袁捷
- 作品数：61 被引量：160H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学经济管理更多>>
- 颧骨缩小面部苹果弧轮廓美学再造及年轻化
- 目的 研究东方人种颧弓缩小面部轮廓美学整形方法 采用冠状切口颧骨截骨，旋转上移、后移，骨片植骨，颞部充填，颞颧颊软组织向上、后提紧—面部轮廓后前苹果弧及颞颧颊苹果弧美学再造和年轻化，以及口腔切口磨削颧弓缩小面部轮廓美学再...
- 王炜韦敏袁捷祁佐良林晓曦穆雄铮
- 颅骨干骺端发育不良的手术治疗
- 2020年
- 目的回顾颅骨干骺端发育不良(craniometaphyseal dysplasia,CMD)病例的治疗过程和临床效果,总结治疗经验。方法2004年6月至2018年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院共收治3例CMD患者,第1例为1岁男性患儿,仅给予降钙素等药物治疗;第2例为5岁男性患儿,行鼻腔扩大、眶距缩窄术及內眦韧带移位术;第3例为7岁男性患儿,行颅骨重排+鼻畸形矫正术。观察患儿术后治疗效果。结果第1例患儿通过药物治疗后,实验室检查钙含量、碱性磷酸酶、甲状旁腺素均恢复正常,随访2个月,无并发症但畸形无改变。第2例患者术后鼻腔明显扩大,眶间距缩窄16~17 mm,但患儿颅面部畸形并未得到明显改善。随访半年,鼻腔功能处于良好状态。第3例患儿术后颅骨厚度由3 cm降至1~2 cm,头颅前后径缩短了6 cm,舟状头畸形明显改善。术后即刻复查DD二聚体为4.25 mg/L,FDP为20.6μg/ml,均较术前(DD二聚体0.98 mg/L,FDP 7.24μg/ml)明显升高。术后2周,因创面感染药物治疗无效,行颅骨重排术后清创术。颅骨重排术后10个月患儿再次因感染入院,CT示骨质吸收,于全麻下行颅骨外露清创缝合术及颅骨修补术。颅骨重排术后16个月随访,患儿病情稳定,未出现其他并发症。结论药物治疗对CMD具有一定的作用,而手术是目前唯一有效的治疗方法,但手术风险高,并发症多,需要反复多次手术。
- 耿英楠袁捷俞哲元徐梁段惠川韦敏
- 关键词：骨吸收
- Crouzon综合征面中部截骨牵引术后气道改变的影像学分析
- 2021年
- 目的分析Crouzon综合征患者面中部截骨牵引术后上呼吸道的影像学变化,以及手术对患者呼吸功能的改善。方法2018年9月至2020年9月,收治Crouzon综合征患者15例,予以LefortⅢ或Monobloc截骨+面中部外置牵引器植入手术治疗,术后常规行面中部牵引成骨(1 mm/d),于术前及术后6个月时行影像学测量和多导睡眠呼吸监测检查,分析上气道相关骨性面积、气道狭窄点距离、上气道体积及呼吸功能指数改善情况。结果患者术后腭咽以上气道相关骨性面积较术前显著增大,上气道鼻咽及腭咽处狭窄点宽度明显增宽,上气道体积也有显著性增加;睡眠呼吸监测结果提示,患者呼吸功能相关指数均较术前有显著好转。结论面中部牵引成骨可有效改善Crouzon综合征患者的上呼吸道通气情况,矫正患者阻塞性呼吸障碍。
- 徐梁段惠川马晧钧李东周思政俞哲元韦敏袁捷
- 关键词：CROUZON综合征影像学分析睡眠呼吸监测
- 多孔β-TCP用于构建长骨组织的实验研究被引量：4
- 2004年
- 探索新型的多孔 β 磷酸三钙 (β TCP)作为组织工程骨支架材料的应用效果。分别应用单纯 β TCP(对照组 )和骨髓间质干细胞 (bonemarrowstemcells ,BMSCs)、β TCP复合物 (实验组 )修复狗尺骨 2cm的骨缺损 ,术后通过X光片、核素扫描、大体观察和组织学观察判断长骨骨缺损的修复效果。X片观察 :3月时 ,实验组尺骨缺损由内植物较好的桥接 ,内植物边缘模糊 ,管腔及内植物与缺损断端之间有新生骨形成 ;对照组尺骨缺损处的内植物明显变形 ,出现密度不均的裂解颗粒 ,其与缺损断端连接处有新生骨形成。 6月时 ,实验组尺骨缺损被伴有骨髓腔的新生骨连接 ,有皮质骨形成 ;对照组尺骨缺损被高密度影连接 ,没有骨髓腔和明显皮质骨形成 ,尺骨远端直径明显细于实验组。核素扫描的延迟相骨显像 :1月和 2月时两组之间有显著性差异 ,3月时两组之间无显著性差异。大体观察 :3月时可见 ,对照组尺骨直径明显小于实验组 ,实验组的骨缺损处新生物的体积明显大于对照组 ;对照组的内植物周围有纤维组织紧密包裹 ,难于分离。 6月时可见 ,实验组新生骨色泽红白相间 ,明显已被塑形 ;对照组新生骨体积、形状不完整。HE观察 :3月时 ,实验组 β TCP的孔隙中 ,可见新生骨在表面贴附生长 ;对照组 β TCP的孔隙中有类骨质形成 。
- 祝联袁捷王敏陈付国周广东崔磊刘伟曹谊林
- 关键词：骨髓基质干细胞细胞培养
- 组织工程骨修复颅颌面骨缺损预塑形技术的研究被引量：4
- 2005年
- 目的:采用快速成型技术对组织工程支架材料进行预塑形,探讨其在治疗颅颌面骨缺损中的应用前景。方法:选择10只成年杂交犬,均拟行组织工程骨修复颅颌面骨缺损实验研究(下颌骨节段缺损,颅骨全层缺损),螺旋CT连续薄层容积扫描,数据传至工作站后行三维重建,按实验设计方案进行模拟手术,并转换成*.stl文件格式,快速成型机制造骨缺损三维实体模型,据此制作阴模,填充磷酸三钙高温烧结后制成多孔支架,复合骨髓基质细胞后回植,螺旋CT检测组织工程骨和骨缺损完全匹配情况。结果:10例均按预设计制备骨缺损三维实体模型,据此制备个性化组织工程支架材料,手术回植和骨缺损完全匹配。结论:采用快速成型技术可对组织工程骨支架材料进行预塑形,对未来组织工程技术治疗复杂性颅颌面骨缺损具有重要的临床实用价值。
- 柴岗张艳袁捷胡晓洁王敏刘伟崔磊曹谊林
- 关键词：骨缺损
- 流式细胞仪分选纯化人脂肪干细胞体外成骨活性的实验研究被引量：5
- 2010年
- 目的利用流式细胞仪分选人脂肪干细胞(Human adipose-derived stem cells,hADSCs)并检测其体外成骨活性。方法分离hADSCs,通过流式细胞仪以CD105作为表面标志进行分选,所得细胞成骨诱导培养,以CD105-细胞、未分选细胞作为对照。2周后进行碱性磷酸酶(AKP)和骨钙蛋白(OCN)定量PCR和Western-blot检测。结果流式细胞分选所得CD105+hADSCs细胞约占单核细胞的50%。定量PCR和Western-blot检测均显示分选hADSCs成骨诱导后,AKP和OCN的表达均显著高于CD105-细胞组及未分选细胞组(P<0.05)。结论诱导分选纯化后的hADSCs有较好的成骨活性,可作为骨组织工程的种子细胞。
- 李俊宪孙恒赟袁捷赵明衍韦敏
- 关键词：脂肪干细胞碱性磷酸酶骨钙蛋白
- 中面部牵引成骨疗效的计算机辅助评估
- 2014年
- 目的应用计算机辅助的三维影像重建及测量技术,评估牵引成骨矫治中面部发育不良畸形的手术疗效。方法自2005年至2010年,对11例严重中面部发育不良患者,采用Le FortⅢ型颅面部截骨和牵引成骨术进行治疗,术前、术后运用计算机辅助的三维影像测量技术,行上气道CT三维重建,分析气道变化;头颅CT三维重建,分析突眼度、上下颌关系改变,及中面部在前颅底平面牵引前移的量,进而评估牵引成骨术在矫治中面部严重发育不良中的临床价值。结果 11例患者经Le FortⅢ型颅面部截骨和牵引成骨术治疗后,气道梗阻情况得到解除,面部外形明显改善。术后上气道平均体积增加(9.13±6.94)cm3,气道梗阻较术前明显改善(P<0.01);术前平均突眼度(21.23±3.3)mm,术后(11.4±3.5)mm,症状改善明显(P<0.01);术后ANB矫正到平均(7.16±3.41)°,SNA矫正至平均(83.06±5.85)°,咬牙合关系改善(P<0.01);术后中面部在前颅底平面平均前移(20.27±8.04)mm,术后平均随访5.4个月,CT示前移部分新生骨组织形成。结论 Le FortⅢ型截骨、牵引成骨手术治疗儿童中面部严重发育不良,可有效解除气道梗阻情况,改善面部外形。三维影像重建及测量技术是一种理想的评估方法。
- 徐海淞王衡健俞哲元袁捷曹德君柴岗韦敏穆雄铮
- 关键词：牵引成骨三维重建计算机辅助测量
- 颧弓缩小在面部“苹果弧”轮廓美学再造及年轻化中的应用被引量：1
- 2014年
- 美丽有双重概念,一是年轻;二是轮廓和外形美丽.千百年来,多少学者为此做了大量的实践和探索.现笔者仅就面部轮廓的美学再造作一探讨.面部轮廓的美化是美丽的第一要素，如何标识和塑造面部轮廓美，有多种理论见诸于文献[1-10]。
- 王炜韦敏袁捷祁佐良林晓曦穆雄铮
- 关键词：面部年轻化面部轮廓
- 宽下位蒂骨膜瓣降低额骨骨瓣吸收率的临床观察
- 2019年
- 目的研究颅内外联合径路手术中,宽下位蒂的颅骨骨膜瓣对额骨窗回纳骨瓣术后骨吸收的影响。方法试验组为2016年2月至2017年7月在上海市第九人民医院接受手术治疗的12例患者,男7例,女5例,年龄5~9岁,眶距增宽症10例,Crouzon综合征2例,于颅内外联合径路手术中制备宽下位蒂颅骨骨膜瓣回纳修复额骨骨窗。对照组为回顾性选取的2010年1月至2015年12月在同一医院同年龄段接受同类别手术的20例患者,男11例,女9例,年龄5~10岁,眶距增宽症7例,Crouzon综合征12例,Pfeiffer综合征1例,采用传统的颅骨瓣(未被骨膜瓣完全覆盖)回纳修复额骨骨窗。调取患者术后1周(t1)、术后1年(t2)的螺旋CT扫描数据,所得数据以DICOM3.0格式保存后,输入Mimics18.0软件行三维骨组织重建,选取回纳的骨瓣部分,读取该骨块体积,以(Vt1-Vt2)/Vt1×100%作为骨瓣吸收率,记录归档。用Excel365对2组样本的骨瓣吸收率行F检验,如果满足方差齐性,继而行等方差t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果试验组12例骨瓣吸收率为8.65%±2.56%,对照组20例骨瓣吸收率为26.51%±5.23%。2组数据比较差异具有统计学意义(t=-8.723,P<0.001)。2组病例术后1年随访均未见明显的新增颅骨缺损。结论在颅内外联合径路手术中,宽下位蒂颅骨骨膜瓣可以有效地减轻术后额骨窗骨瓣的吸收。
- 耿英楠韦敏徐苗徐梁袁捷曹德君俞哲元
- 关键词：额骨骨吸收骨膜瓣
- 计算机导航在下颌角截骨成形术中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨计算机导航辅助下颌骨截骨的手术效果，为提高手术精确性、有效性、安全性提供参考依据。方法2015年3月至2017年3月，上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科采用导航辅助下经口内入路截骨术治疗下颌角肥大患者15例，对下颌骨形态与术前设计进行对比分析，统计并发症发生率。结果计算机导航辅助下颌角截骨术后效果与术前设计精准匹配，15例患者术后下颌角轮廓自然流畅，双侧对称，且无明显并发症的发生。结论计算机导航辅助下颌角截骨术可较好解决因选择口内入路视野暴露有限的难题，显著提升手术的精确性、有效性、安全性。
- 范博凯白珊珊徐梁袁捷俞哲元韦敏
- 关键词：下颌角截骨术手术导航计算机辅助设计
