余斌
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床免疫学重点实验室基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年急重症胆囊炎患者经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后早期行腹腔镜胆囊切除术的效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的分析经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后早期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急重症胆囊炎的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2018年1月至2022年5月无锡市锡山区中医医院收治的70例接受LC治疗的老年急重症胆囊炎患者为研究对象进行回顾性分析。根据手术时机的不同将其分为观察组(32例,PTGD拔除引流管后3~5 d行LC)和对照组(38例,PTGD拔除引流管后6~14 d行LC),记录两组患者手术基本情况和术后并发症发生率。比较两组患者术后胆汁引流情况和手术前后血清炎症因子水平。结果观察组患者手术时间、术后引流管留置时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,中转开腹率显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、首次排便时间及术后引流量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后胆汁变清时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者术后血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急重症胆囊炎患者PTGD后早期行LC安全性较高,有助于减轻手术创伤,降低中转开腹风险,具有较高的临床应用价值。
- 梁炳英余斌
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术手术时机
- 大鼠肝移植的麻醉被引量：10
- 2005年
- 目的 研究氯胺酮在大鼠肝移植中的合适剂量。方法 对10 0只雄性Wister大鼠行4 0例肝移植,观察供受体麻醉过程、药物剂量和效果。结果 供体手术氯胺酮麻醉的剂量以10 0～12 5mg/kg合适,受体手术氯胺酮麻醉的剂量以75～10 0mg/kg合适。结论 在大鼠肝移植的手术中,氯胺酮是一种理想的麻醉药品。
- 余斌秦磊钱海鑫
- 关键词：原位肝移植麻醉氯胺酮
- Cre／LoxP位点特异性重组系统构建Ad．CMV-热休克蛋白70腺病毒载体及其对肝细胞缺血再灌注损伤的保护作用
- 2007年
- 目的探讨重组腺病毒介导的热休克蛋白70（HSP70）基因转染对肝细胞缺血再灌注损伤的保护作用。方法用Cre酶介导的loxP位点特异性重组的方法，构建HSP70腺病毒载体；体外转染人正常肝细胞株，检测HSP70的表达水平；对照组（转染空载体组）、转染HSP7024、48、72h组细胞经缺氧再复氧处理后，分别对细胞的存活率进行检测分析。结果重组产物经鉴定后为包含有HSP70全长序列的腺病毒载体，HSP70基因位于其CMV启动子控制之下，浓度为3．0×10^10pfu／ml。共2ml。Ad．CMV，HSP70转染组细胞HSP70基因表达为阳性，对照组无表达；经缺氧再复氧处理后，Ad．CMV—HSP70处理组活力较对照组明显增强，死亡细胞明显减少。结论Cre酶介导的loxP位点特异性重组是一种简单、高效的腺病毒载体构建方法，具有构建速度快、成功率高、准确率高等特点。
- 秦磊余斌高广勇施勤钱海鑫
- 关键词：热休克蛋白70腺病毒载体复氧
- 缺血预处理对大鼠原位肝脏移植中移植肝的保护作用
- 2007年
- 目的探讨缺血预处理(IP)对大鼠原位肝脏移植中移植肝再灌注损伤的保护作用及其机制。方法采用大鼠原位肝移植动物模型,80只Wistar大鼠随机配成40对,平均分成两组,每组20对。对照组:获取供肝前仅以肝素生理盐水经腹主动脉灌注;IP组:灌注前阻断肝门血供10 min,再开放10 min。每组受体中,10只观测1周生存率,另10只检测再灌注2 h后的各项相关指标。结果IP组受体肝功能、生存率明显好于对照组;IP组肝脏组织标本中TNF-α的含量明显低于对照组;虽然各组肝脏组织都出现了凋亡细胞,但IP组凋亡细胞数明显少于对照组。结论IP对移植肝具有保护作用,这种保护作用与TNF-α表达减少、肝窦状内皮细胞凋亡减轻密切相关。
- 秦磊高广勇余斌钱海鑫
- 关键词：缺血预处理肝移植TNF-Α
- 前列地尔对大鼠移植肝肝功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨前列地尔对冷保存2、4h的移植肝肝功能的影响。方法 64只雄性SD大鼠,随机均分为4组:A1组(供肝冷缺血2h)、A2组(供肝冷缺血2h,静脉注射前列地尔2μg/kg)、B1组(供肝冷缺血4h)和B2组(供肝冷缺血4h,静脉注射前列地尔2μg/kg)。门静脉复流6h后,检测胆汁流量和血浆中ALT、AST、LDH。结果术后6h,A2组和B2组胆汁分泌量均多于各自对照组(P<0.05),但ALT、AST、LDH水平均低于各自对照组(P<0.05)。结论前列地尔可以改善受体大鼠术后肝功能。
- 王军秦磊余斌钱海鑫管洪庚
- 关键词：肝移植肝功能前列地尔
- 规则性和非规则性肝切除术治疗50例原发性肝癌的病例分析被引量：3
- 2013年
- 目的：探讨规则性肝切除和非规则性肝切除术的临床运用。方法回顾性分析2011年1月～2012年6月同一个治疗小组运用两种手术方式治疗的原发性肝癌50例患者临床资料。结果60%和58%的肝癌患者分别合并乙肝病毒感染和肝硬化，实施两种术式的患者均无围手术期死亡，在术前肝功能分级构成比、围手术期非计划二次手术发生率、患者一年生存率方面差异均无统计学意义（P＞0.05），但2组患者在肿瘤大小和瘤块数目方面差异有统计学意义（P＜0.01）。结论该地区多数肝癌患者合并乙肝和肝硬化；两种术式的实施均安全有效，对于肿瘤直径≥5 cm或局限在同一肝段叶内2～3个肿块的肝癌应采取规则性肝切除，以获得根治性疗效。
- 余斌钱海鑫田力平刘建夏
- 关键词：原发性肝癌肝切除术
- 改良二袖套法大鼠原位肝脏移植150例报告被引量：13
- 2005年
- 目的通过对二袖套法大鼠原位肝移植手术方法的改进,提高大鼠肝移植动物模型的稳定性。方法采用改良的二袖套法施行大鼠原位肝移植150例,观察术后并发症及存活率。结果手术成功率由最初的30%提高到后来的97%,2周存活率由最初的0%提高到后来的90%。结论改进的大鼠原位肝移植方法操作简便,手术成功率高,重复性好,提高了大鼠肝移植动物模型的稳定性。
- 秦磊高广勇余斌钱海鑫
- 关键词：肝移植
- 120例大鼠原位肝移植报道被引量：3
- 2006年
- 目的建立一个稳定的大鼠原位肝移植模型,探讨其术中和术后并发症的预防。方法在Ka-mada“二袖套法”吻合血管的基础上进行改良。供体改经腹主动脉进行肝脏冷灌注;肝上下腔静脉用缝合法吻合,门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合法。结果共施行大鼠原位肝移植120例,手术成功率为96.7%。大鼠1周存活率为95%,3月存活率达90%。结论娴熟细致的外科操作提高了手术成功率,受体无肝期的长短是决定动物存活的关键。
- 王军庞利群余斌张伯秦磊管宏庚钱海鑫
- 关键词：肝移植动物模型
- 胰源性区域性门脉高压症临床诊治被引量：6
- 2008年
- 目的探讨胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院10年来共21例胰源性门脉高压的诊断和治疗措施及结果和随访。结果5例胰腺癌患者死于原发病复发转移,1例合并门脉血栓患者死于肠坏死,余无再出血。结论对于胰源性区域性门脉高压症,胰腺病史和胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿大及肝功能正常可协助明确诊断。胰源性门脉高压症可以通过脾切除术或同时结合贲门周围血管离断术治愈,但需结合原发胰腺疾病的治疗。
- 王凯余斌管洪庚
- 关键词：胰源性区域性门脉高压症脾切除胃底静脉曲张
- 前列地尔对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用被引量：8
- 2010年
- 目的探讨前列地尔对冷保存2、4h的移植肝的缺血再灌注损伤的保护作用。方法取96只健康雄性SD大鼠,配成48对,随机分成6组:1、2组为供肝冷缺血时间为2h的对照组和实验组,3、4、5、6组为供肝冷缺血时间为4h的对照组和实验组,供肝切取后保存在4℃乳酸钠林格液中,实验组手术结束后从尾静脉注射前列地尔2μg/kg,对照组手术结束后不用前列地尔,1、2、3、4组门静脉复流6h后,取肝脏组织,HE染色病理检查,免疫组化测移植肝的TNF-α的表达,TUNEL法检测两组移植肝细胞的凋亡。结果手术后6h,对照组的TNF-α免疫组化染色为阳性,实验组为阴性;实验组凋亡水平明显低于对照组(P<0.05)。实验组生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论前列地尔可以有效地保护移植肝,缓解长时间冷保存引起的缺血再灌注损伤,延长受体存活时间。
- 王军钱海鑫秦磊庞利群余斌管洪庚
- 关键词：肝移植缺血再灌注损伤前列地尔
