卢奕
- 作品数:11 被引量:29H指数:4
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- 肾移植受者BK病毒感染对长期预后的影响分析
- 2017年
- 目的探讨肾移植受者BK病毒(BKV)感染对其长期预后的影响。方法以在医院行肾移植的患者182例为研究对象,移植后1年内规律性复查,将术后BKV感染者作为观察组,将无BKV感染者作为对照组。观察组调整免疫抑制剂用法,并随访治疗效果,对比两组移植肾长期存活率和肾功能指标的变化。结果 (1)术后发生BKV感染者(BKV尿症)71例,其中BK病毒相关性肾病(BKVAN)5例。调整免疫抑制剂用法后,BKV尿症患者中,58例BKV转阴,占81.7%,转阴时间(12.8±1.4)个月,其中BKVAN患者转阴2例,占40.0%。(2)BKV尿症患者肾移植存活率及第5年移植肾功能与非BKV尿症患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调整免疫抑制剂用法后,BKV感染者治疗响应效果较好,可避免BKV尿症对移植肾长期存活率及肾功能指标的长期影响。
- 李阳波卢奕许亚宏贾志刚罗顺文张波莫非
- 关键词:肾移植BK病毒长期预后
- 高原部队患者尿石症结石成分分析
- 2014年
- 目的分析驻高原部队患者尿石成分及分布特征,为制定有针对性预防措施提供依据。方法采用红外光谱定性定量方法,对驻日喀则某高原部队中检出的86例尿石样品进行化学成分分析。结果本组86例的尿结石成分以含钙尿结石为主,其中草酸钙结石52例(60.47%);单一成分结石55例(63.95%),其中草酸钙21例,尿酸34例,混合型尿结石31例(36.05%)。混合型尿结石中,以草酸钙和磷酸钙的混合结石最常见共26例(30.23%),其他是草酸钙+碳酸钙及草酸钙+尿酸5例(5.81%)。结论驻高原部队的尿结石仍然以草酸钙结石及含草酸钙的混合结石为主,应进一步探索其成因,采取针对性的防治措施,切实降低尿结石病对高原部队官兵健康的影响。
- 卢奕贾志刚李健刘书蓉刘洋陈萍郭瑜许亚宏
- 关键词:尿石症结石
- 肾移植术后免疫抑制剂联合应用的方案优化研究被引量:4
- 2017年
- 目的评价肾移植术后不同免疫抑制治疗方案的疗效和毒副作用。方法选择在医院肾移植中心行肾移植术的病例109例,随机分为A、B、C、D 4组,肾移植术后分别给予4种不同的免疫抑制治疗方案,A组:采用新三联免疫抑制治疗,即起始环孢素A(Cs A)与霉酚酸酯(MMF)和糖皮质激素(ST)联用(Cs A+MMF+ST)并维持;B组:西罗莫司(SRL)代替环孢素A治疗,即起始西罗莫司与霉酚酸酯和糖皮质激素联用(SRL+MMF+ST)并维持;C组:西罗莫司代替霉酚酸酯治疗,即起始起环孢素A与西罗莫司和糖皮质激素联用(Cs A+SRL+ST)并维持;D组;转换使用西罗莫司,即在患者术后3个月内采用A组三联免疫抑制方案,之后采用SRL置换Cs A组。观察术后9个月各组的全血白细胞、红细胞、中性粒细胞数量、肝功能、血清肌酐以及肌酐清除率的变化。结果治疗9个月后,各组的血液学指标没有统计学差异(P>0.05);而D组的肝功能、肌酐以及肌酐清除率优于其他3组(P<0.05)。结论肾脏移植术后给予西罗莫司置换免疫抑制治疗方案,对于患者的肝肾功能影响小。
- 李阳波卢奕许亚宏李健贾志刚罗顺文
- 关键词:肾移植联合用药免疫抑制
- 肾移植术后并发下消化道出血临床诊疗(附15例报告)
- 2013年
- 目的探讨肾移植术后并发下消化道出血的诊断与治疗。方法回顾性分析我院2005年1月~2012年12月间共计15例肾移植术后并发下消化道出血病例资料。结果 12例患者通过内科保守治愈;3例因广泛肠道面粘膜糜烂、反复大出血,经肠系膜动脉造影、栓塞得到成功救治。结论肾移植术后患者并发下消化道出血在临床较为少见,通常经积极保守治疗可取得良好预后。但在内科治疗无效的情况下,首选肠镜、肠系膜动脉造影检查明确出血病灶,并进一步治疗。
- 李阳波许亚宏马小平李健卢奕段志强郭瑜张文华
- 关键词:肾移植肠镜肠系膜动脉造影
- 高原部队尿石症患病率的流行病学调查被引量:6
- 2014年
- 目的了解高原部队尿石症的流行病学特征及其影响因素。方法采用随机整群抽样方法,选择日喀则军分区2个单位共计728人为调查对象,对2013年8月的尿石症患病情况进行横断面流行病学调查。现场对每个受检对象进行泌尿系统B超检查和问卷调查。以诊断为尿石症者的86例作为病例组,另选健康者100人为对照组,进行相关实验室检查。结果驻高原部队尿石症患病率为11.81%,高于平原部队;病例组血钙升高者(46.5%)和尿酸升高者构成比例(51.2%)均高于对照组(P<0.05);病例组日饮水量少于对照组(P<0.05)。结论驻日喀则高原部队尿石症发病率偏高,应注意监测尿石症患者血尿酸情况,加强健康教育,改善饮食结构,必要时采取治疗干预措施,降低高原部队尿石症的发病率。
- 卢奕许亚宏李健贾志刚王海燕刘书蓉陈萍郭瑜
- 关键词:尿石症流行病
- 三黄地丁洗方治疗包皮龟头炎358例观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察自研中药三黄地丁洗方治疗包皮龟头炎的疗效。方法选择包皮龟头炎患者358例,其中急性浅表性包皮龟头炎172例,淋菌性包皮龟头炎52例,真菌性包皮龟头炎35例,滴虫性包皮龟头炎5例,环状溃疡性包皮龟头炎36例,生殖器疱疹58例。采用三黄地丁洗方清洗外阴,1次/d,疗程7 d。淋球菌感染者配合静脉滴注头孢曲松钠,真菌感染者配合曲安奈德益康唑乳膏外擦,滴虫性感染者配合口服甲硝唑片,生殖器疱疹者配合肌肉注射单磷酸阿糖腺苷,同时建议患者配偶或性伴到相应专科作检查治疗。观察记录包皮龟头红肿、糜烂、水疱等皮损停止产生、疼痛缓解、完全结痂、皮损消失时间,有无药物过敏反应,治疗前后检测肝肾功。结果三黄地丁洗方清洗外阴能快速消除患者临床症状,其中痊愈232例,显效110例,有效16例,有效率为100%。无药物过敏反应,治疗前后肝肾功能无明显变化。结论三黄地丁洗方治疗各种原因所致包皮龟头炎安全有效,值得临床推广。
- 杨明辉罗顺文陈萍卢奕贾志刚郭瑜许亚宏
- 关键词:包皮龟头炎疗效
- 三模块治疗高龄肌层浸润性膀胱癌临床疗效观察
- 2017年
- 目的探讨三模块治疗高龄肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法对医院收治的高龄肌层浸润性膀胱癌,并进行了保留膀胱三模块治疗的53例患者临床资料进行回顾性分析,探讨三模块治疗高龄肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。结果本组53例中,有26例(49.1%)在治疗过程中,未出现排尿困难、肠炎等并发症,能完成三模块整个治疗过程。有36例随访3年,其中21例(58.3%)无复发及转移,12例(33.3%)再次行三模块治疗,3例(8.3%)因脏器功能衰竭死亡;17例随访5年,4例(23.5%)无复发和转移,7例(41.1%)再次行三模块治疗,6例(35.3%)因脏器功能衰竭死亡。结论保留膀胱的三模块治疗高龄浸润性膀胱癌,可避免根治行膀胱切除术的众多并发症,有利于提高患者生活质量,同时可有效控制肿瘤的进展,是一种可供选择的合理治疗方案。
- 莫非赵启华罗顺文刘洋李健卢奕贾志刚李弋戈张波郭瑜许亚宏
- 关键词:高龄肌层膀胱癌疗效
- 3种方法治疗老年功能性便秘的疗效对比被引量:5
- 2016年
- 目的探讨3种方法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法选取我院门诊和住院治疗的老年功能性便秘患者265例,随机分为3组。C组采取复方聚乙二醇电解质散治疗,B组给予伊托必利和复方聚乙二醇电解质散治疗,A组给予复方聚乙二醇电解质散、多塞平及伊托必利治疗,疗程均为2 w。结果 3组的治疗总有效率有统计学差异(P<0.05),其中A组(94.44%)最高,B组(85.23%)次之,C组(73.56%)最低。结论复方聚乙二醇电解质散联合多塞平及伊托必利治疗老年功能性便秘,临床疗效确切。
- 陈良卢奕于学军
- 关键词:复方聚乙二醇多塞平伊托必利功能性便秘疗效
- 经尿道气压弹道-超声碎石术治疗下尿路结石53例被引量:5
- 2013年
- 目的探讨输尿管镜下气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿道结石的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年12月~2012年1月应用经尿道气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿路结石患者53例的临床资料。结果碎石成功率为100%,未出现尿道撕裂、尿道狭窄、膀胱穿孔等并发症。患者出院当天复查膀胱B超,未见结石残留。结论经尿道气压弹道-超声碎石清石术治疗下尿路结石操作简便,需时短,创伤小,恢复快,并发症少,疗效可靠。
- 许亚宏卢奕赵启华李健莫非贾志刚张波陈萍郭瑜
- 关键词:尿道结石膀胱结石
- 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤体会被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的临床价值.方法 对17例尿道骑跨伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管,随访观察手术的效果.结果 17例中,3例因尿道完全断裂,镜下会师失败后,2例改行开放会师术,1例行耻骨上膀胱穿刺造瘘术;其余14例采用输尿管镜下尿道会师术均1次成功.术后均获随访 0.5~1年,除2例排尿明显变细、需定期尿道扩张外,其余患者未出现尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症.结论 输尿管镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是治疗尿道骑跨伤的有效方法.
- 莫非罗顺文赵启华张波卢奕贾志刚陈萍郭宇许亚宏
- 关键词:尿道会师术骑跨伤输尿管镜疗效