罗文峰
- 作品数：69 被引量：114H指数：6
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅重点资助项目江西省卫生厅科技计划项目江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 肝肾联合移植1例报告(英文)
- 2009年
- 对1例32岁的肝硬化并慢性肾功能不全(尿毒症期)受体施行一期同种异体肝肾联合移植。供受体血型等组织配型相匹配,肝移植采用经典的原位移植技术,肾移植采用常规移植方法,将移植肾置于右髂窝。移植前予以赛尼哌行免疫诱导,移植后采用他克莫司+吗替麦考酚酯+甲强龙三联疗法进行免疫抑制治疗。受体移植后肝肾立即发挥作用,移植后无严重手术并发症发生,移植肝肾功能恢复良好。提示肝肾联合移植是治疗肝肾同时衰竭的有效方法,良好的组织配型、完善的移植技术、免疫抑制剂的合理使用及移植后并发症的正确处理是移植成功的关键。
- 罗文峰时军孟栋良李新长徐志丹龙成美
- 关键词：器官移植
- 围手术期不同营养方式对肝移植术后早期感染的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨肝移植围手术期不同营养方式对肝移植受者术后感染发生率的影响,寻找降低肝移植术后感染发生率的合理营养方式。方法回顾性分析2001年1月至2017年7月于江西省人民医院器官移植科行肝移植治疗的104例受者临床资料。根据围手术期营养支持方式的不同分为全胃肠外营养(TPN)组(51例)和非TPN组(53例)。TPN组营养方式为术后第1天起经深静脉导管行TPN,连续7 d,术后第8至14天根据受者恢复情况逐渐过渡到正常饮食。非TPN组营养方式为术后第1天肠外营养(PN),第2天起采取部分肠内营养(EN)加PN再逐步向完全肠内营养(TEN)过渡。监测术后2周内感染发生率及菌株分布情况,包括呼吸道(肺部)、腹腔、胆道、泌尿道、深静脉导管以及消化道等处细菌和真菌感染分布情况。采用t检验比较两组受者年龄和术前体质量,采用χ2检验比较两组受者原发病和术前营养状况等基线资料、术后2周内细菌和真菌感染发生率及不同部位细菌和真菌感染百分比。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组肝移植受者性别、年龄、术前体质量、原发病、营养状况、Child-Pugh分级等基线特征基本一致,差异均无统计学意义(P均>0.05)。TPN组和非TPN组术后2周内细菌和真菌感染发生率分别为47%(24/51)和34%(18/53)、25%(13/51)和11%(6/53),差异均有统计学意义(χ2=0.032、0.041,P均<0.05)。TPN组和非TPN组深静脉导管细菌感染发生率分别为20%(10/51)和2%(1/53),差异有统计学意义(χ2=0.76,P<0.05);消化道真菌感染发生率分别为22%(11/51)和0,差异有统计学意义(χ2=0.79,P<0.05)。结论肝移植围手术期应用EN加PN,再逐步向TEN过渡的营养方式,较TPN术后感染发生率更低。
- 丁利民李新长罗文峰黄小梅徐志丹
- 关键词：肝移植营养支持全胃肠外营养肠外营养肠内营养
- 疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝的临床应用(附17例报告)被引量：11
- 2004年
- 袁喜红周凯罗文峰厉鼎琦
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术老年人腹股沟嵌顿疝手术方法
- 肝移植术后近期黄疸的病因分析与治疗被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨肝移植术后近期黄疸的病因与处理。方法:采用临床生化、肝穿剌活检等方法,回顾性分析我院实施的25例肝移植的临床资料,分析总结肝移植术后近期黄疸的原因,并提出相应的防治措施。结果:25例肝移植受者术后1周内血总胆红素均进行性升高,2周左右达高峰,之后逐渐下降,绝大多数4周内恢复至接近正常水平。25例肝移植受者中1例因原发性供肝无功能于术后14d死亡,1例因术后肝癌复发并全身转移于术后5个月死亡,其余受者术后近期黄疸临床均治愈。结论:肝移植术后近期黄疸的主要病因是供肝保存损伤,其次是急性排斥反应、药物性肝损害、感染、原发病复发、手术技术因素及胆道并发症、术前黄疸等原因。对术后近期黄疸首先要进行病因鉴别,而肝穿剌活检是最直接最可靠的诊断手段,针对其病因进行综合治疗,常可取得良好的临床效果。
- 罗文峰时军徐志丹李新长龙成美
- 关键词：肝移植黄疸病因
- 公民逝世后器官捐献供肾移植56例报告
- 杨华罗文峰龙成美丁利民杨锦然张友福罗来邦李新长
- 儿童脑死亡供肝成人肝移植1例报告
- 目的:探讨脑死亡儿童供肝成人移植的临床可行性，总结1例脑死亡儿童供肝成人移植的临床体会。方法:受者为39岁女性，诊断为原发性肝癌，肝炎后肝硬化(失代偿期);供者为脑肿瘤脑死亡的8岁儿童，供肝采用快速联合脏器切取方法获得;...
- 时军罗文峰丁利民徐志丹王永刚李新长罗来邦龙成美
- 关键词：肝移植脑死亡并发症
- 儿童逝世捐献供肝在成人肝移植中的临床应用(附3例报道)
- 丁利民李新长徐志丹罗文峰龙成美罗来邦张友福杨华杨锦然
- 超声造影及磁共振胆胰管成像在肝移植术后胆道并发症诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)及磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatogrophy,MRCP)在肝移植术后胆道并发症诊断价值。方法回顾分析35例肝移植术后胆道并发症患者CEUS、MRCP资料。结果CEUS诊断胆管吻合口狭窄8例,非胆管吻合口狭窄5例,胆漏6例,肝门部积液2例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张6例及胆管壁增厚1例。MRCP诊断胆管吻合口狭窄12例,非胆管吻合口狭窄3例,胆漏8例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张2例及胆管轻度狭窄3例。结论CEUS、MRCP诊断移植肝胆管并发症效果相当;CEUS在诊断非胆管吻合口狭窄优于MRCP,但CEUS在胆管吻合口显示率及吻合口狭窄较MRCP差;MRCP对胆总管吻合口狭窄的肝外胆管病变诊断优于超声;常规超声适合肝移植术后定期随访。
- 赖全图江涛顾萍罗文峰
- 关键词：超声造影磁共振胆胰管成像肝移植胆道并发症
- 同伴支持对肾移植术后病人生活质量的影响
- [目的]观察同伴支持干预对肾移植术后病人生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2016年2月在我院行肾移植手术，移植肾功能稳定恢复的出院病人62例，按照随机数字表分为对照组(32例)和观察组(30例)，对照组病人在...
- 黄小梅李新长罗文峰杨华杨锦然刘月英章玉玲
- 活体亲属供肾移植11例报告被引量：1
- 2007年
- 目的：分析总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法：回顾分析11例活体亲属供肾肾移植的临床资料，均按常规行肾移植术。结果：11例供肾者均顺利度过围手术期；受体随访3～66个月，1例因经济费用问题无法继续治疗而于术后第7个月死亡，1例患者肾功能正常3年余后不规范服用免疫抑制剂致移植肾失功而行第2次同种异体尸肾移植术，术后仍恢复良好。其余9例至今肾功能正常。结论：活体亲属供肾肾移植扩大了供肾来源，缩短了等待时间，HLA配型满意，提高了移植肾质量，可减少免疫抑制剂的使用并降低医疗费用。
- 李新长孟栋良龙成美时军曾涛徐志丹罗文峰黄跃胜
- 关键词：肾移植活体供肾尿毒症
