伍文清 作品数:49 被引量:177 H指数:8 供职机构: 首都医科大学附属北京地坛医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 首都医科大学校长研究基金 中华医学会临床医学科研专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
抗癫痫药物的定量脑电图研究--苯妥英钠对脑电活动影响 伍文清妥泰治疗癫痫的长期临床观察 被引量:7 2002年 目的 观察长期应用妥泰治疗癫痫的临床疗效、不良反应。方法 118例癫痫患者分为加用妥泰组和妥泰单药治疗组 ,观察时间为 6~ 2 7个月 ,平均 12 .7个月。结果 妥泰对各型癫痫治疗的总有效率为 82 .1% ,其中全身强直 阵挛性发作 (GTCS)总有效率为 83.3% ,简单部分性发作 (SPS)总有效率为 87.5 % ,复杂部分性发作(CPS)总有效率为 72 .0 % ,Lennox Gastaut综合征 (L GS)总有效率为 10 0 % ,其他 [包括强直性发作 (TS)、肌阵挛性发作 (MCs) ]总有效率为 85 .7% ;服药时间 1年以上者总有效率为 81.1% ,控制率为 5 2 .0 % ;单药治疗的总有效率及控制率分别为 80 .6 %、6 3.9% ,辅助治疗的总有效率及控制率分别为 82 .9%、4 1.4 % ;轻、中度病人的总有效率及控制率分别为 84 .0 %、6 6 .0 % ,重度病人的总有效率及控制率分别为 80 .3%、33.9%。结论 妥泰长期单药及辅助治疗各型癫痫效果明显、稳定 ,无耐药性 ,不良反应小 ; 伍文清 潘映辐关键词:癫痫 神经性肌强直的临床及肌电图表现 被引量:3 2015年 目的:观察神经性肌强直(NMT)患者的临床特点及肌电图特异性表现。方法总结7例确诊 NMT 患者的临床及电生理资料,结合相关文献进行分析。结果7例患者均为男性,发病年龄22~77岁,多在37~49岁之间。7例患者中6例有肌肉颤搐、肌肉僵硬、肌痉挛,5例有多汗的表现,3例合并肌无力,2例出现肌肉萎缩。肌电图检查均可记录到静息状态下持续的动作电位发放,呈二连、三联或多联的形式,一例行坐骨神经阻滞后,动作电位发放不减少。一例有明确家族史患者 KCNA1基因检测阴性。给予卡马西平等膜稳定剂治疗后,临床症状均有一定程度的改善。结论临床症状和肌电图检查对确诊 NMT 非常重要。NMT 为周围神经高兴奋性疾病,对膜稳定剂的治疗反应较好,肌电图的特异性改变为 NMT 提供重要诊断依据。获得性 NMT 可行 VGKCs 抗体检测,对治疗手段的选择有指导作用。 许春伶 伍文清 李伟荣 仇叶萍 易立 张拥波 李继梅关键词:神经性肌强直 肌电图 成年癫痫患者伴发作间期抑郁的临床特点 被引量:3 2011年 目的总结成年癫痫患者伴发作间期抑郁的临床特点。方法对61例成年癫痫患者伴发作间期抑郁进行研究,分析的抑郁症状包括抑郁情绪,兴趣缺乏,睡眠障碍,过分担忧,害怕/恐惧,焦虑不安,易怒(易激惹),疲劳,注意力不集中,自杀,偏执,自卑,能力减退等方面,并进行分析。结果 61例成年癫痫伴发作间期抑郁障碍患者中,难治性癫痫46例(75.4%)。抑郁症状:疲乏无力52例(85.2%),焦虑51例(83.6%),睡眠障碍50例(82%),兴趣缺乏48例(78.7%),注意力不集中46例(75.4%),自卑感43例(70.5%),抑郁情绪40例(65.6%),有自杀想法和行为者22例(36.1%)。结论癫痫伴发作间期抑郁障碍多见于难治性癫痫患者,以抑郁症状群、焦虑/恐惧症状群、睡眠障碍症状群、认知功能障碍症状群、自卑感较为常见。 陈葵 王得新 潘映辐 伍文清 许春伶关键词:癫痫 托吡酯加治难治性癫癎均期1年的临床观察 被引量:3 2001年 目的 对经典抗癫 药(AEDs)治疗效差的42例难治性癫 (IE),包括部分性发作及/或全身强直阵挛性发作,少量Lennox-Gastaut综合征和West综合征等,加用托吡酯(TMP)观察其较长时期的临床疗效和副反应。方法TPM加治均期1年(6-19个月),用量50-500 mg/d(中位数为 200 mg ),将每例最后 3个月的平均月发作频率和中位数与基线进行比较,并观察副反应。结果 总有效率(发作减少50%或以上)以64.3%(P<0.001),末次随诊有23.4%的病人发作控制3个月以上,副反应轻,多为一过性(71.2%),6例病人因不能耐受副反应或疗效欠佳退出(退出率为14.3%)。结论 本研究提示TMP添加治疗IE疗效稳定,未见明显抗药性,是适于长期应用的新的有效AEDs之一。常见副反应与中枢神经系统有关。 潘映辐 伍文清 鲁皖晋 陈葵 李秀华 孙迪关键词:难治性癫痫 药物疗法 托吡酯 以问题为中心教学(PBL)方法在神经病学教学中的应用 以问题为中心教学(PBL)方法是以患者疾病问题为中心,以学生为主导,教师为引导,学生自主学习的教学方法。将PBL方法应用神经内科临床教学中,发现PBL能够加强基础与临床医学的联系,使学生掌握正确的临床思维与推理方法,有助... 伍文清 李继梅 陈葵 康智敏关键词:高等教育 PBL方法 神经内科 临床教学 丘脑梗死CT血管成像及血流灌注分析 被引量:1 2011年 目的探讨丘脑梗死临床症状的严重程度与血管狭窄部位、血流灌注、脑梗死危险因素及短期预后等方面的相关性。方法选择新发丘脑梗死患者33例,收集其临床资料,包括病史、临床表现及辅助检查等,并进行统计分析。结果 Logistic多因素相关分析结果显示,发病时临床症状的严重程度〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分〕与患者CT血流灌注(CTP)后循环的灌注减低有相关性(P=0.009),随着临床症状的加重,后循环区的灌注亦有减低。CT血管成像(CTA)前循环、后循环血管狭窄部位及CTP前循环灌注减低与临床症状无明显相关性(P=0.954,P=0.660,P=0.218)。结论丘脑梗死早期临床症状的严重程度与椎-基底动脉供血区的灌注减低有明显相关性,这一结果符合丘脑血供主要来源于后循环的特点,也提示血流灌注与临床症状的相符性较其他各项更准确,可为早期血管再通、逆转缺血争取时间,为判断临床预后提供依据。 易立 邓丽 伍文清 王佳伟 王得新关键词:丘脑梗死 CT血管造影 对颈动脉粥样硬化溃疡斑块内超声造影的定量研究 被引量:9 2010年 目的了解颈动脉粥样硬化溃疡斑块内新生血管的血流动力学定量特点。方法将颈动脉粥样硬化易损斑块惠者按有无临床缺血症状分为症状组与非症状组,比较两组患者溃疡斑块发生率;对易损斑块进行超声造影检查,比较溃疡斑块和非溃疡斑块的造影剂到达时间、达峰时间、斑块内新生血管增强密度和斑块峰值强度/颈动脉管腔峰值强度比值差异。分析两组斑块血流动力学特点及斑块内新生血管的定量特征。结果入组41例患者,共有48个易损斑块。症状组溃疡斑块发生率为68.2%,无症状组溃疡斑块发生率为38.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影检查显示溃疡斑块组造影剂到达时间、斑块内新生血管增强密度和斑块峰值强度/颈动脉管腔峰值强度比值较非溃疡斑块组差异有统计学意义(7.21±2.1 7 s Vs 10.32±3.17 s,P<0.05;15.1±6.4 dB Vs 11.3+5.1 dB,P<0.05;0.64±0.17 vs 0.47±0.21,P<0.05)。结论缺血症状组溃疡斑块的发生率较高;溃疡斑块组的新生血管密度高于非溃疡斑块组。 徐斌 张丹 刘兴洲 伍文清 孟焱 翟林 黄光 李卫东 康更洁 黄碧波关键词:颈动脉疾病 新生血管化 病理性 造影剂 脑桥基底部梗死22例临床分析 被引量:3 2004年 目的 探讨脑桥基底部梗死的临床和影像学特点。方法 回顾性分析 2 2例脑桥基底部梗死患者的临床资料及其相应的MRI改变。结果 纯运动性偏瘫 (PMH)患者 10例 ,感觉运动性卒中 (SMS) 2例 ,肢体瘫痪严重者病灶多位于脑桥尾部及脑桥头端外侧区 ;构音障碍 笨拙手综合征 (DA CH) 6例 ,病灶多位于脑桥头端旁正中区 ;共济失调性偏瘫 (AH) 4例 ,病灶部位较分散 ,位于脑桥头端、中部及尾部。结论 脑桥基底部梗死多数为腔隙性梗死 ,其临床表现与不同传导束受损及程度有关。MRI检查有助于确定临床与解剖之间的关系。 伍文清 徐斌关键词:影像学特点 磁共振成像 遗传性神经性肌强直家系致病基因研究 伍文清 李继梅 易立 肖玉莲