何国杰
- 作品数:60 被引量:739H指数:17
- 供职机构:复旦大学附属中山医院普外科更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值
- 目的:探讨经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值.
方法:在X线辅助下经内镜放置支架治疗22例左侧大肠癌性梗阻的病人,其梗阻的部位分别为直肠14例,乙状结肠6例,降结肠2例.
结果:2...
- 徐美东姚礼庆高卫东周平红何国杰钟芸诗张轶群陈巍峰
- 关键词:内镜金属支架置入术结直肠癌癌性梗阻并发症
- 文献传递
- 肠道恶性梗阻内镜水囊扩张和支架治疗被引量:7
- 2003年
- 目的 :探讨经内镜水囊扩张和金属支架置入术治疗肠道恶性梗阻的临床运用价值。方法 :经内镜水囊扩张和金属支架置入术共治疗 1 8例肠道恶性梗阻的病人 ,其中十二指肠恶性狭窄 7例 ,直肠恶性狭窄 8例 ,乙状结肠恶性狭窄 3例。结果 :7例十二指肠恶性梗阻经内镜水囊扩张后放置支架成功 ;1 1例结直肠恶性梗阻中 ,8例扩张后放置金属支架作姑息治疗 ,2例经内镜水囊扩张和支架治疗解除梗阻后接受手术治疗 ,1例直肠癌术后狭窄伴盆腔广泛转移者扩张治疗失败。结论 :经内镜水囊扩张和金属支架置入术治疗肠道恶性狭窄梗阻是一种操作简单、经济有效、并发症少的方法 ,可以显著降低病人的创伤和痛苦 。
- 姚时春姚礼庆钟芸诗徐美东高卫东周平红何国杰
- 关键词:十二指肠结直肠恶性梗阻水囊扩张金属支架
- 大肠良性狭窄内镜治疗的临床价值
- 2002年
- 目的 探讨经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值。方法 对12例不同病因所致的大肠良性狭窄,采用电子肠镜下球囊导管扩张治疗,其中7例吻合口狭窄。2例克罗恩病、1例溃疡结肠炎,2例PPH(吻合器痔疮切除术)术后狭窄。结果12例良性狭窄病变经过2-4次球囊扩张治疗后,均解除梗阻症状,无1例需手术治疗。结论 经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄是一种简便、安全、有效的方法。
- 徐美东姚礼庆张轶群高卫东周平红何国杰王萍李和平
- 关键词:内镜治疗
- 内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌
- 目的:探讨内镜黏膜下剿离术(ESD)治疗直肠类癌的应用价值。
方法:肠镜发现直肠黏膜下肿块后进行微探头超声检查,对诊断为类癌者应用头端弯曲的针形切开刀进行内镜黏膜下剥离术治疗:
(1)黏膜下注射生理盐...
- 周平红姚礼庆徐美东陈巍峰钟芸诗高卫东何国杰秦新裕
- 关键词:直肠类癌内镜黏膜下剥离术
- 文献传递
- 高龄患者急性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨高龄患者急性化脓性胆管炎的特点和急诊内镜治疗方法。方法:65例80岁以上高龄患者因急性化脓性胆管炎接受内镜逆行胆胰造影(ERCP)检查和治疗,60例治疗成功,治疗方法包括乳头括约肌切开(EST)取石术、放置鼻胆管引流(ENBD)、内支架引流(ERBD)。结果:18例经EST取石,其中8例术后放置ENBD,3例放置ERBD;34例单纯放置ENBD,8例放置ERBD。53例患者经急诊治疗后症状得到缓解,7例未见好转,其中4例随后行开腹手术治疗,最终5例病死。结论:内镜治疗急性化脓性胆管炎较传统开腹手术具有操作简单、安全、有效、创伤小和恢复快等优点,尤其对于高龄患者更显其微创优点。
- 高卫东徐美东陈巍峰何国杰周平红钟芸诗张轶群马黎丽姚礼庆
- 关键词:急性化脓性胆管炎高龄取石术
- 胆囊切除术后残留胆总管结石的内镜诊治
- 2006年
- 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胆囊切除术后残留胆总管结石诊治中的应用价值。方法:对胆囊切除术后腹痛、发热、黄疸或肝功能异常而经B超、CT或磁共振胰胆管造影(MRCP)证实或怀疑残留胆总管结石的患者进行ERCP检查,对发现胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石。结果:ERCP检查的成功率为96.4%(108/112)。85例证实胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石,79例(92.9%)取石治疗成功;6例因合并肝内胆管多发结石而行外科手术治疗。并发症发生率为4.5%,其中消化道出血2例,急性胰腺炎3例。结论:对于胆囊切除术后残留胆总管结石的患者,ERCP是理想的诊断方法,而且还可以同时进行治疗。
- 高卫东姚礼庆何国杰周平红徐美东钟芸诗
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影胆囊切除术胆总管结石
- 胆囊切除术后综合征的内镜诊断和治疗被引量:35
- 2001年
- 目的 探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值。方法 对326例胆囊切除术后综合征患者行ERCP检查明确病因后,对胆管结石行内镜乳头括约肌切开术(EST)和内镜乳头气囊扩张术(EPBD)后取石;对乳头炎性狭窄行EST或EPBD治疗;对乳头旁憩室压迫乳头开口和Oddi括约肌功能紊乱(SOD)行EPBD治疗;对乳头肿瘤和肝门胆管癌行内镜胆管金属内支架治疗(EMBE);对化脓性胆管炎,继发性胆总管多发结石、结石难以一次取净及术后胆疹,胆管中段狭窄行内镜鼻胆管引流(ENBD)。结果 315例(96.6%)ERCP成功。未发现异常30例。胆管结石191例,186例经1~3次内镜取石后取净。乳头炎性狭窄39例,经EST或EPBD治疗1次成功。乳头旁憩室压迫乳头开口9例,行EPBD治疗1次成功。胆管中段狭窄16例,11例行ENBD成功。乳头肿瘤6例。肝门胆管癌5例,EMBE治疗后黄疽减退。SOD7例,行EPBD治疗成功。胃十二指肠溃疡6例。胆囊管结石残留4例。胆囊切除术后胆瘘2例,行ENBD治疗成功,避免再次外科手术。总的并发症发生率4.8%,其中急性轻型胰腺炎11例,急性胆管炎3例,上消化道出血1例。结论 ?
- 周平红姚礼庆高卫东何国杰王萍
- 关键词:胆囊切除术后综合征内镜逆行胆胰管造影
- 急诊内镜治疗急性化脓性胆管炎被引量:23
- 2002年
- 急性胆管炎的治疗包括药物治疗和手术引流,对于抗炎治疗无效者应积极手术引流,尤其是急性化脓性胆管炎[1].传统的引流方法是外科手术放置T管引流.我院自1997年1月以来采用内镜治疗急性化脓性胆管炎136例,取得了良好的效果.
- 高卫东姚礼庆何国杰周平红顾赛花王萍李和平
- 关键词:急诊内镜治疗急性化脓性胆管炎
- 胆管恶性梗阻内镜治疗的临床价值被引量:5
- 2007年
- 目的探讨内镜治疗胆管恶性梗阻的临床价值。方法对168例各类恶性肿瘤导致的胆管梗阻患者采用内镜胆道扩张和内支架术作胆汁引流196例次,其中胆道塑料支架引流术(ERBD)114例次、胆道金属支架置放术(EMBE)82例次。结果操作成功率为96.9%,并发症发生率为9.7%,比较ERBD与EMBE患者的支架通畅时间,结果金属支架的通畅时间(178±21天)明显长于塑料支架(77±7天)(P<0.01)。结论内镜治疗恶性胆管梗阻是一种操作简单、经济有效、并发症少的方法,可以显著降低病人的创伤和痛苦,提高病人的生活质量。
- 徐美东高卫东周平红钟芸诗陈巍峰马丽黎何国杰姚礼庆
- 关键词:内镜胆道恶性梗阻内支架
- 经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值被引量:10
- 2005年
- 目的探讨经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值。方法在X线辅助下经内镜放置支架治疗左侧大肠癌性梗阻患者22例,梗阻部位分别为直肠14例,乙状结肠6例,降结肠2例。结果22例大肠癌性梗阻中,20例放置支架成功,成功率为90.9%,术后1~2d梗阻症状均得到缓解或消除,其中14例为姑息治疗,6例经内镜治疗解除梗阻后7~10d接受外科手术治疗,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生。1例直肠癌术后复发伴盆腔广泛转移者治疗失败,1例乙状结肠癌广泛转移者术中穿孔而急诊行Hartmann术。1例术后6周支架远端移位,导致梗阻复发,置入第2根支架后缓解。1例术后1个月粪块堵塞支架,以探条及网篮疏通后缓解。结论经内镜放置金属支架治疗左侧大肠癌性梗阻,能够有效缓解患者的梗阻症状,该方法操作简单、经济有效、术后并发症少,并可以显著降低患者的创伤和痛苦,提高患者的生活质量。
- 徐美东姚礼庆高卫东周平红何国杰钟芸诗张轶群陈巍峰
- 关键词:内镜金属支架结直肠癌梗阻