袁媛
- 作品数:5 被引量:8H指数:2
- 供职机构:江汉大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ⅢC(pN3a)期乳腺癌淋巴结转移数目或转移率对判断预后的价值被引量:1
- 2013年
- 目的研究ⅢC(pN3a)期乳腺癌淋巴结转移数目或转移率的细分对判断预后的价值。方法39例ⅢC(pN3a)期乳腺癌,均行全乳切除术加I、Ⅱ平面腋淋巴结解剖术,手术标本采用淋巴结溶脂显示技术提取淋巴结,每枚淋巴结做6张切片,病检肿块病理类型及最大径,免疫组化法检查激素受体状况,规范放、化疗及内分泌治疗,随访7年观查无瘤生存期。结果HIC(pN3a)期乳腺癌病例39例,获取腋淋巴结数11~49枚,中位数35枚。全组中位无瘤生存时间47个月。阳性淋巴结数25枚以上者12例,中位无瘤生存时间35.5个月;阳性淋巴结数10—25枚者27例,中位无瘤生存时间55个月(P〈0.001)。21例淋巴结转移率〉50%,中位无瘤生存时间33个月;18例淋巴结转移率≤50%,中位无瘤生存时间72个月(P〈0.001)。结论ⅢC(pN3a)期乳腺癌复发率及远处转移率高,无瘤生存时间短,尤其淋巴结转移数〉25枚或淋巴结转移率〉50%病例,预后极差。
- 赵建国袁媛张应天
- 关键词:淋巴结转移数目淋巴结转移率
- B超引导下颈内静脉穿刺置管的应用价值被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨B超引导下颈内静脉穿刺置管的方法与临床实用价值.方法 2011年5月至2013年6月住院病例156例,随机分为对照组和超声组,对照组采用体表解剖标志定位穿刺,超声组在B 超定位后穿刺,分别记录一次穿刺成功率、总体成功率、操作时间及并发症.结果 超声组一次穿刺成功率为97.8%,总体成功率100%,明显高于对照组的77.3%和93.9%(P<0.01和P<0.05),且超声组操作时间短(P=0.012),总体并发症明显低于对照组(P<0.01).结论 采用B超引导行颈内静脉穿刺中心静脉置管定位准确,成功率高,操作省时且安全,值得推广.
- 赵建国袁媛李利
- 关键词:超声影像颈内静脉
- 不可触及乳腺肿块B超引导下真空旋切术210例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:研究B超引导下真空旋切术切除不可触及乳腺肿块的临床价值。方法:210例452个不可触及乳腺肿块在B超引导下行真空旋切术。结果:210例患者共计切除452个肿块,最大径4~17 mm。1例术后发生乳房后间隙血肿,无其他严重并发症。其中良性肿块417个,恶性肿瘤35个,均后续行单纯乳房切除+Ⅰ、Ⅱ平面腋窝淋巴结解剖术。132例良性病例患者于术后3~6个月随访无残留以及复发;46例良性病例患者失访。结论:B超引导的真空旋切术是一种安全、有效、创伤轻、恢复快的手术方法。在不可触及的乳腺肿块的切除以及乳腺癌的早期诊断方面有巨大的价值。
- 赵建国袁媛
- 关键词:B超引导
- 重症破伤风合并疟疾复发三例报告
- 2013年
- 国家计划免疫的开展及防疫工作的进步使我国现今重症破伤风发病率较低,疟疾发病率也极低,而重症破伤风合并疟疾复发病例十分罕见.我科近年收治重症破伤风合并疟疾复发患者3例,现报告如下. 临床资料 本组3例患者均为急诊入院,入院时持续性抽搐,伴有呼吸衰竭及循环系统自律性不稳定.入院后均行气管切开、呼吸机辅助呼吸,使用破伤风免疫球蛋白中和游离毒素、清创以及解痉、镇静、肠内营养支持治疗.此3例病程均超过4周,最长达6周.病程中均并发严重肺部感染,其中例2、3为MRSA感染.3例均使用多种广谱抗生素,并多次使用纤支镜行支气管、肺泡灌洗治疗.具体病例如下.
- 赵建国袁媛张应天
- 关键词:重症破伤风
- 超声刀在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的研究超声刀在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中的应用效果。方法回顾性分析177例乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术患者的临床资料,其中91例联合使用超声刀与电刀,86例单用电刀,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流情况、引流管放置时间、以及并发症的发生率。结果超声刀/电刀联合组手术时间、术中出血量、术后24h引流量、引流管放置时间均明显优于单用电刀组(P〈0.05);而术后皮下积液的发生率两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在乳腺癌全乳切除和腋窝淋巴结解剖术中超声刀/电刀联合应用比单用电刀有明显的优势。
- 赵建国袁媛邵永胜张应天
- 关键词:超声刀乳腺癌手术