卞宁
- 作品数：25 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：海军总医院创新培育基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 以反复寒战及高热为表现的十二指肠下腔静脉瘘一例被引量：1
- 2011年
- 1病例简介患者李某,男性,78岁,主因＂间断右下腹疼痛不适2周＂于2009-05-22入我院。患者既往有高血压、冠心病、胆囊炎、胆石症、十二指肠壶腹溃疡、右肾癌术后、右肾上腺转移癌伽玛刀术后、慢性支气管炎、慢性结肠炎等病史。
- 卞宁
- 关键词：寒战高热
- 托伐普坦在高龄心力衰竭患者中的初步应用被引量：1
- 2013年
- 目的观察托伐普坦在高龄心力衰竭患者中的安全性及疗效。方法对我科收治的15例高龄心力衰竭患者首日维持长期基础治疗方案,24 h后停用所有口服利尿药,予托拉塞米40 mg/d静脉推注、5 d,心力衰竭症状控制不满意换用托伐普坦15 mg/d口服、5 d;观察呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿变化;监测体质量、血压,血钾、钠、氯、肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖、低密度脂蛋白、三酰甘油、B型脑利钠肽,左室射血分数及24 h尿量、24 h尿钾/钠。结果相比托拉塞米,应用托伐普坦后呼吸困难、肺部啰音、下肢水肿改善明显,托伐普坦期24 h尿量增加[(2 455.60±720.68)ml与(2 047.93±439.08)ml比较,P<0.01],血清钠升高[(140.60±2.32)mmol/L与(133.80±7.79)mmol/L比较,P<0.01],尿钠排泄减少[(184.27±90.47)mmol与(267.33±90.14)mmol比较,P<0.01]。其余观察指标如体质量、血压及血钾、肌酐、尿酸、B型脑利钠肽等治疗前后差异均无统计学意义。结论在部分对利尿药反应不佳的高龄心力衰竭患者中,短期口服托伐普坦,能进一步改善症状和体征,且无严重不良反应。
- 华参朱晓法马路王鸿燕卞宁任冰稳
- 关键词：心力衰竭利尿药血管加压素
- 重组人脑利钠肽治疗超高龄慢性心力衰竭急性加重疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的观察重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)用于超高龄男性患者慢性心力衰竭急性加重时的疗效及安全性。方法 25例年龄大于80岁的超高龄慢性心力衰竭急性加重男性患者,在积极病因治疗及抗心力衰竭治疗基础上,给予rhBNP治疗,观察呼吸困难症状、心率、血压、呼吸频率、尿量、脑利钠肽、左心室射血分数及肝、肾功能的变化。结果 rhBNP治疗后呼吸困难症状明显好转12例、好转9例、无变化2例、死亡2例,显效率为48%,总有效率84%。rhBNP治疗后,心率、呼吸频率、脑利钠肽均有显著下降,尿量、左心室射血分数增加。主要不良反应为低血压,对肝功能及肾功能无明显影响。结论 rhBNP用于超高龄慢性心力衰竭急性加重患者有效、安全、耐受性好。
- 王鸿燕林朱森杨俊惠卞宁华参朱晓法
- 关键词：重组人脑利钠肽
- 琥珀酸美托洛尔缓释片在高龄合并快速永久性心房颤动治疗中的有效性和安全性分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析琥珀酸美托洛尔缓释片在高龄合并快速永久性心房颤动治疗中的有效性和安全性。方法选取70岁以上伴有快速永久性心房颤动40例。在基础治疗上加用小剂量酒石酸美托洛尔片逐渐达到靶剂量,2周后按照1:1更换为琥珀酸美托洛尔缓释片,继续观察2周。分别记录患者症状、清晨静息心率,检查B型尿钠肽、动态心电图及动态血压并进行分析。结果琥珀酸美托洛尔缓释片的治疗靶剂量为(66.25±18.75)mg。患者在琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后症状、24 h平均心率、清晨静息心率、24 h平均血压、B型尿钠肽均较用药前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。琥珀酸美托洛尔缓释片当使用到靶剂量时最长R-R间期无明显延长,患者未出现不适症状。结论在高龄合并快速永久性心房颤动治疗中,琥珀酸美托洛尔缓释片有着良好的临床疗效和安全性,值得临床应用。
- 卞宁田海涛
- 关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片有效性高龄
- 利尿药物联合威利坦治疗高龄慢性心力衰竭患者下肢水肿的临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的 研究与分析利尿药物联合马栗种子提取物片（威利坦）治疗高龄慢性心力衰竭（心衰）患者下肢水肿的临床疗效.方法 选取2011年1月至2011年12月在海军总医院干部心内科住院治疗的慢性心衰患者30例,单用利尿剂（呋塞米20 ～40 mg/d逐渐加量）治疗2周,联合应用威利坦（每次2片,每日2次）治疗2周,并同时给予利尿药物原有剂量减半,直至最小维持量;观察临床疗效.结果 患者在治疗前,治疗1周、2周、3周、4周时小腿的周径呈现进行性减小,差异有统计学意义（P＜0.05）.患者在治疗1周、2周时的肾功能和电解质较用药前出现了进行性的改变,电解质紊乱的改善尤为明显,治疗3周、4周时肾功能减退及电解质紊乱情况得到纠正,且紊乱程度减轻,血肌酐、血尿酸浓度随时间变化差异有统计学意义（P＜0.05）.与非糖尿病患者相比,在合并糖尿病的患者中小腿的周径减小更为显著,其在组间及不同时间点差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在利尿剂的基础上联合应用威利坦口服可明显改善高龄心衰患者的下肢水肿,并能减少利尿药物带来的肾功能及尿酸的异常改变.其中,在合并糖尿病的患者中效果更为显著.
- 卞宁
- 关键词：利尿药物下肢水肿
- 降低磷负荷预防随年龄进展的动脉硬化研究进展
- 2011年
- 当前的研究发现血浆中磷的水平增加与动脉硬化密切相关,高磷负荷成为心血管疾病的一个独立危险因素。动脉硬化可导致血管僵硬度增加、收缩期高血压和左心室肥厚,进一步导致心力衰竭、脑卒中及肾衰竭等疾病。研究认为高磷负荷与饮食和随年龄增加的肾功能减退相关。磷在动脉硬化的发展过程中起到了多重作用。如果减少磷的摄取,将减缓动脉僵硬的进展,并可能因此在心血管死亡率及发病率上得到很大的益处。
- 卞宁朱晓法王鸿燕
- 关键词：动脉硬化
- 高龄急性心肌梗死患者出现严重精神障碍2例被引量：2
- 2010年
- 卞宁
- 关键词：心肌梗死老年人
- 某部官兵3km体能训练前后血尿酸等水平变化观察被引量：4
- 2012年
- 目的:观察某部官兵3km体能训练前后血尿酸(SUA)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化。方法:选择参加年度体能训练的某部官兵483例,检测前均至少3个月未进行长跑训练。分别于训练前、训练后即刻、训练后6h、训练后24h、训练后48h,取静脉血测定其SUA、CK和CK-MB水平,分析其变化趋势及与年龄、性别、体重的关系。结果:3km体能训练后即刻,SUA水平非常显著高于训练前(P<0.01);训练后即刻及训练后6h、24h,血CK水平显著或非常显著高于训练前(P<0.05,P<0.01);训练后即刻及训练后6h,血CK-MB水平显著或非常显著高于训练前(P<0.05,P<0.01),年龄、性别、体重亦是重要影响因素。结论:年度首次3km长跑体能训练对血SUA、CK和CK-MB水平有显著影响,应注意及时充分休息,避免引起肾、骨骼肌及心肌的持续损害。
- 马路张栋朱晓法马健辛苏宁赵美娜王鸿燕卞宁华参杨晔
- 关键词：血尿酸肌酸激酶
- 混合性神经源性膀胱1例分析
- 2011年
- 对混合性神经源性膀胱1例分析如下。1病历摘要男,82岁。既往有糖尿病病史15 a,脑梗死病史6 a,帕金森病病史2 a。患者5 a前反复出现尿频、尿急、尿不尽等症状,泌尿系超声提示前列腺增生。2008-06因反复出现尿潴留于解放军301医院行尿动力学检查,考虑不除外神经源性膀胱。给予行膀胱造瘘术,术后反复造瘘口感染。2008-09在我院行经尿道前列腺激光气化术,术后排尿困难症状缓解不明显。
- 卞宁
- 关键词：病例报告
- 表现为急性心肌梗死样症状的病毒性心肌炎被引量：5
- 2015年
- 目的探讨病毒性心肌炎不典型临床表现,减少临床误诊误治。方法回顾分析1例以急性心肌梗死样症状为主要表现的病毒性心肌炎的临床资料。结果本例因胸闷不适1周急诊入院。病程早期外院心电图示V1~V4导联ST段抬高,查心肌酶及肌钙蛋白I升高,诊断急性心肌梗死。为进一步诊治入我院,后通过分析实验室检查结果及病程、心肌酶、心电图等的动态变化,并进一步完善心脏超声、MRI心肌灌注成像、血清毒物检测、病毒学、免疫学、结缔组织病相关检查,以及脂肪组织活检病理、冠状动脉造影、左室造影等检查,考虑病毒性心肌炎可能性大,积极予营养心肌、改善心肌重构及支持对症等治疗,病情好转出院,出院诊断病毒性心肌炎。3个月后随访病情恢复良好。结论以急性心肌梗死样症状为主要表现的成人病毒性心肌炎临床少见;对缺乏冠状动脉危险因素,心电图出现多导联ST段抬高,并有心脏超声或MRI示弥漫性活动减弱表现者,需与相关心肌疾病进行鉴别诊断。
- 卞宁
- 关键词：心肌炎心肌梗死
