手术时间,减少对神经功能的损伤,从根本上改善急性硬膜下血肿的预后。
- 甘永庆罗本毅梁武全张鹰邱荣佳
- 关键词:标准外伤大骨瓣开颅术急性硬膜下血肿诊治
- 脑动脉瘤介入治疗术后腰大池引流及间断腰穿对脑血管痉挛的疗效比较被引量:2
- 2020年
- 目的:比较脑动脉瘤介入治疗术后腰大池引流及间断腰穿对脑血管痉挛的疗效。方法:选取2017年6月—2019年10月共68例在我院接受介入治疗的脑动脉瘤患者68例,随机分成试验组和对照组,每组34例。所有患者入院行动脉瘤介入治疗,试验组患者术后行腰大池持续引流。对照组患者术后每日1次腰穿释放脑脊液。观察两组患者治疗期间血管痉挛发生情况。检测两组治疗第1、3、7天的脑脊液红细胞计数、脑脊液内皮素血管肽-1(ET-1)、大脑中动脉平均血流速度(VMCA)以及治疗前后NIHSS评分的情况。结果:试验组术后脑脊液红细胞计数、ET-1水平、VMCA以及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),试验组的脑血管痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:脑动脉瘤介入治疗术后,采用腰大池引流比间断腰穿对脑血管痉挛的疗效更佳。
- 邱荣佳甘永庆张鹰罗淼熙
- 关键词:腰大池引流腰穿脑血管痉挛
- 高血压脑出血患者早期血肿扩大的临床和影像学分析被引量:4
- 2018年
- 目的总结高血压脑出血患者早期血肿扩大的临床特点和CT表现。方法收集73例原发性高血压脑出血患者,分析血肿扩大与非扩大者的临床和影像学表现。结果 73例中血肿扩大12例(16.4%),3例治愈,7例好转,2例死亡;血肿非扩大61例(83.6%),28例治愈,33例好转。血肿扩大组入院时和治疗后血压均显著高于非血肿扩大组(P<0.01)。CT显示血肿扩大组血肿密度不均匀,而非血肿扩大组血肿密度多数均匀。结论首诊CT显示血肿密度不均匀,提示血肿扩大可能性较大。
- 张鹰邱荣佳罗淼熙甘永庆梁武全
- 关键词:脑出血高血压血肿CT
- 50例小儿后颅窝硬膜外血肿诊治体会
- 2011年
- 目的探讨小儿后颅窝硬膜外血肿的临床诊治体会。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的50例后颅窝硬膜外血肿患儿的临床资料。结果 50例后颅窝硬膜外血肿的患儿,经过治疗,治愈47例,死亡3例。继续随访0.5~2年,根据GOS预后评分标准进行预后分级。其中,恢复良好(G)22例(占44%),中度残疾(MD)18例(占36%),严重残疾(SD)5例(占10%),植物状态生存(V)2例(占4%),死亡(D)3例(占6%)。结论早期诊断和准确治疗对保证小儿后颅窝硬膜外血肿的良好疗效具有非常重要的意义。
- 甘永庆张鹰梁武全罗本毅邱荣佳
- 关键词:小儿后颅窝硬膜外血肿诊治