郇稳
- 作品数：34 被引量：100H指数：6
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：郑州市科技攻关计划项目河南省科技攻关计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下关节腔药物注射治疗类风湿性关节炎疗效观察被引量：4
- 2017年
- 选取2015年9月~2016年8月在我院接受治疗的56例类风湿性关节炎患者进行回顾分析。依据随机数字表法以及所采取治疗手段的不同将所有患者均分至采取常规药物联合超短波进行治疗的对照组与行超声引导下关节腔药物治疗的观察组,对比不同治疗方案下对类风湿性关节炎患者临床疗效的差异。无论是治疗后类风湿性关节炎患者临床总有效率方面,还是患者治疗后膝关节评分方面,观察组均显著优于常规治疗的对照组,二者差异显著(P<0.05)。对于类风湿性关节炎患者采取超声引导下关节腔内药物注射治疗方案不仅临床效果显著,而且患者治疗后膝关节功能恢复效果佳,值得推广应用。
- 李陶冉史丽璞郇稳刘志队桂银莉
- 关键词：超声引导类风湿性关节炎药物注射关节腔
- 双氯芬酸钠和降尿酸药物联合治疗痛风性关节炎的临床疗效及不良反应分析
- 桂银莉史丽璞郇稳韩丹刘志队李陶冉
- 乌头通痹汤联合针刺法治疗类风湿性关节炎40例被引量：4
- 2017年
- 目的探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响。方法选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳。
- 韩丹史丽璞刘志队郇稳
- 关键词：痹证类风湿性关节炎
- 类风湿关节炎患者血清DKK-1水平及临床意义
- 背景和目的
类风湿关节炎/(rheumatoid arthritis,RA/)是一种以滑膜侵蚀破坏为特征的慢性自身免疫性疾病。主要病理特征是关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,造成关节软骨、骨和关节囊的破坏...
- 郇稳
- 关键词：类风湿关节炎DKK-1
- 文献传递
- 降尿酸治疗痛风72例超声影像学特征变化研究被引量：7
- 2019年
- 目的研究降尿酸治疗过程中,痛风患者超声特征随时间的变化,并探讨导致影像学特征改变的相关影响因素。方法选取2012年12月至2017年6月北京大学第一医院风湿免疫科收治的72例痛风患者,进行双膝、双踝、双足第一跖趾关节(MTP1)超声检查,以确诊为痛风并进行关节超声首次检查的时间作为观察起点,规律降尿酸治疗1年,每个月检测血尿酸水平。以末次行关节超声检查为观察终点。根据尿酸值和测定时间计算曲线下面积,评估尿酸负荷。结果 72例患者所检查的216个关节中,双轨征占51.85%,痛风石占32.87%。在MTP1中双轨征占22.22%,痛风石32.64%;在踝关节中双轨征占32.64%,痛风石占13.89%;在膝关节中双轨征为22.92%,痛风石为2.78%。72例患者中,基线双轨征阳性患者55例,随访终点双轨征消失38例,占69.09%。其中双轨征消失的中位数时间为148 (63～985 d)。基线痛风石阳性患者45例中,在随访终点时痛风石消失18例,占40%。其中痛风石消失的中位数时间为382.5(91～686 d)。双轨征消失组与未消失组在年龄、体重指数、病程及合并症(糖尿病、高血压、血脂代谢异常、心脏病)方面差异无统计学意义(P>0.05)。双轨征消失组在基线以及随访第2、3、4、9个月时的尿酸明显低于未消失组(P<0.05),而且双轨征消失组的尿酸负荷(S总)较未消失组明显降低(P<0.05)。双轨征消失组血尿酸水平随时间变化较未消失组显著下降(F=9.57,P<0.05)。双轨征消失组从基线至随访第4个月时,血尿酸水平明显下降(P<0.05),在随访的第6个月时平均血尿酸最低。结论在降尿酸治疗开始和随访期间,应用超声筛查痛风的特征如DCS或痛风石是一种有用的和有效的方法,可以检测痛风关节中尿酸负荷减少和消失。
- 王昱郇稳郇稳邓雪蓉
- 关键词：痛风痛风石
- 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对绝经后女性类风湿关节炎血清性激素水平的影响被引量：5
- 2018年
- 目的:了解注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(以下简称益赛普)对绝经后女性类风湿关节炎(RA)患者血清性激素水平的影响,探讨性激素在绝经后女性RA中的临床意义。方法:选取绝经后女性RA患者65例作为RA组,健康体检者65例作为健康对照组。采用微粒子化学发光法测定2组血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)水平,计算E_2/T比值,评估其与红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、DAS28评分、健康评估问卷(HAQ)等指标的相关性。RA组给予皮下注射益赛普,每次25 mg,每周2次,1个疗程12周。比较治疗前后E_2、T水平,E_2/T比值及临床指标的变化。结果:RA组血清E_2水平及E_2/T比值显著高于健康对照组(P<0.05);2组血清T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,RA患者E_2水平、E_2/T分别与ESR(r=0.688,P=0.000;r=0.722,P=0.000)、CRP(r=0.499,P=0.000;r=0.505,P=0.000)、DAS28(r=0.756,P=0.000;r=0.413,P=0.001)、HAQ(r=0.603,P=0.000;r=0.416,P=0.001)呈正相关性。RA组经益赛普治疗后,血清E_2水平、E_2/T比值显著低于治疗前(P<0.05)。结论:血清性激素水平变化及雌雄激素比值失调可能参与了绝经后女性RA的发病,可能作为评估RA活动的指标。益赛普治疗可促进绝经后女性RA患者性激素水平及雌雄激素比值的恢复。
- 史丽璞王旭郇稳
- 关键词：疾病活动
- 彩超和双源CT在痛风性关节炎诊断中的应用价值被引量：7
- 2017年
- 目的:比较彩超和双源CT在痛风性关节炎诊断中的应用价值。方法:选取疑似痛风性关节炎患者80例,均行彩色多普勒超声及双源CT检查,比较两种方法的准确度、敏感度和特异度。结果:经金标准判定,72例为痛风性关节炎;双源CT诊断痛风性关节炎的敏感度、准确度均明显大于彩超,差异有统计学意义(P<0.05);双源CT诊断为痛风性关节炎的69例患者中,共发现尿酸盐结晶94处,结晶所处位置以双侧足趾关节最为常见,其直径多数不足1 mm。结论:双源CT对痛风性关节炎的诊断价值高于彩超。
- 韩丹史丽璞刘志队郇稳
- 关键词：痛风性关节炎敏感度特异度
- 半定量法超声对类风湿关节炎患者治疗前后的评估意义被引量：2
- 2019年
- 目的:研究分析半定量法超声对类风湿关节炎病人治疗前后的评估意义。方法:选取我院2017-01～2017-12接收治疗的40例类风湿关节炎患者,以28处关节疾病活动度(DAS28)评分值,血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)为对照值,在治疗前后运用二维超声和能量多普勒超声对患者的2、3掌指关节,2、3近端指间关节,2、5跖趾关节,以及腕关节共7个手足关节,进行检查,以患者二维以及能量多普勒超声所显示的滑膜炎,肌腱炎以及骨破坏病变最严重的情况进行评分,对比治疗前后的评分差异。结果:40例类风湿关节炎患者在经过治疗后,二维超声滑膜炎和腱鞘炎及腱鞘周围炎评分,能量多普勒超声滑膜炎和腱鞘炎及腱鞘周围炎评分,28处关节疾病活动度(DAS28)评分均有明显降低,患者血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的值也有明显的下降,各指标在治疗前后对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用二维超声和能量多普勒超声等半定量超声对类风湿关节炎患者治疗前后的关节相关评分具有显著意义,在临床中具有较高的应用价值。
- 郇稳王旭桂银莉史丽璞
- 关键词：类风湿关节炎
- 辨证论治对慢作用药治疗强直性脊柱炎的增效减毒作用研究
- 2017年
- 目的 探究对强直性脊柱炎患者行以辨证论治与慢作用药治疗的增效减毒作用.方法 选取2015 年5 月至2016 年5 月我院收治42 例强直性脊柱炎患者作为研究对象,按照入院时间将其分 为参照组和观察组,每组21 例,参照组患者行柳氮磺胺吡啶进行治疗,观察组在参照组的基础上行以辨证论治与慢作用药进行治疗,对两组患者治疗后的增效减毒作用进行分析.结果 治疗后,观察组患者的BASDAI 评分、BASFI 评分、扩胸度、枕墙距、指地距、Schober 等疗效指标均明显优于参照组,经统计学分析,该差异存在统计学意义,即P〈0.05.结论 对强直性脊柱炎患者行以辨证论治与慢作用药治疗可提升各项疗效指标,具有临床意义.
- 刘志队史丽璞韩丹郇稳
- 关键词：辨证论治强直性脊柱炎增效减毒
- 降钙素原在环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮感染与活动期的鉴别价值及临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)在环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮(SLE)感染与活动期的鉴别价值及临床意义。方法:选取2016年2月—2017年2月我院收治的SLE感染患者40例与SLE活动期患者40例,分为SLE感染组及SLE活动期组,两组均应用环磷酰胺治疗,比较两组治疗前后PCT水平以及阳性表达情况。结果:SLE感染组PCT阳性表达情况显著高于SLE活动期组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后SLE感染组PCT水平高于SLE活动期组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:PCT水平能够早期鉴别SLE感染及活动期,为环磷酰胺的合理使用提供可靠依据,对于改善SLE患者预后具有重要价值。
- 韩丹史丽璞李陶冉郇稳
- 关键词：系统性红斑狼疮降钙素原环磷酰胺
