申远
- 作品数：36 被引量：208H指数：10
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理哲学宗教更多>>
- 成功老龄者听觉词汇学习特征初步研究被引量：20
- 2005年
- 目的:探索成功老龄者的记忆特征。方法:采用中国老年成套神经心理测验中听觉词汇学习测验评估65岁以上社区老人421名,其中成功老龄(SA)组230名,常态老龄(UA)组137名,轻度认知损害(MCI)组54名。结果:(1)控制年龄、性别、教育程度后,SA 与MCI、UA 与MCI 组间即刻记忆、延迟回忆保持率、倒摄抑制有显著性差异(P<0.01);但三组间学习效应指数、前摄抑制无显著性差异。(2)对三组间七次回忆正确数进行重复测量协方差分析:SA 与UA 组组别及时间与组别交互作用均无显著性差异,但时间*组别变化趋势有显著性差异(P<0.05)。SA 与MCI、UA 与MCI 比较,组别及时间与组别交互作用、变化趋势均有显著性差异(P<0. 05)。结论:(1)延迟回忆可能是鉴别SA 较敏感的指标。(2)UA、MCI 仍具一定的学习能力,为进行成功老龄化干预提供了相关理论依据。
- 方芳吴文源李春波张旭申远
- 关键词：轻度认知损害协方差分析成功老龄化社区老人倒摄抑制前摄抑制
- 综合认知训练对社区老年人工作记忆事件相关电位的影响被引量：4
- 2010年
- 目的 探索综合认知训练对社区老年人大脑认知功能的影响及其可能机制.方法 将上海市某街道社区49名老年人（年龄≥70岁）按配对原则分为认知训练干预组（以下简称干预组,27名）和非认知训练组（以下简称对照组,22名）.对干预组进行12周（共24次）的认知训练.干预前后采用延迟样本匹配（delayed matching-to-sample,DMS）模式诱发工作记忆事件相关电位（ERPs）,分析工作记忆相关ERPs P500的波幅和潜伏期变化.结果 （1）干预前两组间工作记忆ERPs主成分P500的波幅和潜伏期的差异均无统计学意义.（2）与干预前比较,干预组在匹配任务Fp2、F4、Fz、CPz、Pz导联处P500潜伏期缩短,对照组Fp1导联P500潜伏期延迟 干预组不匹配任务Fp2和F4导联P500潜伏期缩短 对照组CPz导联P500波幅降低 差异均有统计学意义（P均〈0.05）.（3）干预后干预组匹配任务Fpz处波幅高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.（4）干预组工作记忆ERPs P500改善的脑区相对集中于右侧额叶或前额叶.结论 综合认知训练可改善健康老年人大脑认知功能状态,改善的脑区相对集中于右侧额叶/前额叶 综合认知训练对老年人脑功能的可塑性有一定影响.
- 陈优李春波王继军冯威申远李清伟吴文源
- 关键词：认知疗法诱发电位神经元可塑性
- 肺栓塞患者的机体和心理康复被引量：2
- 2006年
- 申远
- 关键词：心理康复肺栓塞心血管疾病机体心理行为干预焦虑抑郁状态
- 脑老化的异质性:功能磁共振成像的初步对照研究被引量：13
- 2005年
- 目的探索脑功能老化异质性的相关机制。方法10例成功老龄(SA)、10例常态老龄(UA)和9例轻度认知功能损害(MCI)患者进行词汇流畅性作业(VFT)的fMRI检查,比较脑激活表现。结果SA与UA均明显激活顶叶、额叶、扣带前回及枕叶,MCI除右侧额叶外激活普遍低下;SA激活强度大于UA,但差异无统计学意义,二者激活强度均高于MCI,差异有统计学意义(P<0.01)。SA左前额叶(尤其左侧前额叶背外侧皮质)激活显著,UA与MCI激活相对减弱,差异有统计学意义(P=0.01)。SA脑激活呈一致优势侧偏(偏侧化指数LIs=0.46),UA和MCI脑激活总体无偏侧性(LIs分别为-0.12和-0.06);(4)SA与UA均有显著枕叶激活,MCI激活不明显。结论脑老化过程中存在着异质性,涉及了复杂的脑功能机制;左侧前额叶背外侧皮质激活程度和偏侧化指数可作为衡量脑功能老化水平的参考指标。
- 李春波申远吴文源杨振燕王培军翁旭初张明园
- 关键词：老年病磁共振成像
- 认知老化、老年大脑可塑性与认知储备被引量：7
- 2009年
- 在社会老年人口不断增加的背景下，老化相关研究日益受到重视。先前研究大多集中于4“D”（疾病disease，残疾disability．死亡death和痴呆dementia）人群，目前很多学者开始关注正常老年并对其异质性群体进行深入探索。Rowe和Kahn^[1]。将老年人群分为三类：成功老龄、常态老龄和病态老龄。部分常态老龄通过生物学、心理学和社会学等干预措施，能够向成功老龄转化，也即可塑性。老年大脑仍然具有可塑性已经得到越来越多的研究证实，这一领域不断涌现出新的观点和理论，
- 申远李春波吴文源
- 关键词：大脑可塑性老年人口老年人群DEATH
- 绝经后女性冠状动脉病变与血脂代谢的关系被引量：8
- 2001年
- 目的 :研究绝经后女性冠心病 ( CHD)患者血脂特点 ,探讨血脂代谢与冠状动脉病变的关系。方法 :以酶法测定和观察 94例经冠状动脉造影证实有一支以上主要冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的绝经后女性 CHD患者的总胆固醇 ( TG)、甘油三酯 ( TC)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL- C)、低密度蛋白胆固醇 ( L DL- C)、载脂蛋白 A1 、B( apo A1 、apo B) ,并以同期同年龄范围的健康体检女性 10 0例为对照组。结果 :1CHD组的 TG和 L DL- C明显高于对照组 ,HDL- C和 apo A1 明显低于对照组 ,而 TC仅轻度高于对照组 ;2多元逐步回归分析的有价值的判别指标为 apo A1 和 L DL- C;3 CHD组高 TG者 5 4例 ( 5 3 .2 % ) ,高 TG者冠状动脉双支及三支病变 2 9例 ( 5 8% ) ,而TG正常者双支及三支病变 13例 ( 2 9.5 % )。结论 :女性绝经后 CHD患者高 TG,高 L DL - C,低 HDL - C和低 apo A1是 CHD的重要危险因素 ,apo A1 和 L DL - C在致 CHD方面意义更大 ,其中高
- 车琳蒋金法徐文俊邓兵申远王洪涛
- 关键词：冠状动脉疾病绝经后脂类
- 广泛性焦虑患者视觉任务的功能磁共振成像研究被引量：12
- 2007年
- 目的观察广泛性焦虑患者处理情绪图片的脑功能定位,探讨其可能的精神病理机制。方法对9名广泛性焦虑患者(研究组)和9名健康对照者(对照组)评定汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑状态特质问卷(STAI),并在完成国际情绪图片系统中的正性、中性、负性三种图片主动注视任务中,按照区块设计,应用 Marconi 1.5 T 磁共振仪横断位扫描脑功能磁共振成像(fMRI)。结果 (1)研究组 HAMA[(27.7±5.8)分]、STAI 特质评分[(43.0±14.4)分]和状态评分[(40.6±5.8)分]均高于对照组[分别为(1.8±1.3)分、(30.0±8.3)分和(32.4±5.2)分;P<0.05～0.01];两组对三组图片的愉悦度评价差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)fMRI:两组比较,研究组右中央前回(t=5.009)、右海马(t=5.345)、右舌回(f=4.584)激活增强,右额中回(t=-5.095)、左旁中央小叶(t=-5.358)、右颞中回(t=-5.074)、右梭状回(t=-8.833)、左枕中回(t=-8.100)、右枕中回(t=-5.570)、右小脑扁桃体(t=-4.654)激活减弱,差异有统计学意义(P<0.001)。结论广泛性焦虑患者脑功能异常表现以右侧为主,主要是右侧额中回、右侧海马、右侧小脑和枕叶等区域异常。
- 李清伟吴文源李春波戴工华申远王培军翁旭初
- 关键词：焦虑额叶小脑海马
- 精神科教学培训中“角色扮演”及“巴林特小组”的应用被引量：25
- 2010年
- 精神科医师与患者的沟通内容多涉及患者隐秘的心理活动,应有较强的医学伦理学意识,而患者对于谈论自身心理活动又可能有所避讳,因此建立良好的医患关系极为重要,而对于精神科医师的培训更应注重提高建立良好医患关系的能力。"角色扮演"及"巴林特小组"是两种有效的教学方式。
- 骆艳丽吴文源陆峥崔海松申远
- 关键词：医学伦理角色扮演医患关系
- 澳大利亚成人急性应激障碍和创伤后应激障碍治疗指南被引量：16
- 2008年
- 本文为澳大利亚成人急性应激障碍与创伤后应激障碍治疗指南(2007年版)编译稿。期望能为汶川地震灾后的心理障碍患者的治疗康复提供参考。
- 申远吴文源李春波李清伟
- 关键词：急性应激障碍创伤后应激障碍
- 神经性贪食患者食物图片刺激的功能磁共振对照研究被引量：2
- 2009年
- 目的观察神经性贪食（BN）患者加工食物图片时的脑功能特点，探讨BN的精神病理机制。方法BN患者7例，均为女性，符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版（CCMD-3）神经性贪食诊断标准；健康对照7例。2组性别、年龄匹配。所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、视觉模拟量表（VAS）评估和fMRI检查。功能成像为组块设计，包括食物图片序列和非食物图片序列，均来自国际情绪图片系统（IAPS），计算机自动呈现。结果BN患者食物图片VAS评分高于对照组（P〈0．05）；BN患者食物图片平均脑激活强度（7．86±0．78）、平均激活体积（557 voxels），主要激活双侧前额叶、右尾状核、左杏仁核和小脑；对照组食物图片平均脑激活强度（9．89±1．03），平均激活体积均（1340 voxels），主要激活双侧舌回、楔前叶、右梭状回。2组食物图片下激活差异有显著性（P〈0．05），非食物图片下激活差异无显著性。结论前额叶-纹状体-杏仁核-中脑通路功能异常可能是BN的主要神经病理机制。
- 申远李清伟王培军戴工华李春波吴文源
- 关键词：神经性贪食功能磁共振成像
