郭一新
- 作品数：11 被引量：76H指数：4
- 供职机构：潜江市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑手术中急性脑膨出的原因及处理被引量：10
- 2008年
- 目的探讨重型颅脑手术中急性脑膨出的原因及处理。方法对40例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的诊治进行回顾性分析。结果采用GOS标准,伤后半年进行评定,死亡19例,植物生存3例,重残5例,中残5例,良好8例,病死率47.5%。结论正确认识重型颅脑手术中急性脑膨出的原因,并给予积极有效处理是成功救治的关键。
- 陆业平郭一新赵文旭胡绪海曹以虹
- 关键词：重型颅脑损伤手术治疗急性脑膨出
- SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:研究和观察SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用,评价其应用的安全性和有效性。方法选年龄在25~70岁,体重40~80 Kg,全麻下做乳腺癌根治术患者60例,随机将其分为SLIPA喉罩组(A组)30例和气管插管组(B组)30例,观察两组麻醉前、诱导时,置入喉罩或插管时,拨出喉罩或拔管时的心率(HR),平均动脉压(MAP)的变化及观察患者术后的咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不反应的发生率。结果两组在麻醉前、诱导时及术中A组各时点心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化无明显差异无统计学意义(P>0.05),B组插管时拔管时比A组置入喉罩和拔出喉罩时的心率(HR)平均动脉压(MAP)明显升高(P<0.05)有统计学意义,术后咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不良反应发生率,B组明显高于A组。结论 SLIPA喉罩操作简单易行,操作时对血流动力学改变,轻微且减少患者咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不良反应的发生率,可安全有效的用于乳腺癌根治术。
- 郭一新陆业平
- 关键词：SLIPA喉罩
- 喉罩通气全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的:评价喉罩通气全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:择期全麻下拟行腹腔镜胆囊切除术患者50例,性别不限,年龄18～62岁,体重45～70kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,排除咽喉疼痛、饱胃、胃食管反流性疾病、过度肥胖、困难气道和存在声门上气道工具应用禁忌证的患者。随机分为喉罩组(A)和气管导管组(B),各25例。麻醉诱导后分别置入喉罩和气管导管,行机械通气。记录MAP和HR在麻醉前、诱导时、置喉罩或插管时,拔喉罩或拔管时的变化,以及两组在术中、术后并发症发生率的比率。结果:A组麻醉前、诱导时、置喉罩或插管时,拔喉罩或拔管时,MAP、HR的变化,无统计学意义(P>0.05),B组插管时、拔管时较麻醉前、诱导时及A组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05),术中和术后并发症发生率比较,两组均无发生返流或误吸,胃胀气发生率无统计学意义(P>0.05);A组呛咳、恶心呕吐、咽喉疼痛、肺不张、肺炎的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:喉罩置入操作简单,容易掌握,对气道损伤小,有利于血流动力学稳定,术后并发症少,是腹腔镜胆囊切除术麻醉中的最佳选择。
- 郭一新刘春青陆业平
- 关键词：喉罩腹腔镜胆囊切除术
- 脑室-腹腔分流治疗脑积水60例临床分析被引量：24
- 2011年
- 目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾性分析60例脑积水患者脑室-腹腔分流术的临床资料。结果 60例中,56例术后症状明显改善,2例好转,1例无改善,1例死亡。术后发生分流管堵塞4例,颅内感染1例,低颅内压综合征1例,硬膜下血肿1例,颅缝早闭1例。结论脑室-腹腔分流术治疗脑积水常见的并发症为分流系统阻塞、感染、低颅内压综合征、颅内血肿等。合理把握手术时机,分流管的选择、分流管安放的位置和深度,提高手术技巧、严格无菌操作,对提高疗效具有重要意义。
- 陆业平黄景慧郭一新赵文旭
- 关键词：脑室-腹腔分流术脑积水
- 全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜结肠癌根治术中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:观察全麻复合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜结肠癌根治术中的应用效果。方法:将80例腹腔镜结肠癌根治术患者,随机分为全麻组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组40例,观察两组患者各时点的SBP、DBP、HR的变化,术中肌松效果,躁动及术后恶心呕吐情况。结果:气腹后1h两组SBP,A组的DBP明显高于气腹前(P<0.05),A组的SBP、DBP明显高于B组(P<0.05),气腹后2hA组SBP、DBP明显高于气腹前和B组,术毕两组患者SBP、DBP均恢复正常。结论:全麻复合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜结肠癌根治术中患者呼吸循环较平稳,麻醉并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。
- 郭一新刘春青郭尔萍
- 关键词：腹腔镜手术结肠癌全麻硬膜外阻滞
- SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:研究和观察SLIPA喉罩在乳腺癌根治术中的应用,评价其应用的安全性和有效性。方法:选年龄在25~70岁,体重40~80kg,全麻下做乳腺癌根治术的患者60例,随机将其分为SLIPA喉罩组(A组)30例和气管插管组(B组)30例,观察两组麻醉前、诱导时,置入喉罩或插管时,拔出喉罩或拔管时的心率(HR),平均动脉压(MAP)的变化及观察患者术后的咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不反应的发生率。结果:两组在麻醉前、诱导时及术中A组各时点HR和MAP变化无明显差异,无统计学意义(P>0.05),B组插管时、拔管时比A组置入喉罩和拔出喉罩时的HR、MAP明显升高,有统计学意义(P<0.05),术后咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心呕吐等不良反应发生率,B组明显高于A组。结论:SLIPA喉罩操作简单易行,操作时对血流动力学改变轻微且减少患者咽喉痛、声嘶哑、呛咳、恶心、呕吐等不良反应的发生率,可安全有效地用于乳腺癌根治术。
- 郭一新陆业平
- 关键词：SLIPA喉罩
- 颅脑损伤术后迟发性血肿28例再手术临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨颅脑损伤术后迟发性血肿再手术的原因、发病机制及防治措施。方法:回顾性分析我院2004年1月-2011年1月颅脑损伤术后迟发性血肿28例再手术患者的临床资料。结果:28例颅脑损伤术后迟发性血肿再手术的患者,死亡2例,植物生存3例,重度伤残2例,中度伤残2例,恢复良好19例。结论:颅脑损伤术后,密切观察患者神志、瞳孔变化,及时动态头颅CT,尽早清除迟发性血肿,提高患者的预后极为关键。
- 陆业平郭一新赵文旭
- 关键词：颅脑损伤术后迟发性颅内血肿再手术
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症及其防治体会被引量：26
- 2007年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿术钻孔引流后并发症发生的原因及防治措施,以减少误诊或漏诊,提高疗效。方法我科2000年1月至2007年1月共收治108例慢性硬膜下血肿患者,其中双孔引流30例,单孔冲洗引流75例,去骨瓣减压清除血肿及包膜切除术3例。结果108例中96例恢复良好,12例伴发并发症,经对症治疗后均好转。结论目前,颅骨钻孔引流冲洗引流术是治疗有症状的慢性硬膜下血肿的首选方法,防治术后并发症是治疗关键。
- 陆业平郭一新赵文旭胡绪海曹以虹
- 关键词：慢性硬膜下血肿引流术并发症
- 帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于妇科PCIA的效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对于妇科术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法选择全麻下行妇科手术的患者60例,随机分为帕瑞昔布纳组(A组)和生理盐水组(B组),A组手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组静脉注生理盐水2 mL。术毕拔管后接PCIA,记录48 h舒芬太尼总用量、PCIA总次数和有效次数,采用VAS评估术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)2组患者疼痛程度,并记录患者术后生命体征、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化及恶心呕吐、皮肤瘙庠、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果与B组比较,A组舒芬太尼用量及PC A总次数和有效次数均减少(P<0.01),A组术后各时点VAS评分降低(P<0.01),2组生命体征和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于妇科术后镇痛效果优于单用舒芬太尼,在一定程度上可以增加舒芬太尼的镇痛效果,减少舒芬太尼的用量,是一种安全有效的术后镇痛方法。
- 郭一新刘春青郭尔萍
- 关键词：妇科手术静脉自控镇痛舒芬太尼
- 罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床效果被引量：4
- 2011年
- 目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法：随机选择ASAⅠ~Ⅱ级,足月、单胎、头位、无妊娠并发症及硬膜外麻醉禁忌证的初产妇40例,分为分娩镇痛组（A组,n=20）,采用0.075%罗哌卡因和0.5μg/ml舒芬太尼。非镇痛组（B组,n=20）,采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）和改良的Bromage评定。结果：A组镇痛后10min、20min、30min,宫口开全时VAS评分有显著性差异（P〈0.05）,镇痛效果明显,用改良的Bromage评定产妇能否行走A、B二组间无显著性差异（P〉0.05）,镇痛后对运动无明显影响。结论：0.075%罗哌卡因和0.5μg/ml舒芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛安全有效。
- 郭一新陆业平刘春青郭尔萍
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼产科镇痛硬膜外
