陈路增 作品数:77 被引量:342 H指数:10 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
局限型Castleman病的彩色多普勒超声表现 陈路增 张良良 王彬 张惠误诊为甲状腺乳头状癌的结节性甲状腺肿的声像图特征 被引量:3 2014年 目的探讨误诊为甲状腺乳头状癌(PTC)的结节性甲状腺肿(结甲)的声像图特点。方法回顾性分析60例误诊为PTC的结甲的声像图特征,包括结节最大径、纵横比、边界、回声、囊性成分、微小强回声、粗大强回声、条带样中等回声及血供情况。回顾分析10例患者历史超声检查资料,观察甲状腺结节变化情况。另选取同期70例PTC作为对照,分析二者声像图特征的异同。结果结甲与PTC在有无囊性成分、弥漫微小强回声、条带样中等回声方面差异有统计学意义(P均<0.05),在最大径、纵横比、边界、回声、散在微小强回声、粗大强回声和血供差异无统计学意义(P均>0.05)。结甲内部囊性区域可逐渐缩小。结论多发微小囊性成分、条带样中等回声及结节呈动态变化有助正确诊断结甲。 李鹏 张惠 石健 陈路增关键词:超声检查 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌 超声引导下甲状腺结节粗针活检取材满意率及结节治疗方法的预测分析 被引量:12 2014年 目的 研究甲状腺结节首次行粗针活检的取材满意率及预测结节治疗方法的因素.方法 收集北京大学第一医院2012年6月-2013年6月的甲状腺结节首次超声引导下粗针穿刺活检患者资料,记录患者年龄、性别、病变的超声特征及穿刺病理结果.结果 共162个结节人选,取材满意率为97.5%(158/162,95% CI 93.8% ~99.3%).参照Bethesda诊断系统,治疗方法确定的153个结节中,拟随访64个(64/153,41.8%,95% CI 34.0% ~ 49.6%),拟手术89个(89/153,58.2%,95% CI 50.4%~66.0%).病变内部血流和边界是预测病变是否需要手术治疗的独立因素(P<0.05).1例患者穿刺后出现局部血肿.结论 超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的取材满意率和安全性均较高,病变内部血流和边界是预测病变是否需要手术治疗的独立因素. 李乾 王彬 邵玉红 陈路增 高莹 赵静关键词:甲状腺结节 超声与增强CT诊断细菌性肝脓肿对照研究 被引量:6 2010年 目的评价超声与增强CT在诊断细菌性肝脓肿中的价值。方法回顾性分析1998年1月~2007年8月在我院住院治疗的同时行超声及增强CT检查的肝脓肿患者共44例的影像资料。结果超声诊断细菌性肝脓肿的准确率为93.1%(41/44),增强CT诊断细菌性肝脓肿的准确率为95.5%(42/44),两者之间的差异没有统计学意义(P=0.133)。单纯应用超声和超声与增强CT联合应用诊断细菌性肝脓肿的差异也没有统计学意义(P=0.068)。结论超声与增强CT诊断在细菌性肝脓肿方面有相似的价值,由于超声具有无创、价格低廉的优势,是诊断肝脓肿的首选方法。 倪海英 王彬 陈路增 邱建星 阎磊关键词:肝脓肿 超声 灰阶及彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓 被引量:8 2015年 目的评价甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓的灰阶及彩色多普勒超声的表现。方法回顾性分析2010年3月—2014年9月于我院就诊的甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓5例患者超声表现及特征。结果甲状腺乳头状癌2例,低分化甲状腺癌1例,甲状腺未分化癌1例,甲状腺肌源性低度恶性肉瘤1例。超声显示甲状腺肿瘤经甲状腺引流静脉蔓延3例、甲状腺肿瘤直接侵犯颈内静脉1例、转移淋巴结侵犯颈内静脉1例。结论甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓灰阶及彩色多普勒超声表现较具特征性,可作为此类疾病的首选检查方法。 陈蕾 张惠 王彬 陈铭 陈路增关键词:甲状腺肿瘤 瘤栓 经腹超声检查在胃肠道淋巴瘤诊断中的应用 被引量:2 2011年 目的探讨胃肠道淋巴瘤的经腹超声图像特征。方法回顾性分析20例经内窥镜或手术病理证实的胃肠道淋巴瘤患者经腹超声图像特征。结果 20例中,超声发现病变18例,漏诊单纯溃疡型胃淋巴瘤2例。超声发现病变的18例中,胃淋巴瘤14例,肠道淋巴瘤4例,有2例为胃肠道同时受累。结论经腹超声在胃肠道淋巴瘤的诊断中具有重要价值。 刘晶华 石健 陈路增 王彬关键词:淋巴瘤 胃肠道 超声 西藏地区1172例包虫病患者临床流行病学分析 被引量:5 2022年 背景包虫病(Echinococcosis)是一种世界范围内流行的人畜共患疾病,我国西藏地区包虫病高发,但当地对该病的了解依然欠缺。目的分析近年来西藏地区包虫病住院患者的临床特点及影响其疾病转归的因素。方法回顾性分析2013年8月1日-2018年8月1日在西藏自治区人民医院诊断为包虫病的1172例住院患者的病例资料,并对患者进行定期随访,分析其临床诊治特点及疾病转归。结果1172例患者中,男性484例,占41.3%,平均年龄(39.3±19.5)岁;女性688例,占58.7%,平均年龄为(41.3±17.7)岁。48.0%的患者来自那曲,职业分布中农牧民占71.5%。临床症状与包虫寄生部位相关,部分患者可无任何相关症状或体征。最常见的寄生部位为肝,亦发现一些罕见部位的包虫病,如纵隔、甲状腺、子宫、肌肉等,83.7%的患者仅有一个受累部位。除220例预后不详外,489例(41.7%)完全治愈,256例(21.8%)好转,205例(17.5%)未愈,2例死亡。年龄对于包虫病患者的预后存在影响(OR=0.992,95%CI:0.984~1.000),年龄越大,预后越差。与未治疗相比,手术联合药物治疗可显著改善患者预后(OR=216.618,95%CI:124.650~376.441)。结论针对西藏地区包虫病的科普教育及预防工作有待加强,年龄对于包虫病患者预后存在影响,手术联合药物治疗可显著改善患者预后。 陈思霨 赵玉华 费雯 刘媛 严静 陈路增 金海强 孙永安 魏智民关键词:包虫病 预后 超声在糖尿病下肢神经病变中的应用进展 被引量:4 2020年 糖尿病下肢神经病变是糖尿病常见并发症。超声现已逐渐用于诊断及治疗糖尿病周围神经病,其中高频超声能显示神经走行、内部结构及内部血流等变化,神经超声弹性显像可提供神经的软硬度信息,超声造影则可作为定量评价神经血流灌注的方法。本文针对超声在糖尿病下肢神经病变中的应用进展进行综述。 李亮亮 陈路增关键词:糖尿病 周围神经病 下肢 超声检查 长期强化降血糖及降血脂治疗逆转初发的2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度 被引量:6 2007年 目的:探讨初发的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(carotid intima medial thickness,IMT)的影响因素,并研究血糖及血脂的强化治疗能否逆转T2DM患者的IMT。方法:T2DM患者116例,常规测定收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、体重指数(body mass index,BMI)、腰/臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c),测定餐后2h血糖(2h post-pradial glucose,2hPG),高分辨血管外超声方法检测IMT,分析IMT与上述指标的相关关系。对其中的89例T2DM患者追踪观察,随机分为强化血糖及血脂治疗组和常规治疗组,1年后再次测定IMT水平。结果:(1)T2DM患者IMT水平与年龄、SBP、TC、LDL-C呈显著正相关,多元逐步回归分析表明年龄、TC是影响IMT的独立危险因素。(2)T2DM患者血糖及血脂强化治疗后IMT变化值与常规组比较差异有统计学意义,IMT在强化血糖及血脂组呈现下降趋势,而常规治疗组呈现上升的趋势。(3)IMT前后变化值与二甲双胍、磺脲类药物、阿司匹林的使用与否无明显相关,和他汀类药物的使用与否有显著相关,IMT在他汀类药物使用组呈现下降趋势,而他汀类药物未使用组呈现上升趋势。结论:T2DM患者IMT主要受年龄、TC的影响,强化血糖和血脂可以逆转IMT,他汀类药物使用可有助于逆转IMT。 杨建梅 郭晓蕙 俞翔 陈路增 张惠 王虹 邵大霞关键词:颈动脉 血管内皮 白细胞介素-17在急性肺损伤发病机制中的作用 被引量:9 2007年 目的:探讨白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)在急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)发病过程中的作用。方法:通过静脉内注射油酸(oleicacid,OA)0.1mL/kg建立大鼠ALI模型,用逆转录聚合酶链反应方法检测肺组织内IL-17信使核糖核酸(mRNA)表达水平;用免疫组织化学方法检测肺组织内IL-17蛋白质表达水平;用酶联免疫吸附方法检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)和肺组织匀浆中IL-17的表达水平;并检测动脉血氧分压(PaO2)、BALF细胞计数、蛋白测定和组织学半定量评分。结果:正常大鼠肺组织及BALF内IL-17低水平表达,主要表达于气道上皮细胞;静注OA后1h,2h和4h,其表达无明显变化;静注OA后6h,其表达显著上调(P<0.05),间质中阳性着色的单个核细胞明显增多。ALI6h组与对照组BALF中,IL-17的表达量与中性粒细胞百分比呈显著正相关(r=0.682,P<0.05)。结论:在OA致大鼠ALI模型中,IL-17表达的上调相对滞后于中性粒细胞聚集和低氧血症的出现,可能在相对晚的时相参与致病过程。 张志刚 何权瀛 刘新民 陈路增 宿利关键词:白细胞介素-17 中性粒细胞 急性肺损伤 油酸 动物实验