吕平欣
- 作品数：86 被引量：480H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- ^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像对前纵隔肿瘤良恶性的诊断价值
- 2015年
- 目的观察前纵隔肿瘤^18F—FDG符合线路SPECT／CT显像的特点，探讨其对前纵隔肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾分析2009年7月～2013年12月本院病理证实的20例前纵隔肿瘤患者的影像资料，所有患者均有完整的治疗前^18F-FDG符合线路图像及CT资料。记录肿块最大径、目测分级、术后病理及胸腺肿瘤的Masaoka分期。结果前纵隔肿瘤平均最大径为6．61cm（3．0～14．0cm）。前纵隔肿瘤术后病理证实：霍奇金淋巴瘤5例，胸腺癌6例，胸腺瘤2例，其他良性病变7例（囊性畸胎瘤3例，心包囊肿2例，脂肪瘤1例，巨淋巴结增生症1例）。病变目测分级0级4例，1级3例，2级2例，3级11例。肿块最大径与目测分级的相关系数r=0．467，为低度相关。良性病变组目测分级低于霍奇金淋巴瘤及胸腺癌（P〈0．01），良性病变与胸腺瘤的目测分级无明显差异（P=0．21），胸腺癌目测分级高于胸腺瘤（P=0．03），胸腺癌与淋巴瘤目测分级无明显差异（P=0．36）。以目测放射性摄取低于纵隔为标准鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率为95％，仅1例假阳性病例为巨淋巴结增生症。目测分级1级的胸腺瘤为Masaoka I期胸腺瘤。结论^18F—FDG符合线路显像鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率较高，当前纵隔肿瘤FDG摄取程度低于纵隔时提示为良性病变或可以直接手术切除的低危胸腺瘤；胸腺癌与淋巴瘤均为高FDG摄取病变，因此当前纵隔病变FDG摄取程度明显高于纵隔，结合CT鉴别胸腺癌与淋巴瘤有困难时，需要穿刺活检以取得病理诊断指导治疗。
- 李多曹宝霞吕平欣
- 关键词：前纵隔肿瘤^18氟-脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描
- CT引导下穿刺活检在肺部弥漫结节性病变中的应用——附26例CT穿刺病理与HRCT对照研究
- 2011年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部弥漫结节性病变中的诊断意义。方法采用美国产TRU—CUT20G弹簧式半自动切割针，在PQ Picker 5000型螺旋CT或GE Light speed prul6 CT机引导F经皮对26例肺部弥漫结节性病变穿刺活检，获得标本用常规石蜡包埋HE染色显示其病理形态学改变，并与HRCT影像进行对照分析。结果26例肺部弥漫结节性病变，穿刺病理诊断18例为肺腺癌，1例为肺鳞癌，肺结核7例，穿刺成功率为100％。气胸为主要并发症，占73．1％，仅3例需要置管治疗。肺癌的弥漫性结节及小叶间隔不规则增厚是癌细胞沿着肺泡壁浸润性生长、腺癌的乳头状结构突入肺泡和肺泡壁及小叶间隔间质组织不同程度增生的复合表现；肺部淋巴性转移癌的小叶间隔不规则增厚多为小叶间隔内结缔组织增生，并腺癌腺管结构散在分布；表现为实变或磨玻璃样阴影者病理显示肺泡结构存在，癌细胞沿肺泡壁伏壁状生长，肺泡腔内充满黏液；血行播散性肺结核的弥漫粟粒，病理可见单个完整的和融合的结核结节，并邻近肺组织内少量渗出性改变。结论肺部弥漫结节性病变的CT引导下经皮穿刺活检技术安全可靠，病理诊断准确率高：把握其病理形态特点有助于准确理解其HRCT表现。
- 赵泽钢周新华宁锋钢谢汝明吕平欣吕岩贺伟周震
- 关键词：病理HRCT
- 常见非结核分枝杆菌肺病的CT表现
- 2015年
- 非结核分枝杆菌（nontuberculous mycobacterium，NTM）是指除了结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌，广泛存在于水和土壤之中。迄今为止，共发现154种NTM，但仅少部分可以致病，肺部为NTM最常累及的器官，其影像表现和临床症状与肺结核不易鉴别。近年来，NTM在全球的患病率呈快速增长趋势.
- 吕平欣马大庆
- 关键词：非结核分枝杆菌肺病CT表现结核分枝杆菌复合群麻风分枝杆菌NTM影像表现
- 肺癌合并活动性肺结核的CT表现
- 目的：本研究通过描述肺癌合并活动性肺结核的CT表现,实现对肺癌的早期诊断.材料和方法：2012年1月至2015年12月诊断为肺癌合并活动性肺结核的52例患者(46例男性和6例女性,平均年龄61岁),回顾性分析患者的病例资...
- 李多陈步东吕平欣
- 关键词：肺癌肺结核CT
- ^18F-FDGPET或PET／CT在结核病中的应用
- 2012年
- 结核病是我国重点防治疾病之一，对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者，不仅在于恢复患者健康，而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多，使肺结核的诊断和治疗日趋复杂。判断结核的累及部位、活动性及对抗结核治疗的反应对指导临床治疗、及时发现耐药结核调整治疗方案等有重要作用。
- 李多吕平欣
- 关键词：^18F-FDGPET肺结核病PET/CT短程化学疗法耐药结核
- 46例炎症型肺癌CT影像分析被引量：26
- 2007年
- 目的进一步认识炎症型肺癌的CT表现,减少临床误诊率。方法回顾性分析46例临床证实以实变为主要表现的炎症型肺癌患者的临床及CT资料,探讨CT对炎症型肺癌的诊断价值。结果46例患者中多发肺实变20例(43.5%),单发肺实变26例(56.5%),其中位于上叶6例、中叶4例、下叶16例;密度均匀29例(63.0%),合并单发或多发含气囊腔样病变14例(30.4%),局限低密度液化3例(6.5%);实变内充气支气管征41例(89.1%),其中充气支气管狭窄25例(61.0%);实变周围磨玻璃征40例(87.0%),边界模糊或清晰;15例(32.6%)可见多发结节及斑片,沿小叶中心及细支气管中心分布。30例行CT增强扫描,23例(76.7%)强化明显,7例强化不明显并出现血管造影征。结论实变密度均匀,以下叶分布为主,实变内充气支气管狭窄、边界清楚的磨玻璃征、血管造影征等特点有助于炎症型肺癌的诊断,但一部分炎症型肺癌的CT表现不具有特征性,仍需结合临床特征进行综合判断。
- 骆宝建吕平欣周新华潘纪戍
- 关键词：X线计算机体层摄影术病例
- 结核性脊膜炎MRI表现及治疗后动态变化
- 目的 总结结核性脊膜炎MRI表现、治疗后演变及患者预后情况,以提高临床认识.方法 通过《首都医科大学附属北京胸科医院病案电子化管理系统》和PACS系统,搜集2012-2016年确诊为结核性脊膜炎的31例患者的完整MRI资...
- 李多吕平欣
- 关键词：结核核磁共振成像预后
- 一种肺小结节术前定位微粒及其定位套装
- 本发明公开了一种金属微粒在制备影像(CT等影像检查设备)引导下肺小结节术前定位材料中的应用。所述金属微粒为长3～5毫米，直径0.5～1.0毫米的圆柱形金属微粒。所述金属微粒可由纯金属或合金制成。为了减少CT影像检查时的金...
- 吕平欣周震
- 文献传递
- 原发性肺结核CT表现(摘要)
- 目的:分析探讨原发型肺结核的CT特点。方法:回顾性分析我院1998～2002年5月37例经临床明确诊断的原发肺结核患者临床及CT资料。选例标准:1、非免疫力低下或糖尿病患者。2、临床明确诊断的肺结核患者。3、纵隔淋巴结短...
- 吕平欣周新华谢汝明
- 文献传递
- CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断菌阴肺结核的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的分析CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断菌阴肺结核时取材部位的病灶形态、密度与诊断阳性率的关系，以提高菌阴肺结核的诊断准确率。方法搜集首都医科大学附属北京胸科医院2017年1—12月收治的103例经穿刺活检病理证实或临床试验性治疗确诊的菌阴肺结核患者，回顾性分析经CT引导下穿刺活检时各类病灶CT征象与诊断阳性率之间的关系。统计学处理采用IBMSPSS 24．0软件，计数资料的比较采用X2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果（1）病变形态：磨玻璃样影穿刺活检阳性率33．33％（1／3）。结节、实变、空洞、团块病灶穿刺活检阳性率分别为91．67%（33／36）、94．74％（18／19）、100．00％（21／21）、75．00％（18／24），该4种形态病灶穿刺活检阳性率差异有统计学意义（X2=8．918，P=0．030）；两两比较，结节组与实变组、空洞组、团块组比较（X2=0．174，P=0．677；X2=1．847，P=0．174；X2=3．137，P=0．077），实变组与空洞组、团块组比较（X2=1．134，P=0．287；X2=3．031，P=0．082），空洞组与团块组比较（X2=8．058，P=0．014）。差异无统计学意义。（2）病变密度：纵隔窗不可测量组3例，病灶穿刺活检阳性率33．33％（1／3）。0～20HU无强化组、〉20HU无强化或强化不明显组、〉20HU且强化明显组的穿刺活检阳性率分别为96．88％（31／32）、94．34％（50／53）、60．00％（9／15），差异有统计学意义（X2=17．790，P=0．000）。该3种密度病灶穿刺阳性率两两比较，0～20HU无强化与〉20HU且强化明显组比较，差异有统计学意义（X2=10．956，P=0．001）。〉20HU无强化或强化不明显组与〉20HU且强化明显组比较，差异有统计学意义（X2=12．005，P=0．001）。0～20HU无强化与〉20HU无强化或强化不明显组比较差异无统计学意义（X2=0．286，P=0．593）。（3）病理检测：HE�
- 周震吕岩吕平欣周新华李成海王东坡
