陈筱静
- 作品数：13 被引量：93H指数：7
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
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- 氢气与缺血再灌注损伤
- 2014年
- 近年来研究发现氢气具有一定的还原性，氢气可以作为一种特异性的羟自由基清除剂，对其它具有生物学活性的氧自由基没有影响，其还原作用温和，扩散迅速，能够高效地透过各种生物膜发挥保护作用。现将氢气抗氧自由基损伤的研究进展，综述如下。
- 陈筱静曾葵黄蔚
- 关键词：氢气氧自由基缺血再灌注损伤
- 17α-羟化酶缺乏症1例的麻醉处理
- 2014年
- 1临床资料
患者,女,23岁。体重47.5kg,未婚。因“无月经初潮”至本院就诊。入院诊断：17α-羟化酶缺乏症,男性假两性畸形。查体：BP 180/130 mmHg,体温、呼吸均正常；体形偏瘦,乳房未发育,第二性征发育差,声音女性,无腋毛；妇科检查：幼稚型外阴,大小阴唇发育差,无阴毛,未扪及子宫、附件。辅助检查：血钾5.08mmol/ L,钠140.4mmol/ L,氯105.4mmol/ L,钙2.11mmol/ L,镁1.09mmol/ L；雌二醇〈5pg / mL,孕酮7.47ng / mL,睾酮〈0.01ng / mL,卵泡刺激素68.1mIU/mL,黄体生成素45.1mIU/ mL；染色体核型：46,XY；心电图示窦性心律,左室高电压,ST-T 段改变；B 超检查未见子宫及卵巢；CT 示双侧肾上腺增厚,左侧明显。
- 陈筱静曾葵蔡昀夏黄蔚罗林丽
- 关键词：17Α-羟化酶缺乏症麻醉处理男性假两性畸形第二性征发育卵泡刺激素黄体生成素
- 氢气对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：8
- 2014年
- 目的探讨氢气对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将18只成年雄性SD大鼠随机分成假手术(Sham)组、缺血再灌注(I/R)组、氢气治疗(H2)组3组,每组6只。I/R组大鼠右肾切除术后,制备左肾缺血再灌注损伤模型;Sham组大鼠右肾切除后,仅分离而不夹闭左肾肾蒂;H2组从再灌注前10min开始吸入浓度为2.5%的氢气130min,其余操作与I/R组相同。比较再灌注24h3组之间血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),肾组织丙二醛(MDA)水平以及肾小管损伤的组织病理学半定量评分。结果 I/R可导致大鼠肾脏严重损伤。吸入浓度为2.5%的氢气可以降低大鼠BUN、Cr和MDA水平(P<0.05);同时,H2组肾组织病理学评分低于I/R组(P<0.05)。结论吸入低浓度的氢气对肾脏缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与减少肾组织中MDA的生成有关。
- 曾葵黄瀚江晓琴陈筱静黄蔚
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤氢气
- 腹腔镜手术术后镇痛的研究进展被引量：5
- 2014年
- 腹腔镜手术发展迅速,与开腹手术相比,其切口小,疼痛轻,但术后镇痛不应忽视.如术后疼痛治疗不及时而引起慢性痛,影响患者生活质量.阻止中枢敏化的发生和控制术后痛可减少慢性痛的发生率.术后早期疼痛得到控制的患者能积极参加术后康复训练,有助于其术后短期和长期的康复.因此,控制术后急性痛能促进患者的长期康复,而良好的术后镇痛能提高患者的生活质量[1].近年来,随着对疼痛机制的进一步认识及药物学、分子生物学、生物工程医学研究的深入,各种新的镇痛措拖和方法不断出现.现就有关腹腔镜手术术后镇痛的研究近况综述如下.
- 陈筱静罗林丽黄蔚
- 关键词：腹腔镜手术术后疼痛镇痛
- 高危妊娠剖宫产全身麻醉中瑞芬太尼和异丙酚的应用被引量：15
- 2011年
- 目的:应用瑞芬太尼和异丙酚对高危妊娠患者剖宫产施行全身麻醉,观察其对新生儿和母体的影响。方法:高危妊娠施行剖宫产患者46例,分成Ⅰ组(硬膜外麻醉)及Ⅱ组(瑞芬太尼和异丙酚全身麻醉)。记录术前、手术开始时(即气管插管后时刻)、胎儿娩出时、术中20分钟时及术毕母体的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);胎儿娩出后1分钟、5分钟Apgar评分及新生儿插管处理率;脐动脉血pH、PCO2、PO2;手术时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间。结果:观察各时点的HR、DBP差异无统计学意义。手术开始时Ⅰ组SBP低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间、术中失血量、手术开始至胎儿娩出时间、胎儿娩出后Apgar评分、新生儿插管处理率、脐动脉血气差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉及手术过程中母体左心衰和低血压发生率Ⅰ组高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高危妊娠的剖宫产患者,使用瑞芬太尼和异丙酚进行全身麻醉诱导,安全、平稳、苏醒迅速,掌握好给药时间及剂量对新生儿无明显副反应。
- 蔡昀夏曾葵黄蔚陈筱静
- 关键词：高危妊娠瑞芬太尼异丙酚
- 妇科腹腔镜术后单次应用芬太尼或舒芬太尼镇痛的量效关系研究被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨芬太尼或舒芬太尼单次给药用于妇科腹腔镜术后镇痛的量效关系。方法:妇科腹腔镜术后患者120例,随机双盲分为12组,分别单次给予芬太尼0.25μg/kg、0.50μg/kg、0.75μg/kg、1.00μg/kg、1.25μg/kg、1.50μg/kg或舒芬太尼0.025μg/kg、0.050μg/kg、0.075μg/kg、0.100μg/kg、0.125μg/kg、0.150μg/kg,每组10例。记录给药前及给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、呼吸抑制情况、镇痛是否有效。计算两药半数有效量(ED50)、80%有效量(ED80)及95%有效量(ED95)。结果:舒芬太尼0.125μg/kg组1例患者给药后出现呼吸抑制(SpO2<90%)。舒芬太尼0.150μg/kg组给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟与给药前比较Ramsay镇静评分均升高(P<0.05),除芬太尼0.25μg/kg组之外,每组均有部分患者镇痛有效。芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED50、ED80、ED95分别为1.099μg/kg、1.583μg/kg、2.045μg/kg;舒芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED50、ED80、ED95分别为0.074μg/kg、0.127μg/kg、0.178μg/kg。结论:两药均能为妇科腹腔镜患者提供有效术后镇痛;推荐使用芬太尼1.583μg/kg或舒芬太尼0.127μg/kg作为术后单次给药首选剂量。给予药物时需密切观察自主呼吸。
- 陈筱静倪娟曾葵蔡昀夏黄蔚江晓琴
- 关键词：腹腔镜镇痛药芬太尼舒芬太尼
- HELLP综合征剖宫产后反复抽搐一例被引量：2
- 2016年
- 患者,女,36岁,因＂停经37＋5周,头痛1d伴阴道流血4h＂入院。孕36＋1周时于当地医院查总胆汁酸40.6μmol/L,予＂熊去氧胆酸片＂治疗。孕37＋1周时查BP 146/92mm Hg,未予处理。入院检查：BP 160/110 mm Hg,HR115次/分,Plt 28×109/L;尿蛋白（＋＋＋）：ALT 229U/L,AST 588 U/L,TB 51.7 U/L。
- 熊娅琴陈筱静黄蔚唐昱英
- 关键词：HELLP先兆临产总胆汁酸产后子痫
- 妇科腹腔镜术中体温变化被引量：7
- 2009年
- 目的探讨妇科腹腔镜术中体温变化。方法监测86例妇科腹腔镜手术患者术中不同部位中心温度肛温(T1)腋温(T2)变化。室温维持23～24℃,二氧化碳灌注维持腹腔内压14～16mmHg。选用硬膜外麻醉。分别记录手术时间、术中二氧化碳用量、手术冲洗液量,体温情况。结果术中体温逐渐下降,与术前差异有统计学意义(T1P<0.01,T2P<0.05),且随着二氧化碳用量增加,降低更为明显。术中T1下降0.5～2.5℃,其中10例下降0.5℃(12%),40例下降1℃(46%),26例下降1.5℃(30%),10例下降2.5℃(12%)。T2下降0.2～1.5℃,其中23例下降0.2℃(27%),34例下降0.4℃(40%),12例下降0.6℃(14%),9例下降0.8℃(10%),8例下降1.5℃(9%)。腹腔冲洗前后体温变化比较,冲洗后与冲洗前体温下降度差异有统计学意义(T1P<0.05,T2P<0.01)。结论应重视妇科腹腔镜术中的体温改变,操作时尽量减少二氧化碳外泄导致的用量增多,可考虑使用气体加温器,尤其应避免腹腔冲洗的同时高流量二氧化碳灌注。
- 陈筱静高兴蓉曾葵黄蔚林雪梅罗东
- 关键词：体温变化妇科外科手术气腹
- 布托啡诺复合异丙酚无痛人流的剂量探讨被引量：9
- 2013年
- 目的观察不同剂量的布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择ASA I～Ⅱ级拟行门诊宫腔镜手术患者150例,随机分为5组:P组(0μg/kg)、B5组(5μg/kg)、B10组(10μg/kg)、B15组(15μg/kg)、B20组(20μg/kg)。各组静脉注射布托啡诺后缓慢推注异丙酚2mg/kg,必要时追加异丙酚;记录患者意识消失时间、手术时间、苏醒时间及出院时间;血流动力学变化和异丙酚用药量;麻醉效果分级、下腹痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应等。结果与P组相比,B5～B20组麻醉效果更好、下腹痛VAS评分更低、苏醒时间明显缩短、异丙酚总用量显著降低(P<0.05)。B10～B20组较B5组镇痛效果更完善、异丙酚总用量明显减少(P<0.05),而B10～B20组镇痛效果VAS评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。B15～B20组呼吸抑制的发生率较B5～B10组明显增高(P<0.05)。结论 10μg/kg布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流手术麻醉效果,镇痛效果好、不良反应发生率低,更适于门诊手术。
- 曾葵陈筱静张巧娟黄蔚
- 关键词：布托啡诺异丙酚无痛人流
- 代谢组学的发展及临床应用被引量：3
- 2014年
- 代谢组学是1999年提出的一门新兴科学,为一种动态多参数代谢的定量测量方法,用于测量活体系统对病理刺激或基因修饰的反应。在此就代谢组学的发展过程,研究方法,其目前临床应用情况、在临床领域的巨大潜力,以及诊断、治疗评价、制药等方面的发展前景作一综述。
- 陈筱静罗东罗林丽黄蔚
- 关键词：代谢组学研究方法
