石健
- 作品数：14 被引量：71H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
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- 甲状腺手术中两种喉上神经外支寻找方法的比较被引量：7
- 2012年
- 喉上神经损伤为甲状腺手术的并发症，其发生率为5．06％～9．38％。杨瑞民通过对43例甲状腺个切、次全切患者在于术中显露喉上神经以降低其损伤率达到满意效果。房居高等（2011）提出喉上神经内外支解剖的变异易引起手术时的损伤。
- 石健王占龙吴干勋赵岩赵瑞力胡俊兰葛俊恒宋晓飞
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术
- 喉上神经外支在环甲间隙的应用解剖学研究被引量：3
- 2014年
- 目的为甲状腺手术中保护喉上神经外支提供解剖学基础。方法成人尸体32具(64侧),解剖观察喉上神经外支在环甲间隙的解剖学特点,观察该神经与间隙内其他解剖结构的关系。结果3侧喉上神经存在袢状结构;发现所有标本中均存在环甲肌支,71.8%(46侧)存在咽支;按Friedman分型方法进行分型:Ⅰ型占28.1%(18侧)、Ⅱ型占54.7%(35侧)、Ⅲ型占17.2%(11侧)。喉上神经外支入咽下缩肌点位置均位于胸骨甲状肌深面,斜线下方。喉上神经外支入咽下缩肌点至斜线的垂直距离为(3.60±0.30)mm,距胸骨甲状肌内侧缘的垂直距离(8.27±1.72)mm,距环状软骨中点的距离是(27.09±1.46)mm。结论甲状腺手术中,从环甲间隙入路多数情况下可以显露保护喉上神经外支环甲肌支;大于17.2%的情况下不能显露,但也不会损伤。
- 王占龙宋晓飞吴干勋赵岩石健刘胜辉李双成赵瑞力
- 关键词：甲状腺手术
- 颈侧区探查联合中央区清扫在甲状腺乳头状癌手术中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨颈侧区探查联合中央区淋巴结清扫在甲状腺乳头状癌患者手术中的应用价值。方法收集河北医科大学第四医院2006年1月至2011年7月行颈侧区探查联合同侧中央区淋巴结清扫69例(共计86侧)甲状腺乳头状癌临床资料,分为颈侧区cN+组和颈侧区cN0组,对此术式涉及区域的淋巴结转移情况及相关因素、术中冰冻准确性、术后并发症进行分析。结果颈侧区cN+组颈侧区转移率(90%)和中央区转移率(85%)均高于颈侧区cN0组颈侧区转移率(13%)(χ2=50.711,P<0.05)和中央区转移率(26%)(χ2=29.848,P<0.05)。颈侧区cN0组原发灶T1以上者较T1者颈侧区转移率高(P=0.005)。颈侧区cN+组颈侧淋巴结术中冰冻与术后病理检查符合率为95%(38/40),颈侧区cN0组符合率为93.5%(43/46)。初次手术声嘶0例,二次手术声嘶3例(P=0.123)。初次手术出现4例低钙,低于二次手术的10例(P=0.008)。结论颈侧区cN0且原发灶为T1的甲状腺乳头状癌可不行颈侧区探查。颈侧区cN+以及T1以上颈侧区cN0甲状腺乳头状癌建议行颈侧区探查联合同侧中央区清扫术,术中送冰冻,根据冰冻病理检查进一步指导手术。二次手术并发症增加。
- 吴干勋陈伟左文娜胡俊兰赵瑞力石健王占龙
- 关键词：淋巴转移颈清扫术
- 纳米碳在甲状腺癌行甲状腺全切加双侧中央区清扫中的作用被引量：30
- 2015年
- 目的 探讨白细胞介素（IL）-17F及IL-17受体C（IL-17RC）对大鼠肺微血管内皮细胞（PMVEC）小窝蛋白1（Cav-1）表达的影响.方法 将体外培养的大鼠PMVEC分为时效实验组以及IL-17RC信号通路干预实验组;根据时效实验组结果：即IL-17F诱导大鼠PMVEC的Cav-1及其磷酸化表达峰值的时间,制定IL-17RC信号通路干预实验组IL-17F与大鼠PMVEC孵育时间：（1）时效实验组：100 ng/ml的IL-17F刺激0、0.5、1.5、3.0、6.0、12.0、24.0 h后Western印迹法检测Cav-1表达以及0、10、30、60、90、120 min后检测Cav-1及其磷酸化（p-Cav-1）的表达;（2） IL-17RC信号通路干预实验组：siRNA病毒与大鼠PMVEC预孵育3d后分成2组,第1组给予100 ng/ml的IL-17F刺激60 min后检测p-Cav-1表达,第2组给予100 ng/ml的IL-17F刺激24.0 h后检测Cav-1表达,各组分别设对照组、无意义-siRNA组、IL-17RC-siRNA组、IL-17F组以及无意义-siRNA＋IL-17F组作为参照.结果 IL-17F时间依赖性增强大鼠PMVEC表达Cav-1,0、0.5、1.5、3.0、6.0、12.0、24.0 h相对表达量分别为（1.139 ±0.134）、（1.276±0.166）、（1.604±0.080）、（2.115 ±0.231）、（2.763±0.226）、（3.309±0.493）、（3.963±0.169）,1.5h时开始显著高于0h,24.0h时达峰值且显著高于0、0.5、1.5、3.0、6.0、12.0h（均P＜0.05）;IL-17F时间依赖性增强p-Cav-1表达,0、10、30、60、90、120 min相对表达量分别为（0.540±0.085）、（0.880±0.084）、（1.437±0.297）、（1.491 ±0.212）、（1.017 ±0.210）、（0.882±0.074）,10 min时开始显著高于0 min,60 min时达峰值且显著高于0、10、30、90、120 min（均P＜0.05）,然后逐渐下降,120 min时仍高于0 min.IL-17RC-siRNA可显著抑制IL-17F诱导的Cav-1和p-Cav-1的表达（2.126±0.318比3.897±0.424和1.014±0.136比1.431±0.298,均P＜0.05）.结论 IL-17F时间依赖性增加大鼠PMVEC的Cav-1及p-Cav-1表达;沉默大鼠PMVEC的IL-17RC表达显著抑制IL-17F诱导的Cav-1及p-Cav-1表达.
- 吴干勋胡俊兰赵瑞力葛俊恒赵岩石健王占龙蔡丽
- 关键词：甲状腺切除术颈淋巴结清扫术甲状旁腺素低钙血症
- 分化型甲状腺癌中央区清扫术后乳糜漏病例分析被引量：11
- 2015年
- 乳糜漏是甲状腺癌颈清扫术后的并发症之一,绝大部分文献报道的乳糜漏发生在侧颈清扫术后,仅行中央区清扫未行侧颈清扫发生的乳糜漏报道较少.本文回顾我院治疗分化型甲状腺癌行中央区清扫后出现4例乳糜漏的临床资料,分析可能发生原因及治疗措施.
- 吴干勋蔡丽胡俊兰王占龙葛俊恒赵岩石健赵瑞力
- 关键词：分化型甲状腺癌乳糜漏中央区病例分析术后颈清扫
- 甲状旁腺全切术联合两种自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的效果对比
- 2021年
- 目的:比较用甲状旁腺全切术联合减量自体移植术与常规自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的效果。方法:选择2015年6月至2020年1月中国人民武装警察部队河北省总队医院收治的66例继发性甲状旁腺功能亢进症患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为减量自体移植术组(JL组,n=33)与常规自体移植术组(CG组,n=33)。用甲状旁腺全切术联合减量自体移植术对JL组患者进行治疗,用甲状旁腺全切术联合常规自体移植术对CG组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:术后1 d、1周及1个月,两组患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙的水平均低于术前,P<0.05。术后1 d、1周及1个月,两组患者血清iPTH、钙的水平相比,P>0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。术后1年内,JL组患者病情的复发率稍低于CG组患者,P>0.05。结论:用甲状旁腺全切术联合减量自体移植术与常规自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的有效性和安全性相当。用甲状旁腺全切术联合减量自体移植术治疗此病可能有降低患者术后病情复发率的潜在优势,值得进一步研究论证。
- 袁世发刘志军石健于珊珊王晓雷
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症
- 自拟安神养血汤联用艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠疗效及对心率变异性的影响被引量：8
- 2021年
- 目的研究自拟安神养血汤联用艾司唑仑治疗心脾两虚型失眠患者的疗效以及对心率变异性的影响。方法将107例心脾两虚型失眠患者随机分为对照组(54例)和观察组(53例),对照组患者予服艾司唑仑治疗,观察组在此基础上予服自拟安神养血汤,疗程4周。观察两组患者临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SPIEGEL量表、疲劳量表(FS-14)、心脾两虚证型评分、心率变异性(HRV)指标,记录研究中出现的不良反应。结果观察组临床总有效率为90.6%(48/53),对照组临床总有效率为74.1%(40/54),经比较,观察组疗效优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者的PSQI、SPIEGEL、FS-14及心脾两虚证型评分均下降(P<0.05),且观察组下降程度多于对照组(P<0.05),治疗后两组患者HRV三角指数均上升,且观察组升高多于对照组(P<0.05),观察组治疗后VLF及LF/HF均上升(P<0.05),两组患者不良反应出现情况比较无显著性差异(P>0.05)。结论自拟安神养血汤联用艾司唑仑治疗心脾两虚患者有更好疗效,且有益于改善心率变异性。
- 贾海波王春葳石健辛红梁晓香
- 关键词：心脾两虚心率变异性
- lncRNA DNM3OS在喉鳞状细胞癌组织和细胞中的表达及其临床和生物学意义被引量：2
- 2021年
- 目的:检测lncRNA DNM3OS在喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)组织和LSCC细胞株中的表达及其临床意义,探讨其对LSCC TU177细胞体外增殖、迁移及侵袭的影响,并分析DNM3OS与EMT的关系。方法:从河北医科大学第四医院生物标本库选取2014年3月至2018年12月收治的68例LSCC患者手术切除的癌及癌旁组织标本,应用qPCR法检测DNM3OS在LSCC组织和细胞株中的表达水平。采用siRNA敲低TU177细胞中DNM3OS的表达,应用MTS、克隆形成及Transwell小室等方法分别检测敲低DNM3OS表达对TU177细胞增殖、迁移和侵袭等生物学行为的影响。应用qPCR和WB法检测转染si-DNM3OS后对EMT标志物上皮钙黏素(E-cadherin)、神经钙黏素(N-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、扭曲蛋白(twist)、锌指转录因子2(SNAI2)mRNA和蛋白的变化。结果:LSCC组织中DNM3OS表达水平明显高于癌旁组织(P<0.01),并与患者的TNM分期、淋巴结转移及生存期有关联(P<0.05或P<0.01)。DNM3OS在LSCC细胞株(Hep-2、AMC-HN-8、TU177、TU212及TU686)中均呈现不同程度的高表达(P<0.05或P<0.01),转染si-DNM3OS后TU177细胞中DNM3OS的表达显著降低(P<0.01)。与对照组相比,DNM3OS表达敲低可抑制TU177细胞的体外增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05或P<0.01),可上调TU177细胞中E-cadherin的表达而下调N-cadherin、vimentin、twist和SNAI2的表达(均P<0.01)。结论:DNM3OS高表达与LSCC的恶性进展有关,其可能为预测LSCC患者预后的潜在指标;DNM3OS可能通过影响EMT进程促进LSCC细胞的侵袭和转移。
- 王晶田赵岩刘胜辉石健吴干勋沈素朋
- 关键词：喉鳞状细胞癌上皮-间质转化
- 喉上神经外侧支的解剖及临床应用被引量：3
- 2014年
- 喉上神经发自迷走神经的结状神经节,并分为内、外两支.喉上神经外侧支损伤是甲状腺外科手术中常见的并发症之一,目前对于手术时如何保护喉上神经外侧支尚存争议.本文对近些年文献关于喉上神经外侧支的基础解剖和术中保护喉上神经的技术方法进行综述,以期加深对喉上神经外侧支解剖和保护的认识.
- 宋晓飞王占龙吴干勋赵岩石健刘胜辉赵瑞力
- 黏附分子CD44变异剪接体6在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义探究
- 2021年
- 探究黏附分子CD44变异剪接体6(CD44v6)在甲状腺肿瘤中表达情况及临床价值。方法: 84例甲状腺肿瘤患者,均接受CD44v6检验,分析不同甲状腺肿瘤中CD44v6阳性检出率。结果: 良性甲状腺肿瘤共检出CDD44v6阳性9例,阳性检出率为14.29%;不同年龄、性别、肿瘤类型、肿瘤直径中CD44v6阳性检出率无显著差异(P>0.05);恶性甲状腺肿瘤共检出CD44v6阳性19例,阳性检出率为90.48%;恶性甲状腺肿瘤阳性检出率:恶性>良性>癌旁组织,乳头状癌>滤泡状癌;临床分期:Ⅲ~Ⅳ>Ⅰ~Ⅱ;肿瘤直径:4cm及以上>4cm以下(P<0.05);阳性检出率:乳头状癌>滤泡状癌>良性甲状腺肿瘤>癌旁组织(P<0.05)。结论: 甲状腺肿瘤中,不同肿瘤特征均存在CD44v6表达差异,可用于肿瘤性质、恶性肿瘤进展评估。
- 袁世发石健刘志军
- 关键词：甲状腺肿瘤
