高竹林
- 作品数：36 被引量：330H指数：9
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅资助项目湖南省自然科学基金湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年腹壁切口疝的围手术期护理被引量：3
- 2007年
- 郭学林高竹林
- 关键词：围手术期护理
- PICC导管在区域性灌注化疗中的应用及护理被引量：1
- 2020年
- 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,据报道大约有50%~70%的结肠癌患者会出现肝脏转移[1]。多数学者认为结肠癌肝转移灶以手术治疗效果为佳,但一期手术切除率仅为20%~25%,余下大部分患者需寻求更有效的综合治疗方法[2]。目前,结肠癌根治切除术后多采用皮下埋置化疗泵进行门静脉区域性灌注化疗,以减少肝转移的发生、改善总生存率[3],且具有效果好、全身毒副反应小等特点,但治疗完成后需再次手术取泵,给患者带来二次创伤。近期我院收治1例结肠癌肝转移老年患者,其肝转移灶经评估不宜行手术切除,为使患者既可以进行区域性灌注化疗.
- 郭亮高竹林李灵
- 关键词：PICC区域性灌注化疗
- 惯用手与非惯用手留置PICC对患者舒适度及并发症的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨惯用手、非惯用手留置PICC对患者舒适度及并发症的影响。方法将91例PICC置管患者随机分为非惯用手置管组(47例)和惯用手置管组(44例)。于置管后7 d、1个月、2个月、3个月应用置管后患者舒适度评价量表和置管后并发症量表评价患者置管后舒适度及并发症发生情况。结果置管后1个月、2个月、3个月非惯用手置管组患者舒适度评分显著高于惯用手置管组;置管后导管脱出、穿刺点渗血发生率显著低于惯用手置管组(P<0.05,P<0.01)。结论惯用手留置PICC会降低患者舒适度,增加置管后导管脱出、穿刺点渗血发生率。置管操作者在选择PICC置管穿刺部位时,在两侧上肢均无置管禁忌时,可考虑顺应患者的生活习惯,遵循其意愿选择非惯用手置管。
- 郭亮高竹林李灵
- 关键词：PICC置管惯用手并发症
- 1例白血病患儿PICC拔管困难的处理及体会被引量：4
- 2017年
- PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管,在临床上广泛应用于需要长期输液及输注对血管刺激性较大药物的患者[1]. 白血病患者的治疗需要长期化疗,而化疗药物刺激性强,容易损伤血管内膜,导致皮下组织坏死和静脉炎等发生,故临床上多采用经 PICC输注化疗药物[2]. 但随着PICC的广泛应用和长期留置,关于拔管困难的报道也越来越多,拔管困难是留置PICC常见的并发症之一,是由于各种因素的作用导致拔管过程中出现牵拉感或弹性回缩,致使拔管过程不畅或无法拔出[3]. 如果处理不当可能会造成导管断裂、血管损伤,增加患者痛苦,甚至引起医疗纠纷等不良后果,故护士必须引起高度重视[4]. 本院近期收治一例PICC留置拔管困难的患儿,经多学科协作处理后成功拔管,现将其处理过程及体会总结如下.
- 邓艳红高竹林赵丽萍许静刘雪梅李艳群
- 关键词：PICC经外周静脉置入中心静脉导管拔管困难
- 223例老年腹股沟疝无张力修补术的临床经验被引量：4
- 2007年
- 目的总结无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析223例(260例次)65岁以上老年腹股沟疝无张力修补术的临床资料,其中Ⅰ型疝75例次(28.8%),Ⅱ型58例次(22.3%),Ⅲ型97例次(37.3%),Ⅳ型30例次(11.5%)。98例病人(43.9%)合并不同程度的内科疾病。230例次(88.5%)采用局部麻醉,全麻6例次,连续硬膜外麻或腰麻24例次。主要术式有疝环充填+平片修补术168例次(67.5%)、双层网片修补术57例次(22.9%),普理灵疝装置疝修补术15例次(6.0%)。结果单侧手术平均时间40min,平均住院时间4d。术后切口疼痛30例次,术中或术后需留置导尿20例次,出现血(清)肿7例次,复发1例次,无手术死亡及切口感染病例。结论老年腹股沟疝无张力修补术是安全?可靠和有效的,建议应用局麻。提倡无张力疝修补术的"个体化"治疗原则。
- 袁联文刘栋才舒国顺周家鹏高竹林周建平
- 关键词：疝修补术老年人
- 1例带蒂大阴唇脂肪垫移植治疗回肠阴道瘘的护理被引量：1
- 2008年
- 回肠阴道瘘是一种临床上极少见的疾病,多为医源性所致,非手术治疗难以治愈。2007年7月本科收治了1例因家族性大肠息肉病行全大肠切除、回肠J-pouch肛管吻合术后致回肠阴道瘘的患者,经手术治疗和护理痊愈出院。1病例介绍患者,女,33岁,教师,因发现阴道内排出粪便样物6年余入院。
- 高竹林
- 关键词：护理
- 老年糖尿病患者自护行为调查及对策被引量：9
- 2010年
- 黄燕马彩莉张孟喜刘幼硕龙兆丰李艳群高竹林
- 关键词：老年糖尿病自护行为
- 老年糖尿病患者动态血糖监测阶段式强化教育的效果评价被引量：8
- 2009年
- 目的观察动态血糖监测(CGMS)期间进行阶段式强化健康教育对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平及健康教育效果的近、中期影响。方法老年T2DM患者100例,随机分为试验组和对照组各50例,两组均进行72hCGMS监测,监测前均接受糖尿病知识问卷调查,试验组每日下载血糖数据和图谱并根据结果与生活事件的联系进行针对性健康教育,连续4d,对照组只在72hCGMS结束后根据结果进行一次性教育,之后两组均采用快速血糖仪常规测量指尖多点血糖7d,收集两组患者10d的血糖值及住院天数。3个月后查两组患者的糖化血红蛋白、体重指数并再次进行糖尿病知识问卷调查。CGMS期间其他控制血糖措施两组间无差别。结果试验组10d的血糖均值中空腹血糖、早餐后2h血糖、中餐前血糖、晚餐后2h血糖、睡前血糖、凌晨3点血糖均低于对照组(P<0.05或P<0.01);血糖达标时间、低血糖发生次数、3个月后糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05或P<0.01),糖尿病知识问卷得分高于对照组(P<0.001)。结论CGMS期间应用每24h下载的血糖结果进行阶段式强化教育对老年T2DM患者血糖控制水平及健康教育的近中期效果优于72h一次性进行的教育。
- 张孟喜马彩莉刘幼硕田英潘小华王艳姣黄武王翼龙兆丰高竹林李艳群
- 关键词：糖尿病老年动态血糖监测健康教育血糖管理
- 静脉留置针与头皮钢针临床效果对比及成本效益分析被引量：10
- 2018年
- 目的静脉输液工具安全、效率比较分析。方法通过对国内外关于静脉留置针和头皮钢针用于静脉输液的文献进行Meta分析获取效果数据,对湖南省某三甲医院开展问卷调查获取成本数据,采用成本-效益分析对两种不同输液方式的经济性进行评价。结果与头皮钢针相比,静脉留置针导管脱出、液体外渗、导管堵塞发生率分别降低了13%、24%、7%,差异有统计学意义(P<0.01);在静脉输液周期为4 d、静脉输液为10 000人次时,使用静脉留置针带来的并发症更低,留置针组总体医疗费用增加24%。结论与头皮钢针相比,静脉留置针可显著提高患者输液安全,提升医疗质量,同时医疗总费用的增加是有限的。
- 高竹林郭亮李乐之
- 关键词：静脉输液并发症
- 7例直肠阴道瘘患者围手术期的护理被引量：6
- 2014年
- 总结7例直肠阴道瘘患者的围手术期护理经验。主要包括术前心理护理、局部护理、肠道准备,术后心理护理、营养支持、负压吸引护理、造口护理等措施,认为对直肠阴道瘘患者加强围手术期护理对手术成功、患者顺利康复可起到积极的促进作用。
- 高小山刘栋才段金元高竹林
- 关键词：直肠阴道瘘围手术期护理
