万美华
- 作品数：87 被引量：499H指数：11
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金四川省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大承气汤成分和厚朴酚调控胰腺腺泡AR42J细胞凋亡-坏死转换的机制研究
- 目的 胰腺腺泡细胞的损伤是急性胰腺炎发病机制中的早期事件,腺泡细胞坏死将造成胰酶大量释放引起组织病理损伤,进而诱发炎症级联反应,造成全身炎症反应而可能导致多器官功能不全或衰竭.诱导胰腺腺泡细胞凋亡可以避免细胞坏死,避免炎...
- 刘怡玲赵先林郭徽冯治平王惠彭晓航万美华唐文富
- 关键词：急性胰腺炎和厚朴酚
- 大承气汤保护急性胰腺炎肺-肠损伤的方剂组织药理学研究
- 目的：(1)测定大承气汤十种主要单体在急性胰腺炎大鼠肺-肠组织分布及其浓度，以探讨大承气汤调节组织抗炎-促炎平衡在保护急性胰腺炎大鼠肺-肠损伤的剂量-浓度-效应关系.方法：1.大承气汤保护肺-肠损伤药动学研究：雄性SD大...
- 赵先林彭小航郭徽朱世峰李娟竹林万美华唐文富
- 关键词：大承气汤急性胰腺炎
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热阻肺证)的随机对照试验
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是累及气道、肺实质以及肺血管的肺部慢性炎症。临床研究表明,其慢性炎症由多种炎症介质如白介素-17(1L—17)、白介素-8(IL-8)及白三烯B4(LTB4)等介导。痰热清注射液是国家中药二类...
- 张颖李廷谦王刚常静毛兵王蕾迟焕海万美华
- 文献传递
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热阻肺证)的随机对照试验被引量：161
- 2004年
- 目的 评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者的临床疗效、安全性及其对血浆细胞因子白介素 17(IL 17)、白介素 8(IL 8)及白三烯B4表达的影响。 方法 按中华医学会呼吸病学会 2 0 0 2年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》和国家中医药管理局 1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》 ,将 6 0例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组 ,每组各 30例 ,进行随机对照临床试验。中医痰热阻肺症诊断标准为 :咳嗽气粗 ,痰多质粘厚或稠黄 ,咳吐不爽 ,或有身热 ,口干欲饮 ,舌红苔黄 ,脉滑数。治疗组在基础治疗的基础上 ,用痰热清注射液 2 0ml+5 %糖水 2 5 0ml,ivgtt,q 2 4h治疗 ;对照组在基础治疗的基础上 ,给予生理盐水 2 0ml +5 %糖水 2 5 0ml,ivgtt ,q 2 4h治疗 ,两组疗程均为 12d。 结果 ITT和PP分析 ,治疗组总有效率分别为 96 6 7%和 96 5 5 % ,总显效率分别为 70 0 0 %和 72 4 1% ;对照组总有效率分别为 86 6 7%和 89 6 5 % ,总显效率分别为 4 6 6 7%和 4 8 2 8% ,两组间疗效比效有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,且治疗后治疗组血浆细胞因子IL 17、IL 8水平明显低于对照组 (P <0 0 5 )。 结论 痰热清注射液治疗COPD急性加重期患者的临床疗效明显优于对照组 。
- 张颖李廷谦王刚常静毛兵王蕾迟焕海万美华
- 关键词：白介素-17白介素-8白三烯B4随机对照试验
- 早期再进食对轻症急性胰腺炎患者血糖影响的研究
- 目的:研究早期再进食对轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者血糖的影响。方法 :早期进食组:以患者腹胀腹痛缓解,有饥饿感时为再进食时机。对照组:患者腹胀腹痛消失,腹部柔软,无明显压痛...
- 李娟唐文富龚翰林万美华赵先林黄熙
- 文献传递
- 急性胰腺炎中医临床路径的卫生经济学评价被引量：8
- 2013年
- 目的评价四川大学华西医院应用轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)中医临床路径的卫生经济学价值。方法路径组前瞻性纳入2012年6月至2013年2月MAP患者91例,非路径组回顾性分析2011年6月至2012年5月80例MAP患者临床资料。比较两组在平均住院时间、住院费用(人民币,单病种均次总费用、总治疗费、中医治疗费、中草药费、西药费、护理费)、抗生素使用率、生长抑素使用率、腹痛消失时间(h)、发病到再进食时间(h)、患者满意度(百分制)的差别。结果两组患者在人口学参数、病因、Ranson和Balthazar CT评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。路径组的抗生素使用率(54.5%)、生长抑素使用率(0%)、腹痛消失时间为(68.26±39.57)h、发病到再进食时间为(98.69±45.53)h、患者满意度(95.79±1.52)%,较非路径组的抗生素使用率(81.3%)、生长抑素使用率(15%)、腹痛消失时间〔(90.29±31.35)h〕、发病到再进食时间〔(118.51±40.91)h〕、患者满意度〔(92.10±1.73)%〕等均有明显改善(P<0.05)。路径组平均住院时间为(7.36±2.81)d,较非路径组(8.36±2.81)d缩短(P<0.05)。路径组患者的单病种均次住院总费用〔(8 960.34±4 328.91)元〕、西药费〔(3 988.28±2 128.10)元〕、护理费〔(93.32±35.20)元〕较非路径组的单病种均次住院总费用〔(11 089.89±4 318.29)元〕、西药费〔(6 563.80±2 743.87)元〕、护理费〔(110.51±37.24)元〕均有减少(P<0.05);路径组的中医治疗费〔(968.29±769.68)元〕、中草药费〔(303.49±149.90)元〕较非路径组的中医治疗费〔(609.59±624.42)元〕、中草药费〔(162.72±135.13)元〕有所增加(P<0.05);两组的总治疗费差异无统计学意义〔路径组(1415.39±899.84)元,非路径组(1135.80±753.97)元,P>0.05)〕。结论实施轻症急性胰腺炎中医临床路径,在保证疗效的基础上,可缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度。
- 陈炜炜万美华林子琦杨晓楠郭佳文谦夏庆
- 关键词：轻症急性胰腺炎中医临床路径卫生经济学评价
- 大承气汤保护重症急性胰腺炎大鼠肠-心-脑炎性损伤的初步探索
- <正>目的:初步研究大承气汤调控重症急性胰腺炎(SAP)炎症反应、保护心脏、小肠和大脑组损伤的效应。方法:将大鼠分为假手术组、模型组合治疗组,建立SAP模型大鼠2h后,给予大承气汤(24g/kg.BW)灌胃,
- 万美华赵先林张玉梅苏杭陈欢苗一凡李君仪唐文富
- 关键词：肠道损伤脑损伤大承气汤急性胰腺炎药动学
- 文献传递
- 电针“足三里”调控急性坏死性胰腺炎大鼠胃肠道血流量的机理研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨电针"足三里"对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠胃肠道黏膜血流量及血清中血管活性物质的影响。方法雄性SD大鼠36只,随机分为假手术(sham operation,SO)组,急性坏死性胰腺炎(ANP)组和电针治疗(electro-acupuncture,EA)组,每组12只。其中ANP组和EA组采用胰胆管注射5%牛磺胆酸钠建立急性坏死性胰腺炎模型;SO组只穿胰胆管,不注入药物。EA组大鼠于造模后2h、6h电针刺激足三里穴,每次时间为30min。3组分别于造模后12h、24h两个时间点各取6只大鼠用激光多普勒流量计(laser-doppler flowmetry,LDF)测胃及回肠黏膜的血流量,并测血清中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitricoxide,NO)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮前列腺素-F1a(6-keto-prostaglandin F1α,6-K-PGF1α)水平。结果 ANP组大鼠胃及回肠黏膜血流量较SO组下降,各时间点组间差异均有统计学意义(P<0.05),电针组胃及回肠黏膜血流量较SAP组有所升高,各时间点组间差异均有统计学意义(P<0.05);ANP组大鼠ET-1、NO、ET-1/NO较SO组均升高(P<0.05);电针组与ANP组比较,三者水平均有所下降,其中ET-1在12h、24h下降,组间差异均有统计学意义(P<0.05),NO(12h)、ET-1/NO(24h)下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);TXB2、6-K-PGF1α、TXB2/6-K-PGF1α均较SO组升高,在12h、24h组间差异均有统计学意义(P<0.05);电针组与ANP组比较,TXB2、6-K-PGF1α、TXB2/6-K-PGF1α均较ANP组下降,TXB2水平变化在12h、24h组间差异均有统计学意义(P<0.05),6-K-PGF1α(12h)、TXB2/6-K-PGF1α(24h)下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针穴位"足三里"可改善急性坏死性胰腺炎大鼠胃肠黏膜血流量,其改善胃肠血流状况可能与调节血管活性物质ET-1、NO、TXB2、6-K-PGF1α水平变化有关。
- 白璐朱林唐文富万美华黄伟陈光远
- 关键词：急性坏死性胰腺炎电针
- 可切削渗透陶瓷(MIC)玻璃料及其着色剂的研究被引量：1
- 2003年
- 本研究从玻璃配方着手 ,探寻玻璃料中合适的着色剂及其组合 ,形成与天然牙色相似的 ,稳定的颜色表达。根据优选法筛选配方 ,确定玻璃组分着色剂的组成和含量。采用氧化铝埚于 14 2 0℃熔融 2 h制得玻璃。测定玻璃光学指数与热膨胀曲线。渗透玻璃在 4 35 .8～ 6 5 6 .3nm间的色数值为 0 .0 6 84 1,色散值低 ,颜色稳定。玻璃在nd(5 87.6 nm波长 )折射率为 1.5 96 91,与 α-氧化铝的主折射率 1.75 9(5 4 6 .0 7nm,ne)接近 ,可使陶瓷复合体有一定的透过率。玻璃热膨胀系数 μ=75 6 5 μm/m/℃ ,氧化铝基体膨胀系数 μ=8.2 14 μm/m/℃ ,二者热膨胀性能匹配。本实验证实改进后的 MIC玻璃具有良好的颜色稳定性 ,其光学。
- 杨晓喻廖运茂鲜苏琴梁星魏伟万美华
- 关键词：MIC玻璃料着色剂
- 急性胰腺炎免疫及CD95变化与中医辨证分型相关性研究被引量：5
- 2004年
- 目的 初步探讨急性胰腺炎患者外周血CD95及免疫变化与中医辨证分型的相关性。方法 将急性胰腺炎辨证分型为肝脾湿热组、脾胃实热以及肝脾气滞组 ,利用流式细胞仪 (FCM)观察患者早期外周血CD4、CD8、CD95的水平与中医辨证分型的关系。结果 1.与健康对照组比较 ,① 3组CD95水平均明显升高 (P <0 . 0 1) ;②肝脾气滞组CD4、CD4 /CD8明显降低 (P <0 . 0 5、P <0 . 0 1) ,CD 8明显升高 (P <0 . 0 1) ;③肝脾湿热组、脾胃实热组CD8均无明显变化 (P >0 . 0 5 ) ,CD4、CD4 /CD 8明显降低(P <0 . 0 1)。 2 .肝脾湿热组、脾胃实热组两组间比较CD4、CD8、CD4 /CD8、CD95均无差别 (P >0 . 0 5) ,但均低于肝脾气滞组 (P <0 . 0 1、P <0 . 0 5、P <0 . 0 1、P <0 . 0 1)。结论急性胰腺炎早期细胞免疫功能发生变化 ,CD95及免疫变化可作为中医辨证分型的依据之一 ,为辨证论治提供客观指标。
- 唐文富万美华朱林夏庆
- 关键词：急性胰腺炎免疫炎性反应辨证论治CD95
