黄伟波
- 作品数：25 被引量：100H指数：6
- 供职机构：北海市人民医院更多>>
- 发文基金：广西北海市科学研究与技术开发计划项目广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骶管阻滞复合全身麻醉用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝结扎术的临床观察被引量：1
- 2010年
- 摘要目的：探讨小儿斜疝在腹腔镜下行鞘状突高位结扎术的麻醉方法、管理及可行性。方法：选择1～5岁ASAⅠ～Ⅱ级54例患儿在腹腔镜下行鞘状突高位结扎术，采用氯胺酮基础麻醉后行单次骶管阻滞，经鼻孔放置气体采样管监测呼吸末二氧化碳分压（PETCO2），术中视情况静脉辅助用咪达唑仑及丙泊酚。观察麻醉效果，气腹前、气腹后及放气腹后的SPO2、PETCO2等的变化。结果：镇痛完全49例，欠缺5例，患者术中肌松能满足手术要求。气腹后PETCO2显著增加，P〈0．01，自主呼吸尚能代偿，SPO2稳定。结论：骶管阻滞用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术麻醉效果确切、安全，可满足手术的需要。
- 黄伟波
- 关键词：小儿腹股沟疝腹腔镜手术麻醉
- 妇科腹腔镜手术的麻醉与管理被引量：2
- 2004年
- 刘家天周惠萍黄伟波郑贵永
- 关键词：复合静脉麻醉妇科腹腔镜手术腹肌住院时间腹腔手术手术要求
- 提高麻醉术前访视制度执行力之体会
- 学科发展至今,各种制度已很完善.麻醉术前访视和签署麻醉知情同意书制度是其中重要的一项,也是麻醉质量控制的一个重要环节.术前访视概念：择期手术前一天,麻醉医师到病房访视病人,综合评估病情,制定周密的麻醉计划,进行充分的麻醉...
- 黄伟波
- 关键词：麻醉学病情评估
- 布托啡诺硬膜外注药预防麻醉后寒战的疗效观察
- 2011年
- 目的:探讨硬膜外注入酒石酸布托啡诺能否预防剖宫产术腰-硬联合麻醉后寒战的发生。方法:选择腰-硬联合麻醉下行剖宫产的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成对照组(A组),布托啡诺组(B组),每组40例。两组均常规进行腰-硬联合麻醉后置管,控制麻醉平面在T6-L2之间,平面过高、过低及阻滞不完善者排除在外。麻醉完善后,于手术开始前A组从硬膜外管注入0.9%氯化钠溶液2m;lB组注入酒石酸布托啡诺2mg。观察记录两组患者寒战发生时间;寒战程度;B组镇静情况;术中恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:寒战程度采用Wrench分级,A组有23例(57.5%)发生寒战,其中Ⅲ、Ⅳ级12例(30.0%);B组有6例(15.0%)发生寒战,且程度较轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率两组无明显差异。结论:腰-硬联合麻醉后硬膜外注入酒石酸布托啡诺能有效预防麻醉后寒战的发生,且有轻度的镇静作用,不良反应少。
- 黄伟波
- 关键词：酒石酸布托啡诺硬膜外麻醉后寒战
- 小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术65例的麻醉体会被引量：1
- 2006年
- [目的]探讨小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术的麻醉方法及管理。[方法]65例腹腔镜下斜疝内环结扎术患儿,采用气管插管全身麻醉,术中连续监测HR、MAP、SpO2、PIP、PETCO2,观察其在CO2气腹前后的变化。[结果]与术前相比,建立气腹后HR、MAP、SpO2无明显变化(P>0.05),PETCO2显著升高(P<0.01),PIP亦升高(P<0.05)。所有患儿均未出现返流误吸、心律失常等并发症。[结论]CO2气腹对小儿生理功能有一定干扰,麻醉处理有一定难度,但只要做好充分术前准备,术中合理用药,加强循环,呼吸功能监测,就能使小儿腹腔镜手术的麻醉顺利完成。
- 黄伟波
- 关键词：小儿腹腔镜腹股沟斜疝麻醉
- 右美托咪定与产科麻醉镇痛相关的研究及探讨被引量：13
- 2017年
- 背景 目前国内关于右美托咪定（dexmedetomidine， Dex）用于产科临床研究相对较少，然而越来越多的研究结果显示Dex在产科麻醉镇痛方面具有独特优势。 目的 对近年来Dex应用于产科麻醉镇痛的相关研究进行介绍，并进一步探讨。 内容 Dex已被证实可安全应用于新生儿全身麻醉而无或极少有副作用，同时不少临床研究报道证实了其减少七氟醚和氯胺酮引起毒性反应的作用。Dex已被用于产科静脉复合麻醉及蛛网膜下腔麻醉。在这些应用中，Dex体现出了减轻围产期寒战、恶心呕吐，维持全身麻醉剖宫产正常宫缩的作用。Dex较轻的呼吸抑制作用和可唤醒镇静使之适用于产科清醒插管；然而Dex在产科麻醉镇痛方面的用药目前仍属超说明书范围用药，用药指南仍需更多的临床研究得以实现。 趋向 为优化产科麻醉与镇痛提供新的药物选择。
- 邓喆黄伟波
- 关键词：产科麻醉镇痛
- 宫腔镜手术两种麻醉方法的比较
- 2005年
- 目的观察宫腔镜手术中丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉及骶神经阻滞两种麻醉方法的麻醉效果。方法将50例需要行宫腔镜检查及手术的患者分成两组,A组25例采用丙泊酚芬太尼静脉麻醉;B组25例采用骶神经阻滞麻醉。结果两组术中HR、SpO2及MAP下降幅度比较无显著性差异(P>0.05),但骶神经阻滞麻醉无呼吸抑制、皱眉或肢体扭动等发生,麻醉效果明显好于丙泊酚芬复合太尼静脉麻醉(P<0.05)。结论骶神经阻滞麻醉在宫腔镜手术中麻醉效果好,实用、简便,对患者影响较小。
- 黄伟波
- 关键词：丙泊酚复合芬太尼骶神经阻滞
- 硬膜外阻滞复合静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
- 2005年
- 目的:探讨硬膜外阻滞复合静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用。方法:选择妇科腹腔镜手术患者1 0 0例,年龄2 1～5 3岁。ASA术 ～ 级。手术种类:子宫次全切、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除、宫外孕病灶清除。穿刺点T1 2 ～L1 ,用2 %利多卡因5 ml诱导观察,无脊麻征,追加0 .5 %罗哌卡因1 0 ml,麻醉平面控制在T5。于皮肤消毒时给氟芬合剂4 ml,CO2 气腹前给氯胺酮0 .6～0 .8mg/ kg。术中肢体扭动时追加0 .6 m g/ kg。常规监测血压(BP)、心率(HR)、Sp O2 、PETCO2 。结果:1 0 0例患者均顺利完成手术,麻醉效果好,术中未出现呼吸抑制,无呕吐,PETCO2 稳定在35～4 5 m m Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)之间。结论:硬膜外阻滞复合静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中肌松好,镇痛完善,但必须加强对呼吸的管理,手术超过4 h以上以插管全麻为安全,便于呼吸管理。
- 刘家天周惠萍黄伟波郑贵永
- 关键词：硬膜外阻滞静脉复合麻醉妇科腹腔镜手术
- 3种靶浓度瑞芬太尼靶控输注在直肠癌手术的麻醉效果比较被引量：6
- 2012年
- 目的通过研究靶控输注(TCI)瑞芬太尼和异丙酚在直肠癌根治术中的麻醉效果观察,探讨最佳瑞芬太尼血浆靶浓度。方法将直肠癌根治术患者60例随机分为3组,各20例。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组瑞芬太尼血浆靶浓度分别为3,5,7 g/L。监测停药至患者睁眼时间和停药至拔除气管导管时间;患者入室后10 min、气管插管前即刻、气管插管后即刻、切皮时、开腹探查时、缝皮时、拔除气管导管时血压和心率数值变化情况。结果3组患者在身高、性别、体重、睁眼时间、麻醉时间以及拔除气管导管时间等方面进行比较无明显差异(P>0.05)。其中使用瑞芬太尼3 g/L的患者心率和血压变化明显;而使用5 g/L的患者心率和血压无明显变化;使用7 g/L的患者心率和血压下降明显。3组在拔除气管导管时血压和心率均有所升高。结论将血浆靶浓度控制在5 g/L时,使用靶控输注瑞芬太尼和异丙酚进行静脉麻醉,对直肠癌患者的应激反应具有明显的抑制作用,可增加患者手术过程中血液流动的稳定性,手术后应当积极实施镇痛措施。
- 黄伟波
- 关键词：靶控输注直肠癌根治术应激反应
- 喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的比较喉罩通气与气管插管在小儿全身麻醉中的效果及安全性。方法分析我院2011年9月至2012年5月小儿全身麻醉80例。随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组。监测记录各麻醉控制点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及术中、术后并发症的发生例数。结果Ⅰ组患儿插管后及拔管时MAP、HR的波动较大,有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患儿插入喉罩后及拔管时HR、MAP较平稳,与基础值(T0)比较无显著变化;Ⅰ组与Ⅱ组组间各监测点比较有显著差异(P<0.05)。Ⅰ组并发症的发生率显著高于Ⅱ组。结论较气管插管,喉罩麻醉具有操作简便,患儿血流动力学稳定,并发症少,苏醒快等优点,适用于小儿全身麻醉。
- 黄伟波王丰
- 关键词：喉罩气管插管小儿全身麻醉
