目的通过酶联免疫吸附方法,对心房颤动(房颤)患者血清胶原代谢标志物I型前胶原羧基端肽(carboxy terminal propeptide of type I procollagen,PICP)、I型前胶原氨基端肽(nitrogen terminal propeptide of type Iprocollagen,PINP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(nitrogen terminal propeptide of type Ⅲ procollagen,PⅢ NP)、I型胶原羧端交联肽(type I collagen carboxy terminal telopeptide,ICTP)和基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)及其内源性抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)表达进行定量研究,以探讨房颤时心房的结构重构。方法选取71例老年患者,其中永久性房颤组24例,阵发性房颤组24例,窦性心律组23例。应用ELISA法检测患者血清中PICP、PINP、PⅢNP、ICTP及MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2的含量。结果永久性房颤组PICP较阵发性房颤组及窦性心律组分别升高25.4%和42.8%(P〈0.05)。永久性房颤组PⅢNP较阵发性房颤组及窦性心律组分别升高17.9%和35.6%(P〈0.05),阵发性房颤组较窦性心律组升高15.0%(P〈0.05)。3组间PINP和ICTP比较,差异无统计学意义(均为P〉0.05)。阵发性房颤组MMP-1较窦性心律组升高25.6%(P〈0.05)。永久性房颤组MMP-2较阵发性房颤组及窦性心律组分别升高54.9%和37.9%(P〈0.05)。3组间MMP-7、MMP-9及TIMP-1比较,差异无统计学意义(均为P〉0.05)。永久性房颤组及阵发性房颤组TIMP-2较窦性心律组下降21.8%和11.8%(P〈0.05)。结论房颤时,MMPs-TIMPs系统间相互作用失衡,使胶原合成与降解失衡,这可能是房颤时心房结构重构的机制之一,与房颤的发生和维持有关。